Как правильно отменить эсциталопрам при побочных эффектах? — вопрос №1425956

Отмена эсциталопрама требует очень плавного снижения дозы под контролем врача, чтобы минимизировать синдром отмены. Важно не прекращать прием резко, а постепенно уменьшать дозу, учитывая появляющиеся симптомы и состояние пациента. Появившиеся тошнота, парестезии, тремор и тахикардия указывают на необходимость более медленного титрования и, возможно, временного поддерживающего симптоматического лечения. Сочетание с тиапридом и другими препаратами для нервной системы может усугублять побочные эффекты, поэтому важно обсудить полный комплекс лечения с лечащим врачом. Для снижения желудочных симптомов рекомендуется консультация гастроэнтеролога и коррекция режима питания и терапии. Дополнительно можно рассмотреть консультацию психотерапевта или психиатра для комплексной оценки состояния и выбора стратегии постепенного снижения препарата с учетом психологических и соматических факторов.

При отмене или снижении дозы эсциталопрама действительно возможны симптомы отмены (синдром отмены), к которым относятся тошнота, головокружение, парестезии, тремор и тахикардия. Эти явления связаны с изменениями в работе серотонинергической системы мозга при резком уменьшении дозы препарата. Ваши жалобы соответствуют так называемому синдрому отмены, что указывает на необходимость постепенного снижения дозы под наблюдением врача. Одновременный прием тиаприда, который также влияет на нервную систему, может усилить побочные эффекты и вызывать дополнительную нагрузку на организм. Тиаприд часто применяется для снижения тревожности и улучшения настроения, однако имеет свои побочные эффекты. Тошнота, сухость во рту и тахикардия могут быть связаны с эффектами как эсциталопрама, так и тиаприда. Препараты, которые вы принимаете для лечения грыжи позвоночника (габапентин, тиоктовая кислота, нейромультивит, нейромидин), хотя и не имеют прямых опасных взаимодействий с эсциталопрамом, в комбинации могут влиять на нервную систему, усугубляя неприятные ощущения, тремор и парестезии. Проблемы с желудком и кишечником, которые вы описываете (жжение, вздутие, понос) могут возникать из-за приема Омеза (препарат для защиты желудка), синобактина (антибиотика или пробиотика), а также из-за стресса или побочных эффектов принимаемых препаратов. Важно обеспечить правильное питание, избегать раздражающих веществ (острое, алкоголь) и консультироваться с гастроэнтерологом по поводу состояния ЖКТ. Что делать дальше: 1. Не прекращайте прием эсциталопрама резко, следуйте рекомендациям врача о постепенном снижении дозы. 2. Сообщайте врачу о любых усиливающихся побочных эффектах — возможно, потребуется корректировка схемы лечения. 3. Обязательно обсудите с лечащим врачом все принимаемые препараты для исключения нежелательных взаимодействий. 4. При жалобах на желудок нужна консультация гастроэнтеролога, возможно, нужна корректировка гастропротекторной терапии и режима питания. 5. При выраженных симптомах отмены возможна временная корректировка дозы или назначение симптоматического лечения (противорвотные, седативные препараты). Поддерживающая терапия и контроль состояния пациента необходимы, не стоит самостоятельно изменять схему приема препаратов. Регулярное информирование врача о вашем состоянии и симптомах позволит подобрать оптимальное лечение и снизить негативные реакции.