Что делать при неэффективности золофта и можно ли добавить триттико? — вопрос №1498146

При сохранении симптомов тревоги, подергиваний, головокружения и задышки после длительного курса золофта в высокой дозировке (150 мг в течение 2 месяцев, с постепенным повышением в течение 4 месяцев) целесообразно обсудить с лечащим врачом возможные изменения в терапии. Добавление Триттико (миансерина) к золофту — одна из опций, особенно при наличии выраженной тревоги и нарушений сна, так как миансерин обладает седативным эффектом и улучшает качество сна. Однако данное сочетание требует контроля врача из-за риска усиления побочных эффектов и необходимости корректировки дозировок. Если вы чувствуете, что золофторвые симптомы не уменьшаются, возможно, имеет смысл рассмотреть замену антидепрессанта на другой препарат с более подходящим профилем побочных эффектов и меньшим риском набора веса. Например, препараты из группы СИОЗС или СИОЗСН с низкой склонностью к увеличению массы тела или другие классы антидепрессантов с таким же показанием. Поскольку у вас есть опыт с Элисее и Паксилом, которые вызвали набор веса, стоит обсудить с врачом альтернативы, такие как сертралин или венлафаксин, которые часто лучше переносятся с точки зрения массы тела. Важно не прекращать и не менять лечение самостоятельно, чтобы избежать усугубления состояния. Рекомендуется детально обсудить с психиатром вашу симптоматику, переживания и цели лечения, чтобы подобрать наиболее эффективную и комфортную терапию с учетом ваших особенностей и предпочтений.

Продолжая прием золофта в дозировке 150 мг и испытывая сохраняющиеся симптомы тревоги, судорожных подергиваний, головокружения и ощущение нехватки воздуха, целесообразно тесно сотрудничать с лечащим врачом для оптимизации лечения. Добавление Триттико (миансерина) действительно может быть полезным при тревожных расстройствах, особенно если присутствуют нарушения сна, так как миансерин обладает седативным эффектом. Однако важно начать этот препарат под контролем специалиста, учитывая возможное усиление побочных эффектов и необходимость корректировки дозы. Кроме того, если Золофт не обеспечивает устойчивого улучшения, разумно рассмотреть другие варианты антидепрессантов с более подходящим профилем, например, сертралин или венлафаксин, которые обычно меньше способствуют набору веса. Альтернативно, возможно применение нефармакологических методов, таких как когнитивно-поведенческая терапия, техники релаксации или биообратная связь, что часто помогает дополнить медикаментозное лечение и улучшить качество жизни. Не стоит самостоятельно изменять или прекращать лечение — все решения требует согласования с психиатром. Совместное обсуждение симптомов, реакции на предыдущие препараты и целей терапии поможет подобрать наиболее эффективную и комфортную стратегию лечения с учетом вашего состояния и предпочтений.