Что означает КПП в описании УЗИ почки у ребенка? Стоимость – 500 руб.
Пациент, 11 лет, женский пол
23 июля 2025 г. в 05:54
В описании узи дочке написали КПП 1,8 у правой почки. В анамнезе избыточная подвижность правой почки. УЗИ делаем каждые полгода. Раньше КПП не писали. Дочке 11 лет. Что значит эта аббревиатура? В Интернете прочитала, что КПП — это киста. Так ли это?
Скрытые файлы (1)
4 ответаЗдравствуйте, это не киста, КПП (кортико-паренхиматозный индекс):
Это соотношение толщины коркового (наружного) слоя почки к толщине всей почечной ткани. В норме у детей этот индекс может варьироваться.
Сколько можно безопасно принимать дриптан при энурезе у ребёнка? Стоимость – 700 руб.
Елена, 46 лет, женский пол
22 июля 2025 г. в 19:38
Здравствуйте, у ребёнка ночной энурез, по всем назначенным обследованиям, анализы, узи. Ээг, всё хорошо, нарушений нет. Нефролог и невролог назначили магний в6, элькар, пикамилон, и дриптан. Все лекарства пропил согласно назначения. С дриптаном, 5 мг, утро, вечер по 1т, только не понятно, принимал в районе 3 месяцев было улучшение. Перестал пить всё вернулось. Возобновили приём, прочитала в инструкции, стало с переменным успехом, но вот уже около месяца значительно лучше, третья неделя сухие ночи. Стоит ли продолжать пить препарат или уже можно отменить. Врач далеко, записаться проблемно и приём больше месяца ждать. Должны были в августе на повторный приём записываться, может не стоит ехать, если сейчас всё хорошо. Наблюдаю. Какое время безопасно принимать препарат?
Спасибо за ответ.
2 ответаПодождите приема, спешности нет
Нужна ли операция при гидронефрозе у новорожденного? Стоимость – 500 руб.
Анна, 45 лет, женский пол
22 июля 2025 г. в 18:02
Внутриутробно по УЗИ поставили малышу гидронефроз левой почки, сейчас мальчику месяц диагноз подтвердился.
Скрытые файлы (1)
2 ответаДа. Гидронефроз слева достаточно выраженного характера. Пока толщина паренхимы у почки сохранная, то есть почка работает, требуется коррекция. В начале проводится дообследование мочевого пузыря, на момент заброса мочи (рефлюкса), так же на аномалии развития мочеточника.
Лечение начинают с решения вопроса о стентировании левого мочеточника.
К какому врачу обратиться при камне в мочевом пузыре и крови в моче? Пациент, 48 лет, мужской пол
21 июля 2025 г. в 10:25
Здравствуйте. У мужа на УЗИ 1,5 месяца назад обнаружен камень в мочевом. До этого анализы показали кровь в моче, у невролога он был — назначили диету и наблюдение. Сейчас у него без боли моча то бурая, как пиво, то норм. Идти к нефрологу или что?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Наличие камня в мочевом пузыре и примесь крови в моче требуют консультации уролога для оценки состояния, так как камень может вызывать раздражение и повреждение слизистой. Необходимо повторное обследование, возможно, узи или цистоскопия, чтобы определить необходимость удаления камня или другого лечения. Диету продолжить, избегая продуктов, способствующих образованию камней. Обратитесь к урологу для дальнейшего ведения.
Почему болит правая почка и что делать при пиелонефрите? Ольга, 22 года, женский пол
21 июля 2025 г. в 08:21
Боль в правой почке. Уже такое было во время беременности. Ставили пиелонефрит. Температура 38 поднималась.
Принимаю таблетки нефростен.
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
С учетом ваших жалоб на боль в правой почке и повышение температуры до 38 градусов, а также истории пиелонефрита во время беременности, необходимо серьезно отнестись к текущему состоянию. Вероятно, развивается повторный пиелонефрит или другое воспалительное заболевание почек. Препарат нефростен может способствовать улучшению состояния, но важно провести дополнительные исследования, такие как общий анализ мочи и крови, бактериологический посев мочи, а также ультразвуковое исследование почек для оценки их состояния и исключения осложнений, например мочекаменной болезни или обструкции мочевых путей. Рекомендую немедленно обратиться к нефрологу или урологу для комплексной оценки и возможной коррекции лечения. Без своевременного вмешательства инфекция может прогрессировать, что приводит к ухудшению функции почек и серьезным осложнениям. Также целесообразно проконсультироваться с инфекционистом, чтобы убедиться в правильном выборе антибиотика и его дозировке, учитывая возможную устойчивость возбудителя. Не откладывайте визит к специалисту, особенно если температура не снижается или боль усиливается.
Что значит повышение креатинина и мочевины при пониженном гемоглобине и замене митрального клапана? Стоимость – 500 руб.
Ирина, 47 лет, женский пол
20 июля 2025 г. в 08:23
Добрый вечер, на протяжение 3 лет, при сдачи анализа на биохимию, стала обращать внимание, что повышен креатинин и мочевина, в 2023 года, креатинин был 108, в 2024 году -113, в апреле 2025- 118. Все это время задавала вопрос разным терапевтам по этому поводу, как-то особо не акцентировали на этом внимание, только говорили пить больше воды. Я на самом деле пью очень мало воды. 2 недели назад снова сдала анализы и узи почек. Начиталась всякого, теперь очень волнуюсь. Всю жизнь пониженный гемоглобин, последний анализ в апреле-107. В 2021 году была операция по замене митрального клапана на механический. Возраст 47, рост 164, вес 58.
Скрытые файлы (3)
15 ответовИрина, здравствуйте! Вы не курите? Как с давлением? И нет ли сахарного диабета?
Что делать при гидронефрозе у плода на 32 неделе? Стоимость – 700 руб.
Пациент, 34 года, женский пол
19 июля 2025 г. в 22:43
Подскажите, что каковы мои дальнейшие действия при таком заключении экспертного узи. Стоит ли ждать следующего узи 36 недель или уже предпринимать какие-то действия? На данный момент 32 недели. Каковы шансы на благоприятный исход? Стоит ли раньше рожать или делать операцию внутриутробно? Что я могу делать для улучшения ситуации, если это возможно? Детский хирург говорит рожать строго в срок и после рождения смотреть узи. Я боюсь гибели почки к этому моменту и боюсь упустить время.
Скрытые файлы (1)
3 ответаЗдравствуйте. Рожать в срок. После рождения сделать узи, пройти консультацию у детского уролога или у хирурга-неонатолога, сдать биохимический анализ крови (мочевина, Креатинин, электролиты), анализ мочи. Вместе с урологом определиться со сроками рентгенологического обследования. Обычно это после 1 месяца.
Почему у подростка впервые обнаружен белок в моче? Стоимость – 600 руб.
Лилия, 38 лет, женский пол
19 июля 2025 г. в 15:15
Здравствуйте, у подростка 16 лет белок 0,066 в моче в жизни первый раз. Все остальные показатели в моче, по словам педиатра в норме. Анализ сдавали в связи с болезнью температура, тошнота, диарея. С чем может быть связано это, вся в панике?
Скрытые файлы (4)
20 ответовДобрый день. Возможно осложнение после перенесенной инфекции. Не увидела кровь на Креатинин — чтобы оценить функцию почек.
Обязательно пройти узи почек.
Что означает высокий креатинин при сморщивании почки? Нина, 55 лет, женский пол
19 июля 2025 г. в 14:45
Здравствуйте. Что может быть, если креатинин 200, а по УЗИ начальная стадия сморщивание почки. Креатинин уже 3 года
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Повышенный креатинин на уровне 200 указывает на сниженную функцию почек. Наличие сморщивания почки на УЗИ подтверждает хроническое повреждение почечной ткани. Трёхлетнее устойчивое повышение креатинина свидетельствует о прогрессирующей хронической болезни почек. Необходимо наблюдение у нефролога, контроль артериального давления, коррекция факторов риска, сдача анализов для оценки функции почек и определение стадии заболевания. Возможно, потребуется медикаментозная терапия для замедления прогрессирования и подготовка к возможной будущей заместительной почечной терапии.
Что делать при затяжном хроническом пиелонефрите с болями и микролитами? Стоимость – 600 руб.
Пациент, 55 лет, женский пол
18 июля 2025 г. в 12:37
Затяжное течение хронического пиелонефрита, есть микролиты до 4 мм, приступы болей в почках, ознобы идут каждую неделю, лучше, хуже, слабость, температура субфебрильная была вначале, пролечили длительным курсом цефазолин+ цифран, теперь норбактин, уроантисептик, нитроксолин. В анализах лейкоциты 25 были зимой, сейчас почти норма. Не могу поправиться, постоянные качели…
Скрытые файлы (7)
14 ответовЗдравствуйте! Нужно начать камнерасстворяющий препарат, например роватинекс 2 капс 2 р/д пока, что на 1 мес.
Закончить прием антибиотиков, выждать не менее 5-6 дней и сделать посев мочи на микрофлору с определением антибиотикочувствительности. Нитроксолин не принимайте, не работает практически.
Как быстро снизить повышенный уровень мочевины? Пациент, 41 год, женский пол
18 июля 2025 г. в 12:09
Добрый день. Моему отцу показана нейрохирургическая операция, сдали анализы. На них видно, что мочевина повышена почти в 4 раза (26,2 ммоль/л)
Подскажите, какое лечение необходимо произвести в сжатые сроки, что бы снизить этот показатель?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Уровень мочевины, превышающий норму почти в четыре раза, действительно свидетельствует о серьезных нарушениях функции почек или о выраженном обезвоживании. Помимо консультации нефролога, рекомендую обратиться и к врачу-терапевту для комплексной оценки состояния организма, так как высокая мочевина может быть следствием не только почечных проблем, но и других системных заболеваний, например, сердечной недостаточности или тяжелых инфекций. Важна срочная госпитализация для проведения детального обследования, включая УЗИ почек, оценку объема жидкости в организме и контроль электролитов. В лечении необходимо начать контролировать водный баланс, при этом избегая резкого повышения нагрузки на почки. Самостоятельные попытки снизить уровень мочевины могут ухудшить состояние. После стабилизации показателей, совместно с нейрохирургом, можно планировать операцию. Возможна также консультация диетолога для коррекции рациона с уменьшением белковой нагрузки.
Как восстановить почки при длительном приеме Фуросемида и нарушении питания? соня, 17 лет, женский пол
17 июля 2025 г. в 23:09
Здравствуйте, мне 17 лет. на протяжении полутора года я потребляю Фуросемид. пила и по 50 таблеток, сейчас дозировка составляет около 28-30 таблеток в день, очень стараюсь снижать, но все хуже и хуже получается. очень часто себя плохо чувствую, раз через раз тошнит, ем по 1800-2000кк в день. также очень плохо переношу жару. отекаю от всего. изначально начала пить препарат не по назначению для снижения веса, позже это превратилось в зависимость. очень развивалось на этом фоне рпп, за год -6 кг, имт 14. не знаю что делать, подключила магний, но все бестолку. ко врачу нет возможности обратиться, моя мама считает что про почки я несу бред, хоть в действительности с ними уже проблемы и так начались.
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Постоянный приём фуросемида в таких высоких дозах крайне опасен и способствует развитию серьёзных осложнений, включая нарушение электролитного баланса, обезвоживание, повреждение почек и нарушение работы сердца. Симптомы, которые вы описываете — тошнота, плохое самочувствие, отёки и непереносимость жары — говорят о том, что организм испытывает серьёзный стресс, почечная функция нарушена, а также возможны сердечно-сосудистые осложнения. Индекс массы тела 14 свидетельствует о выраженном истощении, которое дополнительно усугубляет состояние и способствует развитию хронических заболеваний. Нельзя продолжать принимать фуросемид в таких количествах, особенно без контроля специалиста. Необходимо срочно обратиться к врачу-нефрологу для оценки функции почек и общего состояния, а также к психотерапевту — для помощи в борьбе с зависимостью и расстройством пищевого поведения. Если доступ к медицинской помощи затруднён, следует вызвать скорую помощь для экстренной оценки состояния. Очень важно прекратить самостоятельное изменение дозы и отменять препарат только под наблюдением врача — резкое прекращение или снижение без контроля может привести к опасным для жизни состояниям. Пока медицинская помощь недоступна, рекомендуется обеспечить режим полного покоя, сбалансированное питание с достаточным количеством жидкости по возможности, и просить поддержку у близких, объясняя им серьёзность положения. Можно также обратиться в кризисные центры или службы психологической помощи, которые помогут найти пути к получению необходимой медицинской и психологической поддержки. Помните: комплексный подход — обязательная часть путей к восстановлению здоровья и улучшению самочувствия.
Что означает высокий уровень креатинина при хроническом поликистозе почек? Сергей, 35 лет, мужской пол
17 июля 2025 г. в 21:29
Здравствуйте у мужа высокий креатинин 306, все остальные показатели в норме, у мужа хронический поликистоз почек, сдавали для комиссии один раз
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Значение креатинина 306 мкмоль/л действительно свидетельствует о значительном нарушении функции почек, что часто наблюдается при хроническом поликистозе почек. В данной ситуации важно не просто контролировать этот показатель, а проводить комплексное обследование, включая анализ скорости клубочковой фильтрации (СКФ), электролитный баланс, уровень белка в моче и ультразвуковое исследование почек. Лечение должно быть комплексным и назначаться нефрологом на основании данных обследования. Помимо контроля функции почек, стоит оценить риски развития артериальной гипертензии и других осложнений, характерных для поликистоза. Также рекомендую проконсультироваться с диетологом для подбора питания с ограничением белка и соли, что поможет снизить нагрузку на почки. Нельзя забывать о важности коррекции образа жизни, включая контроль массы тела и отказ от курения. Возможно, потребуется консультация уролога или сосудистого хирурга для оценки сосудистых поражений почек и других терапевтических вариантов. Самостоятельные попытки снижения креатинина без врачебного контроля могут быть опасны. Я бы посоветовал обратить внимание на динамику показателей и регулярно проводить мониторинг. Наконец, возможно использование дополнительных методов, таких как диализ или подготовка к трансплантации почки в дальнейшем, если функция почек продолжит снижаться.
Как снять диагноз хронический пиелонефрит у подростка? Пациент, 47 лет, женский пол
17 июля 2025 г. в 18:04
Здравствуйте! Дочке 15 лет. В 2020 г врач педиатр поставил диагноз острый пиелонефрит мы пролечились по его рекомендациям, и поставил нас на учёт, но нам об этом не сказали. В течении 4х лет дочь болела орви раза три четыре, т. е. в поликлинику мы обращались, но если мы на учёте мы должны были какое-то обследование проходить, а этого не было. Год назад мы перехали в другой район и перешли в другую поликлинику. Дочь переболела ветрянкой и мы лечились уже у другого педиатора и тоже мне не сообщили что у нас хр.пиелонефрит. Ребёнок занимается танцами с пяти лет и решил поступать на хореограф и тут мы узнаем что с2021 г у нас диагноз хронический пиелонефрит и справку нам дали с ограничениями. На медосмотрах в школе у всех специалистов: здорова. На последнем медосмотре на узи нет патологии, анализ мочи в норме, сдали по нечепореко норм. Диагноз не снимают без консультации нефролога? Что нужно чтобы снять диагноз?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Хронический пиелонефрит – это состояние, которое требует подтверждения и наблюдения у специалиста – нефролога. Для снятия данного диагноза необходимо комплексное обследование, которое чаще всего включает повторное ультразвуковое исследование почек, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, мочу по Нечипоренко и иногда – дополнительные методы исследования (анализ на бактериурию, возможно, рентгенологические методы или МРТ почек). Важно, чтобы результаты обследования не подтверждали наличие воспалительного процесса или структурных изменений в почках. Поскольку диагноз хронического пиелонефрита подразумевает длительное воспаление, если симптомы и показатели анализов отсутствуют, а состояние ребенка стабильное, диагноз может быть пересмотрен нефрологом. Для этого необходимо обратиться к нефрологу, передать все имеющиеся заключения и результаты анализов для полноценной оценки. Если врач сочтет, что у ребенка отсутствуют признаки хронического воспаления почек, он может рекомендовать снять диагноз и снять ограничения. Важно, чтобы все решения принимались под контролем специалиста и на основании объективных данных. Крайне желательно не заниматься самолечением и не игнорировать рекомендации врача. В вашем случае отсутствие патологии на УЗИ и нормальные анализы – хорошие показатели, и консультация нефролога поможет уточнить статус заболевания и снять диагноз при отсутствии показаний.
Почему у мальчика 3 лет есть эритроциты в моче и что делать при боли при мочеиспускании? Стоимость – 600 руб.
Пациент, 3 года, мужской пол
17 июля 2025 г. в 17:14
Один раз пожаловался на боль и жжение при мочеиспускании. Сразу сдали мочу и кровь. Результаты прикрепляю. Больше жалоб не было. Крайняя плоть красноватая.
У ребенка фимоз. Склонен к аллергии. При мочеиспускании периодически напрягает-расслабляет пресс. Зачем, ответить не может). Из наследственного — у бабушки СКВ.
Ранее уже замечали повышение эритроцитов до 3 (на диспансеризации в год, но по Нечипоренко результат был 250), в тот же период выскочил белок 0,2. Больше не повторялось.
УЗИ почек делалось 3 месяца назад. Без патологий.
Скрытые файлы (3)
3 ответаФимоз надо лечить срочно у уролога или хирурга
Можно ли планировать беременность при ХБП 4 стадии и креатинине 275? Пациент, 31 год, женский пол
17 июля 2025 г. в 16:07
Здравствуйте, хбп 4 стадии, креатинин 275 возможно ли планировать беременность?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
При значительном снижении функции почек, как при 4 стадии заболевания и уровне креатинина 275 мкмоль/л, беременность связана с высоким риском прогрессирования почечной недостаточности и осложнений для матери и ребенка. Помимо уже упомянутых консультаций с нефрологом и акушером, целесообразно привлечь кардиолога для оценки сердечно-сосудистой системы, так как у таких пациентов повышен риск гипертонии и сердечной недостаточности. Рассмотрите возможность предварительной оптимизации лечения и тщательного контроля функций почек, артериального давления и показателей белка в моче. В некоторых случаях более безопасно отложить беременность до улучшения состояния или перехода на более стабильную стадию. Решение требует взвешенного многопрофильного подхода с регулярным мониторингом и поддержкой специалистов.