Вопрос закрыт

Что делать при повышенном пролактине и чем это опасно? — вопрос №1510749

Аноним
09 апреля 2025 г. в 15:33
Здравствуйте. Я регулярно, раз в 6 месяцев, посещаю гинеколога и сдаю комплекс анализов. Год назад у меня уровень пролактина был 487, четыре месяца назад — 714, а вчера — 1157. Также повышен мономерный пролактин. Три года назад уже было повышение пролактина, нормальный результат получился только с четвёртого раза, но показатели тогда были ниже. Подскажите, что мне делать дальше и какие могут быть опасности при таком высоком уровне пролактина?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Необходимо как можно скорее пройти всестороннее обследование для выяснения причины существенного повышения пролактина. Следует обратиться к эндокринологу для проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга с акцентом на гипофиз, чтобы исключить наличие пролактиномы или других опухолей. Также важна оценка функции щитовидной железы и при необходимости других гормонов гипофиза. Помимо этого, рекомендуется повторное измерение уровня пролактина в специализированной лаборатории с учетом соблюдения правил сдачи анализа (натощак, в спокойном состоянии, без приема препаратов, которые могут влиять на уровень пролактина). По мнению специалиста в области неврологии, для предотвращения осложнений, связанных с возможным увеличением опухоли, стоит контролировать зрительные поля и при необходимости консультироваться у офтальмолога. Современные методы лечения пролактиномы включают прием агонистов дофамина, которые эффективно снижают уровень пролактина и уменьшают размер опухоли, что способствует восстановлению нормального менструального цикла и репродуктивной функции. Важно не откладывать визит к врачу и не заниматься самолечением, так как длительная гиперпролактинемия может привести к бесплодию, постоянным нарушениям цикла, развитию остеопороза и другим осложнениям.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень пролактина, особенно с нарастающей тенденцией, требует тщательного обследования и контроля. Пролактин – гормон, который секретируется гипофизом и влияет на репродуктивную систему, молочные железы и регуляцию менструального цикла. Повышение пролактина (гиперпролактинемия) может быть вызвано различными причинами: стресс, прием некоторых лекарств, заболевания гипофиза (например, пролактинома), гипотиреоз, другие эндокринные нарушения или системные заболевания. Мономерный пролактин – биологически активная форма гормона, и ее повышение подтверждает наличие истинной гиперпролактинемии. Постепенное нарастание концентрации пролактина до высоких цифр может сопровождаться следующими симптомами и осложнениями: нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея), бесплодие, галакторея (появление молозива или молока из молочных желез вне периода кормления), снижение либидо, головные боли, в редких случаях нарушение поля зрения из-за сдавления опухолью гипофиза. Рекомендуется срочно обратиться к эндокринологу для дополнительного обследования, включающего: МРТ гипофиза для исключения пролактиномы или других новообразований; оценку функции щитовидной железы; повторное измерение пролактина с учетом возможных факторов влияния (например, сдавать кровь натощак, в спокойном состоянии, не принимать препараты, повышающие пролактин); исследование других гормонов гипофиза; консультацию по необходимости терапии. Лечение зависит от причины повышения. При пролактиномах основой терапии являются лекарственные препараты (например, агонисты дофамина), которые эффективно снижают уровень пролактина и уменьшают размер опухоли. Важно не затягивать с диагностикой и лечением, так как длительная гиперпролактинемия может привести к нарушению фертильности и другим осложнениям. Резюмируя, повышение пролактина до таких высоких уровней является поводом для немедленного обращения к эндокринологу и проведения полного обследования. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Похожие вопросы
Есть ли смысл сдавать анализы на тестостерон и пролактин при приеме КОК?
Аноним, женский пол
05 февраля 2025 г. в 02:00
Полгода назад стала на учет у гинеколога, сделали УЗИ и обнаружили мультифолликулярные яичники. Менструации нерегулярные, иногда отсутствуют по два...
2 ответа
Что означают результаты анализов макропролактина и пролактина при задержках менструации?
Аноним, 39 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 18:20
Здравствуйте, у меня частые задержки менструации до 10 дней. Когда задержка была 8 дней, сдала анализ на пролактин — уровень был 52.3 мкг/л, что в два...
2 ответа
Что означает повышенный пролактин 695 на 3-й день менструации с болезненными ощущениями?
Аноним, женский пол
07 мая 2025 г. в 20:32
Женщина сдала анализ на гормоны, пролактин оказался повышен и составил 695. Анализ был взят на третий день менструации, при этом женщина испытывала...
2 ответа
Нужно ли делать МРТ гипофиза при повышенном пролактине?
Аноним, 24 года, женский пол
25 ноября 2024 г. в 23:51
У меня повышенный уровень пролактина, хотя остальные анализы в норме. Гинеколог-эндокринолог порекомендовала сделать МРТ гипофиза, но у меня нет...
2 ответа
Как управлять лечением при высоком пролактине и ТТГ?
Аноним, 22 года, женский пол
21 июня 2024 г. в 00:40
Здравствуйте. У меня повышенный пролактин и высокий ТТГ. Я принимала Достинекс, но после его отмены пролактин снова повышается. Врач рекомендовала...
2 ответа
Что делать при повышенном уровне пролактина?
Аноним, 39 лет, женский пол
14 ноября 2024 г. в 16:05
Здравствуйте! После операции я сдала анализы на гормоны, и все показатели были в норме, кроме пролактина, который оказался повышенным. Я пересдала...
2 ответа
Как смена препарата влияет на цикл?
Аноним
31 января 2020 г. в 12:02
Добрый вечер! Мне 20 лет, у меня был повышен уровень пролактина, и цикл менструаций стал нерегулярным. Я принимала Достинекс, но теперь перешла на...
2 ответа
Связано ли повышение температуры с высоким уровнем пролактина?
Аноним, 17 лет, женский пол
20 мая 2021 г. в 22:52
У моей дочери, которой 17 лет, на протяжении 5 месяцев держится субфебрильная температура 37.0-37.5, иногда возникают головные боли и слабость....
2 ответа
Как справиться с высоким уровнем пролактина?
Аноним, 49 лет, женский пол
20 августа 2017 г. в 02:18
Добрый день! Мне 49 лет и у меня высокий уровень пролактина, который колебался на протяжении нескольких лет. После операции у меня начались проблемы с...
2 ответа
Что делать при повышенном уровне пролактина?
Кристина, 34 года, женский пол
16 августа 2024 г. в 15:52
Здравствуйте. В апреле делала чек-ап по здоровью и обнаружили уровень пролактина 863 ед/л (макропролактин - после преципитации иммунных комплексов...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут