Может ли инсулинорезистентность вызывать папилломы в мочевом пузыре? — вопрос №1483763

Добрый день. У Вас имеется нарушение углеводного обмена, так называемый преддиабет. Надо досдать кровь на гликированный гемоглобин + гликемическую кривую — сахар натощак + через 2 часа после еды, сдать ТТГ, Т4, Т3. Продолжать соблюдать диету — стол № 9, и с результатами на консультацию к эндокринологу

Ольга Анатольевна, здравствуйте! Я искал ответ на главный вопрос про паппилломы. И желательно ответ от эндокринолога

Александр, здравствуйте! Да, может. При повышении сахара в крови он будет повышаться и в моче, выводиться через нее из организма, раздражая слизистую мочевого пузыря, вызывая в ней хроническое воспаление и создавая хорошую среду для роста там новообразований. Это в перспективе чревато развитием и онкологического процесса, поэтому необходимо контролировать сахар с эндокринологом.

Алена Георгиевна, здравствуйте! Но ведь сахар у меня нормальный, а инсулин как раз нет?

Смотрите, Александр, по старым рекомендациям нормы сахара были 3.3-5.5, после эпидемии диабета нормы подняли до 6.2, так же нужно понимать, что если у вас есть инсулинорезистентность, то инсулин не может связаться с глюкозой в крови, чтобы загнать ее внутрь клетки, она дольше, чем в норме, находится в свободном состоянии в кровотоке, здесь необходимо смотреть еще сахар с нагрузкой, через 2 часа после приема 75 грамм глюкозы, и вот он как раз обычно и повышен

Здравствуйте! Рост папиллом обычно не связывают напрямую с нарушениями гликемического обмена. Однако, при наличии хронического воспаления, если на фоне постоянного присутствия глюкозы в моче появляется и постоянное присутствие бактерий — это может стать провокатором. С другой стороны, Вы не указываете факторов избытка глюкозы в моче. Гиперинсулинизм — это не всегда гипогликемия, а тощаковая глюкоза у Вас выше рекомендуемого порога, но не соответствует критериям сахарного диабета. Если Вы планируете продолжать обследование — то начните с анализа крови на гликированный гемоглобин, чтобы оценить степень нарушений углеводного обмена и с общего анализа мочи + посев на флору, чтобы выяснить, есть ли в мочевом пузыре инфекционный провокатор воспаления. Пока обследование и не закончено — основным лечебным моментом по углеводному обмену будет диета. После — обратитесь очно к эндокринологу, он при необходимости назначит лечение

Ах, да. Пролактин. Скорее всего его подъем — результат приёма амитриптилина. Если при этом нет роста грудных желез или выделений из них — не требует лекарственных воздействий или смены терапии

Исправлена опечатка: Гиперинсулинизм — это не всегда гипЕРгликемия То есть, избыток инсулина — это попытка организма покрыть избыток сахара крови, и на первых порах они удачны

Общий анализ мочи и посев мочи делал совсем недавно. Результат прилагаю

Елена Андреевна, рост грудных желез есть, выделений нет

По анализу мочи не вижу изменений, характерных для нарушения гликемического контроля. А по росту грудных желез — здесь нужно решить с лечащим врачом, что более приоритетно — сохранение подобранной схемы препаратов (если правильно понимаю, она подобралась нелегко) или предотвращение косметического дефекта. И если выбор будет сделан в пользу препаратов — контроль УЗИ грудных желез раз в 3-6 месяцев.

«По анализу мочи не вижу изменений, характерных для нарушения гликемического контроля» Можете пояснить более простым языком. Не совсем понял фразу.

В анализе мочи нет глюкозы, нет кетоновых тел, нет большого количества бактерий — то есть, как нет проявлений сахарного диабета, так и нет проявлений хронического воспаления, которые могут быть им вызваны.

Елена Андреевна, то есть причина не в инсулинорезистентности?

Да, причина скорее всего не в инсулинорезистентности

У вас уже откровенный сахарный диабет. И то, что сахар не взлетел до небес, заслуга высокого инсулина. Но заслуга очень сомнительная. Обязательно менять питание и образ жизни. И лечить диабет.