Вопрос закрыт

Побочные эффекты и длительность приема Атаракса и Флуоксетина при тревожном расстройстве — вопрос №1424367

Аноним, 40 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 02:57
Здравствуйте. Два года назад я год лечилась эсцитолапрамом из-за тревожного расстройства. Летом сильно нервничала, а с осени снова начались головокружения, ощущение нереальности и головная боль. Невролог назначал мексидол и фенибут, я их принимала, но появились проблемы с желудком, поэтому я их перестала пить. Две недели назад начала пить Атаракс на ночь, а неделю назад добавила Флуоксетин. Несколько дней назад не пила Атаракс, и у меня стали появляться странные ощущения — при ходьбе словно дыхание на полсекунды останавливается, кружится голова и сильно болит шея. Могут ли эти симптомы быть побочными от Флуоксетина? Стоит ли мне продолжать прием этих лекарств и как долго можно принимать Атаракс? Нужно ли продолжать пить Флуоксетин? Вчера я снова приняла половину таблетки Атаракса на ночь, сегодня голова кружится, но боль в шее прошла. К врачу-неврологу сложно попасть очно, и врач проявляет мало заинтересованности в пациентах.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Описанные симптомы действительно могут быть связаны с побочными эффектами принимаемых препаратов, а также с нарушением регулярности их приёма. Атаракс (гидроксизин) обычно используется кратковременно в лечении тревожных состояний — курс не рекомендуется превышать несколько недель, чтобы избежать привыкания и уменьшения эффективности. Длительное регулярное применение может усугублять побочные эффекты, включая головокружение и нарушение координации. Флуоксетин является антидепрессантом из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), он требует времени для достижения лечебного эффекта — обычно не менее 4–6 недель, а терапия может длиться несколько месяцев. Побочные эффекты флуоксетина также включают головокружение, тревожность и другие симптомы, особенно в начале лечения. Рекомендуется не прекращать приём самостоятельно, а корректировать терапию под наблюдением специалиста. В дополнение можно рассмотреть возможность консультации психиатра с опытом ведения тревожных расстройств: такой специалист сможет оценить всю картину симптомов, провести необходимые обследования и, при необходимости, изменить схему лечения. При возникновении выраженных побочных эффектов или ухудшения состояния важно срочно информировать врача. Для облегчения состояния и уменьшения побочных эффектов можно обратить внимание на психотерапевтические методы — когнитивно-поведенческую терапию, которая демонстрирует эффективность при тревожных расстройствах и не связана с медикаментозной нагрузкой. При трудностях с очным приёмом возможно использование телемедицинских услуг для консультации квалифицированных специалистов. Также стоит избегать самолечения и самостоятельно менять дозировки, так как это может привести к ухудшению симптоматики. Важно стремиться к регулярному приёму назначенных препаратов и контролю врача.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши описания симптомов и истории приёма лекарств указывают на сложность текущей терапии тревожного расстройства. Эсциталопрам, флуоксетин и атаракс (гидроксизин) относятся к разным группам препаратов, влияющим на центральную нервную систему, и их сочетание требует тщательного контроля врачом. Ощущения нестабильности дыхания, головокружения и боли в шее могут быть связаны с побочными эффектами либо синдромом отмены при нерегулярном приёме атаракса, а также с реакциями на флуоксетин. Приём мексидола и фенибута, особенно без строгих показаний, может способствовать развитию побочных явлений и проблем с желудком. Важно не прекращать и не изменять самостоятельно дозировку без консультации врача. Рекомендуется: 1) При первой возможности обратиться к психиатру или неврологу, специализирующемуся на расстройствах тревожного спектра, для оценки состояния и корректировки лечения. 2) Поддерживать регулярный приём назначенных препаратов, если не возникают выраженные побочные реакции. 3) Атаракс обычно назначают на краткий срок (до нескольких недель) из-за риска привыкания и снижения эффективности при длительном применении. 4) Флуоксетин, как селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), требует минимум 4-6 недель для оценки эффективности, лечение часто длится несколько месяцев под контролем врача. 5) При появлении новых или усиливающихся симптомов необходимо срочно сообщить врачу; нельзя прерывать лечение без обсуждения. Ваша ситуация требует внимательного медицинского наблюдения, поэтому постарайтесь найти специалиста, к которому можно попасть и который внимательно отнесётся к вашим жалобам. Если есть трудности с доступом к неврологу, возможно, стоит обратиться в психиатрическую службу или клинику по лечению тревожных расстройств. Не занимайтесь самолечением во избежание ухудшения состояния.

Похожие вопросы
Почему после 5 месяцев приема флуоксетина усилились тревога и симптомы?
Аноним, 24 года, женский пол
25 января 2025 г. в 14:43
Я уже 5 месяцев принимаю флуоксетин Ланнахер 40 мг, так как у меня выраженная тревожность и депрессия. В начале лечение помогало очень хорошо. Но...
2 ответа
Что делать с головной болью и плохим состоянием после отмены амитриптилина?
Аноним, 37 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 14:38
Мне 37 лет, полгода принимала амитриптилин от хронической мигрени. С начала года вышла на работу после декрета, на работе чувствую себя очень плохо:...
2 ответа
Какие рекомендации по приему препаратов после ишемического инсульта при низком давлении и частом головокружении?
Аноним
20 февраля 2025 г. в 14:57
После перенесённого ишемического инсульта позвоночной бассейн 08.02, возраст 63 года, вес 66 кг, рост 164 см, был назначен приём тромбоасса,...
2 ответа
Как правильно лечить панические атаки и комбинировать лекарства?
Аноним, 26 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 18:51
Меня мучают панические атаки. Сначала психотерапевт назначил Миансек 10 мг раз в день и Атаракс 10 мг вечером на 5 дней, потом Атаракс только при...
2 ответа
Почему возникает головокружение после отмены Эсциталопрама?
Аноним, 33 года, женский пол
23 марта 2025 г. в 22:48
Я принимала Эсциталопрам на протяжении двух лет, последние три месяца дозировка была 10 мг утром. Неделю назад я полностью прекратила прием препарата,...
2 ответа
Какой антидепрессант выбрать при тревожном и паническом расстройстве с соматическими симптомами?
Аноним, 35 лет, женский пол
31 марта 2025 г. в 14:54
Мне 35 лет, после смерти родственника в декабре 2023 года появились одышка при ходьбе, тахикардия, боли в грудной клетке. Обращалась к кардиологам,...
2 ответа
Можно ли менять производителя и продолжать принимать флуоксетин при тревожно-депрессивном расстройстве?
Аноним, 34 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 20:35
Мне 34 года. Обратилась к неврологу из-за чрезмерной раздражительности, нервозности, агрессии, плаксивости и сильных эмоциональных реакций в пмс. По...
2 ответа
Продлятся ли побочные эффекты эсциталопрама?
Аноним, 32 года
23 апреля 2025 г. в 14:36
Здравствуйте. У меня много лет депрессия и сильная тревога, а также бессонница. Недавно я начала принимать эсциталопрам. Первую неделю было очень...
2 ответа
Могут ли мышцы дергаться из-за приёма флуоксетина?
Аноним, 28 лет
12 мая 2025 г. в 20:14
Здравствуйте. Несколько лет назад мне поставили диагнозы ипохондрия, депрессия, тревожное расстройство и стрессовое переедание. Тогда врач назначил...
2 ответа
Может ли тревожное расстройство вызывать симптомы в руке?
Аноним, 30 лет, женский пол
10 февраля 2022 г. в 02:26
У меня грыжа в шее и сильная боль в руке уже месяц. Я также испытываю тревогу и плохой сон. Врач сказал, что мои симптомы могут быть связаны с...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 119 отзывов о враче на нашем сайте.
    7517 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2416 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    1004 ответа
Ответим за 17 минут