Вопрос закрыт

Что означают повышенный пролактин и сниженное железо при нормальных гормонах щитовидной железы? — вопрос №1488637

Аноним, 35 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 11:03
Мне 35 лет. В анализах выявлено повышенное значение пролактина — 37 нг/мл, хотя норма в фолликулярной фазе составляет от 1 до 30. Эстрадиол у меня 73, лютеинизирующий гормон (ЛГ) — 9,7. При этом железо понижено — 14,7, и ферритин тоже ниже нормы — 27. Я постоянно принимаю эутирокс 75, гормоны щитовидной железы находятся в норме. Что могут означать такие показатели? Я запланировала визит к гинекологу.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

У вас зафиксирован уровень пролактина, немного превышающий норму, что может свидетельствовать о легкой гиперпролактинемии. Этот гормон может повышаться по различным причинам, включая стресс, медикаменты, а также наличие опухолевых образований гипофиза, например пролактиномы. В вашем случае, учитывая прием Эутирокса и нормальные показатели гормонов щитовидной железы, гиперпролактинемия не связана с дисфункцией щитовидной железы и может быть самостоятельной проблемой. Пониженные уровни железа и ферритина свидетельствуют о недостаточном запасе железа в организме, что может привести к развитию железодефицитной анемии и проявляться усталостью и слабостью. Дополнительным моментом является повышенный уровень холестерина, что требует внимания к образу жизни и, возможно, к коррекции питания и физической активности. Помимо консультации гинеколога и эндокринолога, рекомендую провести магнитно-резонансную томографию гипофиза для исключения опухолевых процессов, а также оценить другие гормональные показатели, чтобы получить комплексную картину. В качестве дополнительной рекомендации можно обратиться к специалисту по питанию для оптимизации рациона с учетом железодефицита и обсудить с врачом стратегию приема препаратов железа. Такой комплексный подход поможет выявить причину отклонений и подобрать наиболее эффективное лечение. Следите за состоянием и обращайтесь к врачу при появлении новых симптомов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень пролактина (37 нг/мл при норме до 30 нг/мл) может указывать на гиперпролактинемию, которая нередко связана с разными состояниями, включая стресс, прием некоторых лекарств, патологии гипофиза (например, пролактинома), а также гормональные нарушения. Учитывая, что вы принимаете эутирокс (левотироксин) для лечения щитовидной железы и гормоны щитовидки находятся в норме, это говорит о контроле функции щитовидной железы, но гиперпролактинемия может быть независимой проблемой или связанной с этим лечением. Пониженные уровни железа (14,7 мкмоль/л) и ферритина (27 нг/мл) свидетельствуют о дефиците железа или начинающейся железодефицитной анемии, что часто сопровождается слабостью и снижением общего состояния. Повышенный холестерин требует дополнительной оценки факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и, возможно, коррекции образа жизни или терапии. Эстрадиол и ЛГ в пределах нормы или немного повышены, что говорит о том, что функции яичников в фолликулярной фазе в целом сохранены. Визит к гинекологу и, при необходимости, эндокринологу абсолютно оправдан, поскольку для постановки точного диагноза и выбора терапии желательно провести дополнительные исследования (например, МРТ гипофиза, анализы на другие гормоны, оценка причины железодефицита). Рекомендую также обсудить с врачом прием препаратов железа и возможное лечение гиперпролактинемии. Следите за самочувствием и сообщайте врачу о любых новых симптомах.

Похожие вопросы
Нужен ли анализ Хмс по Осипову для диагностики дефицита?
Аноним, 27 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 02:12
Здравствуйте. Мне 27 лет. При обследовании щитовидной железы выявили диффузные изменения паренхимы по типу аутоиммунного тиреоидита: неоднородная...
2 ответа
Какая норма ферритина для женщины 33 лет и 95 кг?
Аноним, 33 года, женский пол
01 марта 2025 г. в 19:18
Я женщина 33 лет, мой вес 95 кг. Сегодня сдала анализы крови, в частности ферритин и ТТГ. Результаты: ТТГ 5.18, ферритин 29.89. Хочу узнать, какая...
2 ответа
Как подтвердить диагноз пролактиномы и стоит ли принимать Каберголин?
Аноним, 34 года, женский пол
04 марта 2025 г. в 00:43
У меня обнаружено повышенное содержание пролактина и мастопатия, при этом МРТ выявила микроаденому правой половины аденогипофиза размером 3,5 на 3,5...
2 ответа
Связаны ли симптомы с узлом щитовидной железы или железодефицитной анемией?
Аноним, 34 года, женский пол
19 марта 2025 г. в 11:28
После перенесённого ковида в июле 2024 года у меня снизился уровень ферритина до 13 и витамин D до 34. Обратила внимание на состояние: сильная...
2 ответа
Нужно ли лечить повышенный ТТГ при норме Т4?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 20:43
Добрый день. У меня ТТГ 5,44-5,54 при нормальном уровне Т4 13,75. Также ферритин составляет 27, а железо 13,4. Подскажите, нужно ли принимать...
2 ответа
Почему не уходит вес при высоком пролактине после удаления матки?
Аноним, 42 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 17:22
Мне 42 года, в июле 2024 года удалили матку из-за миомы и кровотечений, трубы удалены давно, яичники остались, но уменьшились в размере. После...
2 ответа
Что делать при повышенном пролактине и чем это опасно?
Аноним
09 апреля 2025 г. в 15:33
Здравствуйте. Я регулярно, раз в 6 месяцев, посещаю гинеколога и сдаю комплекс анализов. Год назад у меня уровень пролактина был 487, четыре месяца...
2 ответа
Что может означать низкий ТТГ при нормальном УЗИ щитовидки и исследованиях?
Аноним, 38 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 17:42
Я женщина 38 лет. Недавно у меня появились тревога, внутренний тремор, плохой сон и учащенное сердцебиение. Я долго не могла понять, что со мной....
2 ответа
Причины и лечение прыщей при гормональных нарушениях и микроаденоме
Аноним, 35 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 02:21
Мне 35 лет, рост 158 см, вес 65 кг. Мне поставили микроаденому гипофиза 3 мм, обнаружили повышенный пролактин и низкий ферритин, капали Феринжект....
2 ответа
Какой препарат лучше выбрать для поднятия ферритина?
Таня, 31 год, женский пол
07 апреля 2022 г. в 16:01
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Нужна помощь в выборе препарата для поднятия ферритина. По анализам гемоглобин 145, ферритин 29 (5 мес. Назад был...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут