Вопрос закрыт

Что делать при повышенном риске синдрома Дауна по анализу крови? — вопрос №1483922

Аноним
19 марта 2025 г. в 14:58
У меня после первого скрининга по УЗИ всё в порядке, но анализ крови показал повышенный риск синдрома Дауна 1 к 90. Генетик рекомендует либо сделать амниоцентез, либо провести неинвазивный пренатальный тест (НИПТ), либо ждать до 19 недель и сделать УЗИ, а там уже принимать решение. Какие шансы, что ребёнок действительно будет с синдромом Дауна, учитывая, что на УЗИ отклонений не выявлено?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Ваш риск 1 к 90 указывает на повышенную вероятность синдрома Дауна, однако это не подтверждает диагноз. Отсутствие отклонений на УЗИ — хороший показатель, но он не исключает полностью наличие хромосомных аномалий. Помимо предложенных генетиком вариантов, можно рассмотреть консультацию с врачом-иммунологом, так как изменённые иммунные маркёры у матери могут влиять на результаты скрининга. Чтобы получить более точную информацию и минимизировать риски, целесообразно выполнить неинвазивный пренатальный тест (НИПТ), который обладает высокой чувствительностью и специфичностью при выявлении синдрома Дауна. При сомнениях или неинформативных результатах НИПТ, амниоцентез остаётся единственным методом, дающим окончательный диагноз. Повторное УЗИ на 19 неделе поможет оценить развитие плода и прояснить ситуацию. Главное — сохранять спокойствие и тщательно обсудить все этапы диагностики с вашим генетиком и профильными специалистами.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Результаты первого скрининга, включающие анализ крови и ультразвуковое исследование, используются вместе для оценки риска хромосомных аномалий, таких как синдром Дауна. Значение риска 1:90 означает, что вероятность наличия синдрома Дауна выше среднего, но это не диагноз. УЗИ без отклонений — хороший знак, однако ультразвук сам по себе не всегда может обнаружить все признаки хромосомных аномалий на ранних сроках. Ваш генетик предлагает три варианта: инвазивная диагностика (амниоцентез или забор ворсин хориона), который даст точный ответ за счет анализа клеток плода; неинвазивный пренатальный тест (НИПТ), который анализирует ДНК плода в крови матери и показывает высокий уровень точности при выявлении синдрома Дауна, но является скрининговым методом; или ждать до 19 недель и провести повторное УЗИ для оценки развития плода. Шансы рождения ребенка с синдромом Дауна при риске 1:90 приблизительно 1,1% (1 из 91). Точный диагноз можно получить только посредством инвазивных методов диагностики. Рекомендуется обсудить все плюсы и минусы каждого варианта с генетиком, учитывая ваши личные предпочтения и уровень риска, который вы готовы принять. Повторное УЗИ на 19 неделе также поможет дополнительно оценить состояние плода и выявить типичные признаки аномалий. Важно сохранять спокойствие и следовать рекомендациям специалиста.

Похожие вопросы
Что означает аплазия носовой кости у плода?
Аноним, 35 лет, женский пол
20 января 2025 г. в 13:44
Здравствуйте. После скрининга 28 декабря на УЗИ не удалось увидеть носовую кость из-за положения ребенка, который лежал спиной, и профиль сложно было...
2 ответа
Стоит ли делать амниоцентез при риске трисомии 21 и сроке 19 недель?
Аноним, 35 лет, женский пол
28 января 2025 г. в 17:57
Я сдала анализ на генетику Prisca 2, где выявлен риск трисомии 21 — 1 к 79. Принимаю утрожестан и эутирокс, была сильная токсикоз, жду девочку. Сдала...
2 ответа
Нужно ли делать амниоцентез при результатах первого триместра и расширенном НИПТ?
Аноним, 35 лет, женский пол
15 января 2025 г. в 20:55
Я женщина 35 лет, на сроке 12,6 недель прошла первый триместровый скрининг беременности. Результаты показали: КТР 73 мм, ЧСС 161, ТВП 1,7 мм, носовая...
2 ответа
Насколько опасна абберантная правая подключичная артерия и нужен ли НИПТ?
Аноним, женский пол
08 февраля 2025 г. в 14:57
Здравствуйте. По первому скринингу у меня были минимальные риски всех патологий. Во втором скрининге на 23-й неделе нашли кисту сосудистых сплетений,...
2 ответа
Почему при высоком биохимическом риске синдрома Дауна общий риск считают низким?
Аноним, 32 года, женский пол
26 февраля 2025 г. в 18:31
Мне 32 года, беременность 13 недель 4 дня. При УЗИ размеры плода соответствуют сроку: КТР 76 мм, наличие носовой кости, ТВП 1,6 мм (корректированный...
2 ответа
Какой прогноз при вентрикуломегалии у плода и нужна ли амниоцентез?
Аноним, 21 год, женский пол
16 марта 2025 г. в 22:00
У меня на втором скрининге обнаружили вентрикуломегалию у плода, при этом она асимметричная: передний рог бокового желудочка слева 4,0 мм, задний рог...
2 ответа
Что означает повышенный риск синдрома Дауна и как поступить при противоречивых результатах тестов?
Аноним
05 апреля 2025 г. в 17:40
Я на 16 неделе беременности, по ультразвуковому исследованию срок чуть больше на 4 дня. На 12 неделе тяжело перенесла вирус и принимала много лекарств...
2 ответа
Нужно ли сдавать НИПТ при пиелоэктазии плода на втором скрининге?
Аноним, женский пол
12 апреля 2025 г. в 20:11
Здравствуйте. Сегодня на втором пренатальном скрининге на сроке 20 недель и 2 дня у моего будущего ребенка выявили пиелоэктазию: размер левой почечной...
2 ответа
Стоит ли делать амниоцентез или лучше НИПТ при высоких рисках по скринингам?
Аноним, 37 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 21:04
Мне 37 лет, это моя вторая самостоятельная беременность. У меня артериальная гипертензия. Первый скрининг показал высокий риск преэклампсии, тонкая...
2 ответа
Каковы шансы на здорового ребенка с учетом рисков и результатов УЗИ?
Ирма, 38 лет, женский пол
08 октября 2024 г. в 18:17
Здравствуйте. По первому скринингу ставят высокий рис синдрома Дауна 1: 9. По УЗИ кость носа была 1.1.мм, через неделю я УЗИ переделала нос1.7, нижняя...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут