Вопрос закрыт

Стоит ли менять Золофт или ждать улучшения? — вопрос №1401066

Аноним, 51 год, женский пол
08 января 2025 г. в 18:50
Здравствуйте, у меня давняя депрессия и тревожное расстройство. Ранее пробовала Флуоксетин и Велаксин, но они не помогли. На Велаксине при снижении дозы с 150 до 75 мг стало немного лучше, хотя врач сказала, что эффект связан с началом действия антидепрессанта через месяц. Велаксин поднял холестерин и давление. Сейчас принимаю Золофт, постепенно повысила дозу до 125 мг, изменений в лучшую сторону нет, чувствую себя пессимистично, подавленно, как тень. Дозу увеличила до 150 мг, но состояние ухудшилось: сильное головокружение, дезорганизация, деперсонализация, апатия, упадок сил. Снизила на 100 мг, головокружение меньше, но тревога и панические атаки усилились. Когда вернулась к 125 мг, снова сильное головокружение и апатия, сегодня утром очень тяжело справлялась с тревогой и паническими приступами. Я уже с июля пытаюсь подобрать лечение, но всё похожет на рулетку. Хотела бы понять, может ли быть, что это привыкание к Золофт, после которого наступит улучшение, или он мне не подходит? Сил бороться уже совсем мало, готова терпеть, если есть надежда на выздоровление. Спасибо.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При длительной тяжелой депрессии и ухудшении самочувствия на Золофте важно как можно скорее обсудить с лечащим врачом возможность коррекции терапии. Симптомы, такие как усиление головокружения, апатии и панических атак, могут указывать на необходимость замены препарата или дополнительного лечения. Привыкание к антидепрессанту и улучшение обычно наступают через 4-6 недель, но при выраженных побочных эффектах ждать не стоит. Рекомендуется внепланово проконсультироваться с психиатром для оптимизации лечения и обеспечения вашей безопасности.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Продолжать прием золофта при наличии выраженных побочных эффектов и ухудшении состояния не рекомендуется без детального обсуждения с врачом. Ваша реакция может свидетельствовать не о привычке или адаптации организма к препарату, а о непереносимости или неэффективности данного антидепрессанта. С учетом того, что вы уже пробовали флуоксетин и велаксин с негативными последствиями, необходимо рассмотреть другие варианты терапии. Кроме изменения антидепрессанта, возможна добавка медикаментозного лечения, например, назначение стабилизаторов настроения, анксиолитиков или даже психотерапевтических методов (Когнитивно-поведенческая терапия, межличностная терапия) для комплексного подхода. Учитывая многолетнюю историю депрессивно-тревожного расстройства, важно также пройти расширенное обследование для исключения соматической патологии, которая может усугублять психическое состояние — гипотиреоз, нарушения обмена веществ, нейровоспаление. Ваша обеспокоенность и истощение вполне оправданы, и попытка переносить ухудшение состояния без изменения стратегии лечения может быть вредна. Необходимо срочно обратиться к психиатру для пересмотра терапии, возможно, под контролем специализированного центра, где имеются возможности для индивидуального подбора препаратов и психотерапии. Более того, эксперты иногда рекомендуют применение современных антидепрессантов с иной механикой влияния (например, ингибиторы обратного захвата норадреналина и дофамина) или биологические методы — транскраниальная магнитная стимуляция, электроконвульсивная терапия, если консервативные методы неэффективны. Таким образом, в вашей ситуации настоятельно рекомендовано приостановить самостоятельное увеличение дозы и сразу же проконсультироваться с лечащим врачом для выбора нового плана лечения, так как продолжение в том же духе может ухудшить качество жизни и безопасность. Учитывайте, что комплексная поддержка и индивидуальный подход — ключ к успешному выздоровлению.

Похожие вопросы
Что делать, если Золофт не помогает и появляются панические атаки?
Аноним, 39 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 18:47
Здравствуйте, у меня уже с 25 лет тревожное расстройство с паническими атаками и неприятными ощущениями в теле. Я долгое время принимала Ципралекс 5...
2 ответа
Когда ждать эффекта от Золофта?
Аноним, 38 лет, мужской пол
21 мая 2024 г. в 12:47
Здравствуйте! С 1 августа я принимаю Золофт, сначала по 25 мг, потом по 50 мг, а с 13 августа уже 75 мг. Ранее я принимал Паксил 20 мг на протяжении...
2 ответа
Нормальная ли реакция на Золофт?
Аноним, 23 года, мужской пол
28 октября 2024 г. в 21:24
Здравствуйте! Я начал принимать Золофт и испытываю сильные побочные эффекты, такие как тошнота, головокружение, повышение либидо, одышка и другие...
2 ответа
Как справиться с состоянием после резкой отмены Эсциталопрама?
Аноним, 56 лет, женский пол
15 ноября 2023 г. в 01:05
После резкой отмены Эсциталопрама у меня возникли странные ощущения в голове и общее угнетение. Я не знала, что препарат нужно отменять постепенно, и...
2 ответа
Как понять, что Золофт помогает?
Аноним, 44 года, женский пол
23 июня 2024 г. в 22:52
Я принимаю Золофт уже 2 месяца для лечения тревожного расстройства и фобий, но после снижения дозы меня снова стали мучить страхи и ощущения...
2 ответа
Как справиться с тревожным расстройством и лекарственными побочными эффектами?
Аноним, 24 года, женский пол
02 ноября 2023 г. в 22:01
Добрый день! У меня диагностировано депрессивно-тревожное расстройство и соматоформное расстройство. Я уже год чувствую себя плохо. Пробовала разные...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать ципралекс?
Аноним, 34 года, женский пол
25 июля 2023 г. в 23:34
Здравствуйте, у меня диагноз тревожно-депрессивное расстройство, на протяжении 12 дней я принимаю ципралекс по 10 мг и спитомин. Первые две недели...
2 ответа
Подходят ли мне назначенные препараты?
Пациент, 37 лет, женский пол
19 декабря 2024 г. в 22:22
3 года принимала ципралекс из-за болей в жкт и эглонил, но не все 3 года эглонил, периодически прекращала принимать, т. к на маленькой дозировке боли...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния на Золофт?
Кирилл, 18 лет, мужской пол
06 июля 2022 г. в 23:53
Добрый день, пью золофт уже три недели. Врач назначил пить неделю 50 мг, а затем 100. Из-за боязни побочек я начал с 25 мг и каждую неделю повышал на...
2 ответа
Почему антидепрессанты вызывают активность и бессонницу у моей мамы?
Анастасия, 35 лет, женский пол
23 июня 2021 г. в 15:00
Здравствуйте. У моей мамы ( 68 лет) многолетняя депрессия ( не лечилась), гипертония, атеросклероз. Последние полгода прогрессирует сосудистая...
1 ответ
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Астрахань
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    791 ответ
  • Кочев Владислав Олегович - Астрахань
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут