Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Какое исследование лучше провести при неустойчивости при ходьбе? — вопрос №727458

Ольга, 67 лет, женский пол
18 августа 2022 г. в 00:45
Добрый день! Прошу подсказать какое лучше исследование стоит сделать при следующих симптомах: 1. Неустойчивость при ходьбе ( в анамнезе 2 операции на позвоночнике пояснично- крестцового отдела от 1995 и 2006 гг., остеохондроз шейного отдела, микроинсульт от 2001 г., перелом плечевого сустава с асептическим некрозом от 2017 г., перелом 5-й плюсневой кости стопы от 2022 г.; 2. Частые падения после травмы плеча. 3. Состояния по типу головокружений. Терапевт рекомендует МРТ головного мозга с внутривенным контрастным веществом. Буду признательна за совет по виду исследования.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Для исследования неустойчивости при ходьбе, особенно с учетом вашего тяжелого анамнеза, важно применять комплексный подход. МРТ головного мозга с контрастом действительно может помочь оценить состояние тканей мозга после микроинсульта и исключить другие возможные патологии. Однако помимо этого, рекомендую также провести МРТ шейного отдела позвоночника, чтобы оценить состояние позвоночных структур, так как остеохондроз может также влиять на неврологическое состояние и стабильность. Кроме того, стоит подумать о проведении нейропсихологического тестирования и балансовых тестов, таких как тест на тормозную активность или оценка устойчивости с помощью динамометрии, которые помогут выяснить, как ваши симптомы могут быть связаны с функцией вестибулярной системы и моторной координации. Также имеет смысл проконсультироваться с неврологом и вертебрологом, чтобы понять, не вызывает ли ваша неустойчивость при ходьбе сочетание различных факторов, в том числе и ранее перенесенных травм. Важно также уделить внимание реабилитационным мероприятиям — физиотерапия, гимнастика для улучшения координации и укрепления мышечного корсета могут значительно помочь в вашей ситуации.

Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендации необходимо обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга. Достаточно нативного исследование. Контраст вводится при обследовании по поводу онкологической патологии для визуализации области распространения опухолевой ткани. Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете: врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич.

Скрытые файлы (1)
Похожие вопросы
Что делать с ухудшающимся состоянием позвоночника?
Аноним, 44 года, женский пол
28 декабря 2024 г. в 20:01
Здравствуйте. На протяжении почти года у меня наблюдаются серьезные симптомы, такие как сильное головокружение, онемение языка и губ, жжение во лбу и...
2 ответа
Что сделать при болях в шее?
Аноним, 39 лет, женский пол
04 сентября 2023 г. в 01:29
Здравствуйте! У меня уже неделю болит шея слева, особенно когда я поднимаю руку. Сегодня боль стала намного сильнее, но когда я не двигаюсь, то боли...
2 ответа
Как справиться с болями и головокружением?
Аноним
14 октября 2017 г. в 19:06
У меня больше года назад выявили распространённый остеохондроз, и уже несколько неврологов сказали разные вещи о моём состоянии. Несмотря на...
2 ответа
Правильность диагноза и назначения лечения?
Аноним, 47 лет, мужской пол
18 сентября 2018 г. в 19:21
У меня остеохондроз шейного отдела, у меня появилось головокружение и снизилось зрение. У меня есть заключение терапевта и невролога с подробным...
2 ответа
Что делать с сильной болью в пояснице?
Аноним, 42 года, женский пол
31 июля 2021 г. в 16:01
У меня сильная боль в пояснице, возникшая после того, как я нагнулась. Боль стала очень сильной, отдаёт в ноги, не могу двигаться и даже нагнуться....
2 ответа
Как связаны тремор и головокружение с проблемами шеи?
Аноним, 22 года, женский пол
03 июня 2019 г. в 18:31
Здравствуйте! Мне 22 года, и у меня есть несколько тревожных симптонов: тремор в лежачем положении, проблемы со зрением и постоянные головокружения. Я...
2 ответа
Что может означать шишка на позвоночнике?
Аноним, 53 года, мужской пол
09 сентября 2018 г. в 00:12
У моего отца, 53 года, появилась шишка между шейным и грудным отделами позвоночника, и он испытывает боль при надавливании на неё. Он также страдает...
2 ответа
Как справиться с остеохондрозом и связанными симптомами?
Аноним
04 декабря 2018 г. в 19:49
Здравствуйте, у меня с 16 лет мучают шум в голове, головокружение и ухудшение памяти. Недавно сделал рентген, который показал остеохондроз шейного...
2 ответа
Как правильно лечить болевую синдром и головокружение?
Наталья, 45 лет, женский пол
03 октября 2023 г. в 18:57
Здравствуйте!Несколько месяцев,как у меня начала побаливать спина,где копчик.Не водоль, а поперек прям всей спины.У гинеколога проверилась,почки и...
1 ответ
Какова вероятность улучшения состояния спины за 10 дней лечения?
Сергей, 33 года, мужской пол
22 декабря 2021 г. в 02:54
Добрый день! В прошлую среду заболела спина, не могу повернуться, встать, ходить. Сделал МРТ, получил заключение. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    7334 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Санкт-Петербург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2254 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Санкт-Петербург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    908 ответов
Ответим за 17 минут