Что делать при длительном кашле у ребенка 2 месяцев и 7 лет после лечения? — вопрос №1431227

Длительный кашель у ребёнка в возрасте 7 лет после перенесённого заболевания, несмотря на проведённое лечение, требует дальнейшего углублённого обследования. Повышенный уровень лимфоцитов в общем анализе крови и усиление лёгочного рисунка могут указывать на возможное воспаление или аллергический процесс. Рекомендуется обратиться к педиатру или пульмонологу для повторного осмотра и возможно проведения дополнительных исследований, таких как спирометрия, исследование мокроты на бактериологию, анализы на вирусные инфекции, а также исключение аллергического бронхита или астмы. В некоторых случаях требуется консультация аллерголога. Важно проверить полноту лечения и оценить возможные причины сохранения кашля, включая рефлюкс, постназальный синдром или воздействие раздражающих факторов. Для уточнения диагноза могут быть назначены повторные рентгенологические или функциональные исследования лёгких. При сохранении симптомов не следует самостоятельно продолжать курс антибиотиков или ингаляционных гормональных средств без контроля врача. Консультация специалиста поможет скорректировать терапию и подобрать адекватные меры для купирования кашля.

Ситуация с длительным кашлем у ваших детей требует комплексного подхода и внимательного наблюдения. Для младенца 2 месяцев важно исключить возможные врождённые аномалии, бронхиолит, а также пневмонию, учитывая возраст и особенности иммунной системы. Пульмикорт и амоксиклав, назначенные старшему ребёнку, могут способствовать улучшению состояния, однако остающийся кашель указывает на необходимость дополнительного обследования. Помимо проведённых исследований, рекомендую обратиться к педиатру, детскому пульмонологу и аллергологу с целью проведения следующих мероприятий: 1. Функциональные исследования лёгких (спирометрия, если возможно у старшего ребёнка) для оценки обструктивных изменений. 2. Исследование мокроты (бактериологический посев) для выявления устойчивых инфекций. 3. Анализы на аллергеноспецифические антитела и проведение кожных проб для исключения аллергического компонента. 4. Консультация отоларинголога для оценки состояния носоглотки и исключения постназального синдрома. 5. Оценка возможности гастроэзофагеального рефлюкса, который может провоцировать кашель. 6. При необходимости — компьютерная томография органов грудной клетки для более подробной визуализации. Кроме того, важно проводить регулярный мониторинг симптомов и не использовать антибиотики или гормональные препараты без назначения врача. В вашем случае рекомендуется продолжить наблюдение и при сохранении кашля провести данные дополнительные обследования для уточнения диагноза и корректировки терапии.