Что делать при снижении витамина Д и изменениях кальция при АИТ? — вопрос №1462412

Учитывая снижение уровня витамина D до 26 нмоль/л при аутоиммунном тиреоидите, важно не только начать коррекцию дефицита под контролем специалиста, но и обратить внимание на комплексное обследование минерального обмена и состояния костной ткани. Помимо назначения препаратов витамина D в индивидуальной дозировке, рекомендую провести определение уровня кальция, паратгормона, фосфора, а также пройти денситометрию для оценки минеральной плотности костей. Дополнительно уместно проверить функции желудочно-кишечного тракта, так как нарушения всасывания могут способствовать дефициту витамина D и кальция. Для более полной картины и исключения скрытых воспалительных процессов имеет смысл обратиться к ревматологу. В качестве дополнительного совета от другого специалиста — обратить внимание на адекватное питание с высоким содержанием кальция и витамином D (например, жирная рыба, молочные продукты), регулярную умеренную физическую нагрузку (лучше под контролем физиотерапевта) и ограничение факторов, влияющих на снижение витамина D, например, чрезмерное пребывание в помещениях без солнца или использование солнцезащитных кремов на открытых участках кожи. Самостоятельное изменение дозировки витамина D и препаратов кальция не рекомендуется. Следует регулярно повторять лабораторные анализы для динамического контроля. Консультация эндокринолога для контроля состояния щитовидной железы и ревматолога для оценки системного состояния организма поможет составить оптимальную программу лечения и профилактики осложнений.

При аутоиммунном тиреоидите и его лечении важно контролировать не только функцию щитовидной железы, но и состояние минерального обмена. Снижение уровня витамина D до 26 нмоль/л указывает на выраженный дефицит, который может влиять на общее самочувствие, костную ткань и иммунитет. Рекомендуется начать прием препаратов витамина D в дозировке, назначенной эндокринологом, после определения степени дефицита. Также необходимо оценить уровень паратгормона, фосфора, мочевой кислоты и провести денситометрию для оценки состояния костной ткани. Следует обратить внимание на возможные причины снижения кальция – это могут быть нарушения всасывания, дефицит витамина D, повышенный расход кальция и пр. Рекомендую консультацию эндокринолога и ревматолога. Важно соблюдать адекватное питание с достаточным содержанием кальция и витамина D, а также умеренную физическую активность. Не стоит самостоятельно корректировать дозы препаратов без консультации врача.