Вопрос закрыт

Когда начнет действовать Селектра и что делать при сохраняющейся апатии и тревоге? — вопрос №1524509

Аноним, женский пол
20 апреля 2025 г. в 02:08
Я принимаю Селектру, сейчас 26-й день приема 10 мг, до этого 6 дней по 5 мг. Параллельно принимала Стрезам нерегулярно, иногда одна таблетка в день, иногда две, когда была тревога. Сначала было улучшение, переставала пить Стрезам, потом опять начинала при тревоге. Сейчас сохраняются апатия, тревожность, навязчивые мысли и угнетенное депрессивное состояние. Ранее были приступы удушья, сейчас мне плохо. Я записалась к психиатру два дня назад, он сказал не повышать дозу, препарат только начинает действовать. Я начала психотерапию по КПТ, была на одном занятии. Боюсь, что препарат не помогает, и мое состояние не улучшается. Хотелось бы понять, правильно ли врач сказал, что нужно ждать, и когда мне станет легче.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Вы принимаете селектру (эсциталопрам) в течение почти 4 недель в дозе 10 мг и параллельно используете стрезам (фенибут) нерегулярно. Ваши тревожные и депрессивные симптомы сохраняются, что вызывает беспокойство. Важно понимать, что антидепрессанты из группы СИОЗС, к которым относится селектра, обычно начинают проявлять эффект через 2-4 недели регулярного приема, а максимальный эффект может наступать через 6-8 недель лечения. Ваш психиатр дал правильный совет не увеличивать дозу слишком рано, так как повышение дозы до конца периода недостаточного ответа может не принести пользы и повысить риск побочных эффектов. В то же время важно соблюдать регулярность приема селектры, так как нерегулярный прием снижает эффективность лечения. Стрезам (фенибут) — препарат с потенциальным риском привыкания и побочных эффектов, поэтому его прием должен контролироваться врачом и не использоваться в качестве постоянного средства. Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия, является важной частью комплексного лечения депрессии и тревожных расстройств и может существенно помочь. Поддерживайте контакт с психиатром, сообщайте о изменениях состояния, и при необходимости врач скорректирует терапию. Если симптомы ухудшаются или появляются суицидальные мысли, необходимо немедленно обратиться за помощью. Ваше беспокойство понятно, но не прекращайте прием селектры самостоятельно и продолжайте поддерживать лечение и психотерапию для достижения улучшения.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Прием селектры в дозе 10 мг уже более трех недель — это срок, когда обычно начинают появляться первые заметные улучшения, но максимальный эффект достигается через 6-8 недель регулярного приема. Важно принимать препарат ежедневно без пропусков для стабилизации уровня лекарства в организме. Нерегулярное использование Стрезама может снижать эффективность лечения и вызывать привыкание, поэтому стоит обсудить с врачом возможность его отмены. Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая, является важным дополнением к медикаментозному лечению и поможет справиться с тревогой и навязчивыми мыслями. Если симптоматика не улучшается или ухудшается, особенно появляются приступы удушья и выраженное угнетенное состояние, необходимо немедленно сообщить врачу. Новым шагом может стать включение дополнительных методов поддержки, например, техники дыхательных упражнений или умеренной физической активности, которые улучшают эмоциональный фон и снижают тревогу.

Похожие вопросы
Можно ли есть определённые продукты при приёме Селектры и Стрезама?
Аноним, 31 год, женский пол
12 марта 2025 г. в 19:16
Мне врач-психотерапевт прописал принимать препараты Селектра и Стрезам для лечения депрессивного эпизода и дал схему приёма. При поиске информации в...
2 ответа
Что делать, если Велаксин не помогает при депрессии и апатии?
Аноним, 33 года, женский пол
13 марта 2025 г. в 23:55
Мне 33 года. С сентября я лечусь у психиатра из-за депрессии, апатии, раздражительности на фоне тяжелой жизни, заботы о двух детях, один из которых с...
2 ответа
Поможет ли лечение АД при навязчивых мыслях и тревогах в беременности?
Аноним, 21 год, женский пол
16 апреля 2025 г. в 20:03
Я беременна, 21 год, страдаю от тревожного расстройства и очень страшных навязчивых мыслей о том, что могу причинить себе вред — перед глазами...
2 ответа
Пройдет ли дереализация при депрессии и почему возникло это состояние?
Аноним, 22 года
18 мая 2025 г. в 18:53
Мне 22 года, полгода назад началось странное состояние: сильная усталость, я мог спать по два дня подряд, потеря эмоций, ощущение нереальности...
2 ответа
Когда ждать эффекта от эсциталопрама?
Аноним, 40 лет, женский пол
13 октября 2024 г. в 11:06
Принимаю эсциталопрам (Селектра) 10 мг уже 8 недель. Сначала было всё хорошо, но затем тревога вернулась и проявляется физическими симптомами, такими...
2 ответа
Можно ли совместить тритикко и золофт?
Аноним, 37 лет, женский пол
12 июля 2023 г. в 18:19
Здравствуйте. Я обратилась к врачу из-за тревожности и проблем со сном. Мне назначили антидепрессанты, но теперь у меня возникли вопросы. После приема...
2 ответа
Почему селектра и атаракс не помогают?
Аноним, 36 лет, женский пол
30 ноября 2023 г. в 13:22
Здравствуйте, меня интересует, почему при приеме селектры и атаракса не наступает улучшение в состоянии? У меня была диагностирована ГТР, также...
2 ответа
Что делать с эмоциональным состоянием и чувством апатии?
Пациент, 17 лет, женский пол
08 декабря 2024 г. в 10:13
В последнее время как-то плохо стала себя чувствовать. подавленное настроение, часто плачу, (бывают моменты с хорошим настроением) стала много спать,...
2 ответа
Что делать с навязчивыми мыслями и перепадами настроения?
Алёна, 31 год, женский пол
22 февраля 2024 г. в 15:52
Здравствуйте, меня беспокоют навязчивые мысли. Переодически посещают яркие плохие мысли обо мне или моих близких, которые я не могу выкинуть из головы...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    12521 ответ
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут