Вопрос закрыт

Как подобрать дозировку Эутирокса при беременности? — вопрос №1543850

Аноним, 27 лет, женский пол
05 мая 2025 г. в 17:35
Здравствуйте. У меня есть аутоиммунный тиреоидит (повышенные антитела к ТПО, рТТГ, ТГ), выявленный в 2022 году, а в сентябре 2023 я проходила радиоактивный йодотерапию из-за тиреотоксикоза. После РЙТ я не могла найти стабильную дозировку Эутирокса дольше двух месяцев. В период с 14 марта по 30 апреля принимала разные дозировки: 4 дня по 75 мкг и 3 дня по 62,5 мкг, последний прием был 70 мкг. Сейчас беременность 6 недель. По анализам от 14 апреля ТТГ был 0,867, СвТ4 — 1,23, витамин Д — 38, ферритин — 58,3, вес — 64 кг. С 14 апреля мне назначили Йодомарин 200. Анализы от 30 апреля показали ТТГ 1,83, СвТ4 0,99. Сегодня, 1 мая, я приняла 100 мкг Эутирокса, так как понимаю, что дозу надо повышать, а прием у эндокринолога возможен только после майских праздников. Организм очень чувствительно реагирует на изменение дозировки Эутирокса, даже на 1 мг. Ранее в феврале-марте я пила 3 дня по 75 и 4 дня по 62,5 мкг. В апреле отменили Достинекс. Сейчас я принимаю Фолат 400, Йодомарин 200, Магне B6 Форте, Омегу 600 и витамин Д 2000. Подскажите, какую дозу Эутирокса мне нужно принимать сейчас при беременности, учитывая чувствительность к препарату?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При беременности дозировка эутирокса обычно увеличивается для поддержания нормального уровня гормонов щитовидной железы и здорового течения беременности. В вашем случае с учетом текущих данных (ТТГ 1,83 и свободного Т4 0,99) прием 100 мкг эутирокса является разумным началом. Однако учитывая вашу чувствительность к дозировке, важно провести повторный контроль уровня ТТГ и свободного Т4 через 2-4 недели для корректировки дозы. Рекомендую продолжать прием йодомарина и других витаминов, не прекращать лечение без консультации эндокринолога, и как можно скорее посетить специалиста для индивидуальной корректировки терапии.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Беременность сопровождается изменениями в гормональном фоне, влияющими на работу щитовидной железы, поэтому корректировка дозировки Эутирокса требует внимательного контроля. Учитывая ваши данные — ТТГ 1,83 и свободный Т4 0,99 при 6 неделе беременности — прием 100 мкг в данный момент можно считать обоснованным. Однако важно понимать, что организм может реагировать на малейшие изменения дозы из-за вашей повышенной чувствительности, поэтому регулярный мониторинг уровня ТТГ и свободного Т4 должен проводиться каждые 2-4 недели, чтобы своевременно корректировать терапию. Дополнительно стоит рассмотреть консультацию с врачом-иммунологом, который поможет оценить активность аутоиммунного процесса, поскольку повышение антител может влиять на течение беременности и функцию щитовидной железы. Также рекомендую проконсультироваться с диетологом для оптимизации питания с учетом потребностей в йоде и микроэлементах, что поможет поддерживать стабильный уровень гормонов. Не прекращайте прием назначенных витаминов и йодсодержащих препаратов без консультации врача. При появлении любых новых симптомов или ухудшении самочувствия необходима срочная консультация специалиста.

Похожие вопросы
Как корректировать дозировку эутирокса при пониженном ТТГ после родов?
Аноним, 27 лет, женский пол
12 января 2025 г. в 17:42
Здравствуйте! Мне в 2020 году поставили диагноз субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита и назначили заместительную терапию...
2 ответа
Нужно ли беспокоиться при повышенном свободном Т4 при планировании беременности?
Аноним, 35 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 19:27
Я активно планирую беременность, последний день менструации был 27 января. У меня обнаружен повышенный уровень свободного Т4 - 23,19 при норме до 22,...
2 ответа
Как избавиться от кома в горле при гипотиреозе?
Аноним, 17 лет, мужской пол
01 мая 2025 г. в 22:53
У меня диагностирован гипотиреоз, который, как я предполагаю, начался в июле прошлого года из-за появления нерегулярного менструального цикла. В...
2 ответа
Какая дозировка эутирокса нужна при повышенном ТТГ в первом триместре беременности?
Екатерина, 35 лет, женский пол
14 февраля 2025 г. в 18:43
В первый день задержки сдала ТТГ, Т4 св. и ХГЧ ТТГ оказался 5,21 Т4 св 17,42, а ХГЧ 205. До этого в ноябре ТТГ был 1,8 и врач сказал что...
9 ответов
Что делать при высоком ТТГ во время беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
12 апреля 2022 г. в 20:55
Здравствуйте. У меня 25 недель беременности. Ранее при планировании уровня ТТГ был 2,6, а УЗИ щитовидной железы показало норму. На 24 неделе глюкоза...
2 ответа
Можно ли беременеть при таких показателях щитовидной железы?
Аноним, 6 лет, женский пол
03 марта 2016 г. в 13:00
Мне 28 лет, у меня диагностирован аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом. Я принимаю эутирокс и планирую беременность. Могу ли я беременеть при текущих...
2 ответа
Что означает субклинический гипотиреоз при беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
21 октября 2016 г. в 19:18
У меня беременность 15 недель и эндокринолог поставил диагноз субклинический гипотиреоз. Результаты анализов показывают нормальные значения при...
2 ответа
Что может означать увеличение щитовидной железы?
Пациент, 31 год, женский пол
19 декабря 2024 г. в 17:28
Добрый вечер! Помогите пожалуйста! После того как переболела орви, появилось ощущение комка в горле. Если визуально посмотреть, есть отек в области...
1 ответ
В норме ли мои анализы ТТГ и Т4?
Татьяна, 52 года, женский пол
04 января 2022 г. в 17:54
Добрый день. Мне 52 года, вес 71,рост 161 . С сентября 2012 г начала наблюдаться у эндокринолога по поводу узлового зоба. Делали биопсию в октябре...
1 ответ
Какую дозировку L-тироксина мне следует принимать?
Светлана, 30 лет, женский пол
14 января 2021 г. в 17:46
Здравствуйте. Диагноз: Аутоиммунный тиреоидит субк гипотериоз. Лечение: L тироксин 25 мкг 1 раз в день. 16.09.20 было ощущение комка в горле,...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут