Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли принимать высокие дозы витамина Д при АИТ и гипотиреозе, и безопасен ли спорт во время терапии? — вопрос №1546829

Аноним, 42 года, женский пол
08 мая 2025 г. в 00:23
Мне поставлен диагноз аутоиммунного тиреоидита в стадии гипотиреоза с симптомами слабости, выпадения волос, ТТГ 5,93, ферритин 33. После приема левотироксина 50 мг и сорбифера ферритин поднялся до 105, ТТГ снизился до 4,56, но состояние не улучшилось. Сделала генетический анализ на усвоение витамина Д, показал пониженную активность фермента и уровень витамина Д 50, но он усваивается плохо. Назначен прием Аквадетрима 20 капель и Альфа Д3 1 мг ежедневно на 2 месяца. Хотелось бы узнать, насколько такое лечение безопасно и адекватно? Психологически страшно принимать такие дозы. Также выявлена йодофильная флора, повышенный фруктозамин, низкий гомоцистеин, поэтому рекомендован курс препаратов для очистки печени и добавки Омега-3, Вертера. Планируется контроль анализа на паратгормон, ионизированный кальций, общий белок и гормоны щитовидки. Можно ли заниматься силовыми групповыми тренировками с гантелями во время такой терапии? Доктор советовала избегать нагрузок сейчас, но я хочу поддерживать тонус. Подскажите ваше мнение по безопасности лечения и физической активности.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Назначение Альфа Д3 (1 мг) и Аквадетрима в указанных дозировках может быть безопасным при контролируемом применении, особенно если есть доказательства нарушения метаболизма витамина Д, однако важно соблюдать рекомендации врача и регулярно контролировать уровень кальция и паратгормона, чтобы избежать гиперкальциемии. При АИТ в стадии гипотиреоза адекватная замена гормонов щитовидной железы и витамины могут помочь улучшить состояние, но эффект требует времени. Рекомендации по очищению печени и приему добавок основаны на интегративном подходе, их целесообразность лучше обсуждать с лечащим врачом. Что касается спорта, умеренные силовые тренировки с небольшими весами обычно не противопоказаны при гипотиреозе, если вы хорошо себя чувствуете, но в период обострения или изменения терапии лучше снизить нагрузку по согласованию с врачом, чтобы не усугублять состояние. Следуйте рекомендациям специалиста и регулярно сдавайте назначенные анализы для оценки эффективности терапии.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Прием высоких доз витамина Д в форме Аквадетрима и Альфа Д3 возможен, но требует строгого контроля уровня кальция и паратгормона во избежание осложнений. Дополнительно важно продолжать адекватную гормональную заместительную терапию левотироксином. В отношении спорта, умеренные силовые тренировки могут быть полезны для поддержания мышечного тонуса, однако физические нагрузки должны быть адаптированы с учетом вашего состояния и не вызывать ухудшения самочувствия. Помимо контроля анализов и рекомендаций по приему добавок, полезно обсудить с врачом функциональное состояние печени и рассмотреть поддержку печени с помощью печеночных препаратов и Омега-3, что может способствовать улучшению общего метаболизма. Психологический комфорт при терапии важен, поэтому стоит поддерживать открытый диалог с лечащим врачом и при необходимости привлекать специалиста по психоэмоциональной поддержке.

Похожие вопросы
Можно ли нормализовать ТТГ чередованием дозы Л-тироксина?
Аноним, 62 года, женский пол
22 февраля 2025 г. в 22:25
Мне 62 года, больше 10 лет принимаю Левотироксин. Уже 3 года принимаю по 100 мкг. В октябре уровень ТТГ поднялся до 4,57, врач увеличил дозу до 125...
2 ответа
Нужно ли беспокоиться при повышенном свободном Т4 при планировании беременности?
Аноним, 35 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 19:27
Я активно планирую беременность, последний день менструации был 27 января. У меня обнаружен повышенный уровень свободного Т4 - 23,19 при норме до 22,...
2 ответа
Нужен ли элтироксин при текущих анализах щитовидной железы?
Аноним, 36 лет
14 марта 2025 г. в 18:47
Мне 36 лет, рост 164 см, вес 55 кг, хронических заболеваний нет. Четыре года назад у меня был гипотиреоз, который длился два года после внематочной...
2 ответа
Что делать при повышении ТТГ и ухудшении самочувствия?
Аноним, 39 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 22:10
Мне 39 лет, у меня с 2013 года диагностирован аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз, я принимаю эутирокс 100 мкг. Последние два года, особенно последние...
2 ответа
Какие перспективы при аутоиммунном тиреоидите и гипотиреозе?
Аноним, 51 год, женский пол
08 апреля 2025 г. в 18:32
Мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит (АИТ). Я около 10 лет принимала L-тироксин по 50 мкг, а два года назад дозу повысили до 75 мкг из-за...
2 ответа
Нужно ли продолжать принимать Эутирокс при ТТГ 0?
Аноним, 54 года, женский пол
24 апреля 2025 г. в 13:30
Приём препарата Эутирокс 75 необходимо ли продолжать, если уровень ТТГ равен нулю?
2 ответа
Почему повысился ТТГ после удаления щитовидной железы?
Аноним, 38 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 21:40
Здравствуйте, мне 38 лет. В декабре 2022 года удалили щитовидную железу. Сейчас я принимаю Эутирокс 112. Недавно сдала анализы: ТТГ 8.0014, свободный...
2 ответа
Нужно ли принимать Эутирокс при повышенном ТТГ?
Аноним, 40 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 12:21
Здравствуйте! У меня повышен уровень ТТГ по анализам. Подскажите, нужно ли мне начать принимать Эутирокс или какое-то другое лечение? Я испытываю...
2 ответа
Как правильно лечить гипотиреоз у пожилого человека?
Аноним
26 мая 2022 г. в 22:23
У моей мамы 60 лет, у нее сублиматический гипотиреоз и множество узлов на щитовидной железе. Она принимает Эутирокс 75 мг ежедневно. Могу ли я...
2 ответа
Что делать при отсутствии улучшений от лечения?
Аноним
04 мая 2016 г. в 20:29
Здравствуйте, я наблюдаюсь у врача эндокринолога уже 37 дней и принимаю 5 таблеток мерказолила по 5 мг в день, однако улучшений нет. У меня...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут