Вопрос закрыт

Что делать, если Велаксин не помогает при депрессии и апатии? — вопрос №1477241

Аноним, 33 года, женский пол
13 марта 2025 г. в 23:55
Мне 33 года. С сентября я лечусь у психиатра из-за депрессии, апатии, раздражительности на фоне тяжелой жизни, заботы о двух детях, один из которых с аутизмом, второй с наследственной психопатией, сложной работы и переезда. У меня диагностировали депрессию средней тяжести. Сначала пила Ципролекс до 20 мг, улучшений не было. Потом добавляли Кветиапин, эффекта тоже нет, только сонливость и лень. Перешли на Велаксин: сначала стало легче, но при дальнейшем приеме 75+75 мг снова ухудшилось, добавляли третью капсулу — стало раздражение, убрали дозу. Параллельно прохожу КПТ, диагностировали ОКР и навязчивые мысли. Сейчас состояние апатии и раздражительности сохраняется, родные устали, а я хочу быть в другом состоянии ради детей. Один врач предлагает перейти на амитриптилин, другой — сочетать Ципролекс и Велаксин. Я не знаю, как поступить дальше, очень устала жить в таком состоянии. Помогите советом, пожалуйста.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно сложная, и важно понимать, что лечение депрессии — это часто долгий и многоэтапный процесс, требующий времени и терпения. Велаксин (венлафаксин) и другие антидепрессанты могут подействовать не сразу, иногда требуется несколько недель или месяцев, чтобы появился заметный эффект. Плюс, при тяжелой депрессии иногда необходимо подобрать комбинированную терапию, как подсказывают ваши врачи — сочетание разных препаратов, например, Велаксина с Ципролексом, или смена на Амитриптилин. Важно делать это под наблюдением психиатра, который будет корректировать дозировки и контролировать побочные эффекты. Также стоит продолжать психотерапию — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) при ОКР и депрессии является эффективным методом, который помогает работать с навязчивыми мыслями и эмоциями. Обратите внимание и на образ жизни: старайтесь сохранять режим сна, питания, физическую активность, хоть и это сложно при апатии. Попытайтесь находить небольшой отдых и поддержку, не держать всё в себе. Вы правы, что нужны своим детям в более устойчивом состоянии — это мотивирует к продолжению лечения. Если текущий врач предлагает попробовать комбинации препаратов, не бросайте лечение самостоятельно, а обязательно сообщайте о любых изменениях и побочных эффектах. Если чувствуете ухудшение или безысходность, предупреждайте, это критично. Если хотите, можно проконсультироваться с другим психиатром для получения второго мнения, возможно, будет полезен более комплексный подход с участием психотерапевта и психиатра одновременно. Помните, что вы не одна в этой борьбе, и лечение депрессии иногда требует времени и разных попыток, но выздоровление возможно. Если появятся суицидальные мысли или вы почувствуете острую психологическую боль, сразу обратитесь за экстренной медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Лечение депрессии и сопутствующих состояний действительно требует времени и индивидуального подхода. Если Велаксин не приносит ожидаемого облегчения, важно не прекращать лечение самостоятельно, а обсудить с психиатром возможные варианты, включая комбинирование препаратов или смену терапии на амитриптилин, как предлагает ваш врач. Параллельно стоит продолжать когнитивно-поведенческую терапию для работы с навязчивыми мыслями и эмоциями. Рекомендую проконсультироваться также с психотерапевтом, который может предложить дополнительные методы поддержки, включая техники релаксации и стресс-менеджмента, особенно учитывая ваш высокий уровень нагрузки. Внимательно следите за своим состоянием, и при ухудшении или появлении суицидальных мыслей незамедлительно обращайтесь за экстренной помощью. Поддержка семьи и сохранение регулярного режима дня тоже имеют большое значение в восстановлении.

Похожие вопросы
Что вызывает навязчивые конкретные страхи при генерализованном тревожном расстройстве?
Аноним, 23 года, женский пол
03 февраля 2025 г. в 21:59
Здравствуйте! У меня с детства есть разные навязчивые страхи: с 6 лет — страх смерти, с 13 лет — панические атаки после смерти дедушки, потом страхи...
2 ответа
Когда наступит облегчение от Золофта и как правильно увеличивать дозу?
Аноним
01 января 2025 г. в 19:41
Я принимала Тритико три месяца из-за проблем со сном, а также тиаприд для снятия ажитации. Сон и тревожность улучшились, но спустя три месяца...
2 ответа
Сколько времени действует Симбалта при переходе с Велаксина и чего ожидать?
Аноним, 20 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 00:20
Мне 20 лет, год назад поставили диагноз дистимия, есть хронический болевой синдром с головными болями напряжения и редкими мигренями с подросткового...
2 ответа
Что со мной? Возможно ли биполярное аффективное расстройство?
Аноним, 35 лет, мужской пол
30 января 2025 г. в 23:52
Здравствуйте. Мне 35 лет. Примерно с 20 лет у меня начались сильные эмоциональные перепады настроения, тревожность, депрессивные состояния, проблемы...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение при затяжной депрессии?
Аноним, 49 лет
02 марта 2025 г. в 13:13
Мне 49 лет. Полгода назад началась продолжительная депрессия, которая сильно усложнила мою жизнь: пришлось уволиться с работы из-за отсутствия сил. Я...
2 ответа
Подходит ли мне Ципралекс при ПТСР и побочных эффектах?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 21:30
Мне назначили Ципралекс для лечения тревожности и депрессивного состояния, но я никогда ранее не принимала антидепрессанты. В первые 7 дней я должна...
2 ответа
Назначают ли при депрессии амитриптилин, феназепам и этаперазин, и действительно ли они вызывают увеличение веса?
Аноним, 24 года
06 апреля 2025 г. в 23:50
Здравствуйте. Ранее я принимал серенату 100 мг по назначению невролога, но улучшения не почувствовал. Сегодня обратился к психиатру, который выписал...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать Амитриптилин и Ципралекс?
Аноним, 40 лет
23 апреля 2025 г. в 23:28
Я принимала Ципралекс 10 мг в течение 1,3 лет, но в январе 2025 самостоятельно прекратила лечение, считая, что мне стало лучше. В марте после сильного...
2 ответа
Когда начнет действовать Селектра и что делать при сохраняющейся апатии и тревоге?
Аноним, женский пол
20 апреля 2025 г. в 02:08
Я принимаю Селектру, сейчас 26-й день приема 10 мг, до этого 6 дней по 5 мг. Параллельно принимала Стрезам нерегулярно, иногда одна таблетка в день,...
2 ответа
Как выбрать подходящий препарат и помочь при тревожно-депрессивном расстройстве?
Алена, 57 лет, женский пол
10 октября 2024 г. в 13:39
Пол: женский После пережитой стрессовой ситуации, (затем ещё небольшой стресс был,)4 месяца назад, мою сестру стали мучить навязчивые мысли, нарушился...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Астрахань
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Астрахань
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    790 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Астрахань
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут