Можно ли делать плановую операцию при повышенных креатинине, мочевине и АЛТ? — вопрос №1591069

Здравствуйте, нужно узи почек и брюшной полости

Лечение Зубов тут не причем. Причины повышения выяснить нужно. УЗИ почек, ОБП. Сдать ОАК ОАМ. И обратиться к терапевту для начала.

Анастасия Александровна, спасибо за ответ, а плановую операцию лучше отметить?

Здравствуйте! Плановое оперативное лечение не противопоказано. Начните прием: 1. Леспенефрил или леспефлан 2 чайную ложку на 100 мл воды 2 раза в день 14 дней 2. Полисорб 14 дней 3. Бруснивер по 1 пакетику на 250 мл воды по ½ стакана дважды в день

Добрый день, по результатам обследования есть отклонения со стороны функции почек (повышен креатинин, мочевина), незначительное повышение АЛТ (функция печени). Какие есть сопутствующие заболевания? Сахарный диабет? Гипертоническая болезнь? Принимаете какие-то препараты? Употребление алкоголя? Необходимо расчитать скорость клубочковой фильтрции- необходим Ваш возраст, рост, вес, пол. Какая операция планируется?

С зубами не связано, это ответ на повреждение клубочков почек, либо повышается давление, либо сахар чаще всего

Смотря какая операция будет? Просто здесь мы можем написать что операция не противопоказана, а на операции анастезиолог скажет что не даст наркоз пока не приведете анализы в порядок

Елена Николаевна, мужчина, 39 лет, рост 171, вес 78, хронических заболеваний нет, гепатитов нет, алкоголь не употребляю, лекарств не ел, БАДы тоже. Из вредных привычек курение и много кофе. За день перед анализами, ел много мяса и стейки из тунца. Операция по проктологии, лазерная валоризация свища, анестезия спинальная+седация.

Здравствуйте.оперироваться с такими показателями можно или нет — зависит от типа плановой операции и объёма вмешательства. И всё же Повышенный креатинин и мочевина говорят о нагрузке на почки или снижении фильтрации, это нежелательно перед операцией, особенно если планируются антибиотики, анестезия и обезболивающие — они могут ещё больше нагрузить почки. АЛТ — умеренно повышен, не критично, но может говорить о повышении показателя печени, особенно при приёме препаратов. Да, оперироваться можно, но после консультации с анестезиологом и терапевтом, особенно если планируются антибиотики, которые воздействуют на почки. В идеале конечно же желательно сначала скорректировать показатели. Про воспаление от кистогранулемы зуба, да — может приводить к такой реакции. Чтобы нормализовать показатели, обычно рекомендуют пить больше жидкости и пересдать анализы через 5–7 дней после завершения лечения зуба.

Анастасия Александровна, анестезиолог как раз сказал, что нормально для операции, ничего страшного. Это больше мои беспокойства

Если до операции есть еще время, попробуйте пересдать анализы, но перед этим диету по соблюдайте

Денис Динарович, спасибо за ответ, операция лазерная валоризация свища прямой кишки, анестезия спинальная и седация. В клинике анестезиолог сказал, что оперироваться можно, тут больше мои личные беспокойства

Анастасия Александровна, да вот на завтра операция назначена в частной клинике, не знаю даже, переносить или нет.

Алена Георгиевна, сахар 4.3 в тех же анализах, повышение давления возможно кофе стимулирую, много кофе пью и курю. В день перед анализами сильно белковая диета была

Здравствуйте, показатели превышены, но при таком превышение не должно быть противопоказаний к лечению, обязательно УЗИ брюшной полости почек Контроль за показателями превышающие норму. Начните с диеты. И пересдать анализ

Денис Динарович, а могут ли данные показатели вырасти из-за самого свища прямой кишки, а не только из-за кистогранулемы зуба?

Если операция — лазерная в области свища прямой кишки, с местной/спинальной анестезией, и анестезиолог дал допуск, — значит, по рискам всё допустимо. Да, свищ прямой кишки может повлиять на биохимию, особенно при хроническом воспалении. Ваши цифры не критичны, но немного выше нормы. после операции желательны наблюдение и повтор биохимии через 10–14 дней. Если после восстановления анализы не придут в норму, то тогда уже планово нужно искать причину совместно с урологом или нефрологом.

Здравствуйте! А почему воспаление в зубе (периодонтит)лечите именно таким образом? Таким способом воспаление (кистогранулема) не лечится. Связи с анализами — нет.

Добрый день! В дополнение к ответам коллег хотелось бы добавить, что снижение функции почек 2 ст (снижение фильтрационной способности) требует более тщательного поиска причин. Так что после операции узи почек и повтор биохимических показателей. Всего доброго!

Противопоказаний к стоматологическому лечению на данный момент нет. Отмечается стойкое снижение фильтрационной способности почек. Дообследование: УЗИ почек, нефросцинтиграфия. Сейчас для снижения показателей креатинина можно: леспефлан или леспенефрил 1 ч/л на 100 мл/воды 2 р/д 14 дней, Энтеросгель 1 ч/л 1 р/д 2 дня через 2 дня 1 мес, пентоксифиллин 100 мг 1 таб 2 р/д 1 мес.

Иван Сергеевич, операция не стоматологическая, а проктологическая, удаление свища прямой кишки

Понял. Так же не противопоказано. Анестезия будет местная?

Иван Сергеевич, анестезия спинальная+ седация

Противоказаний к операции при таких показателях б/х крови и условии выбора спинальной анестезии, нет.

Добрый день. Повышение креатинина, мочевины и АлТ на 5-10% — это незначительно, но требует внимания. Операцию при таких цифрах проводить можно, если нет других противопоказаний, но сначала разберёмся с причинами отклонений. Это могут быть лёгкая нагрузка на почки или печень, обезвоживание, физическое перенапряжение, даже недавний приём некоторых препаратов. Кистогранулема и электрофорез вряд ли сильно влияют на эти показатели, но полностью исключать нельзя. Посоветую вам сдать анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и контрольный биохимический анализ крови, чтоб посмотреть динамику. Возможно вам все это сделают в стационаре уже, если попадете достаточно рано туда. Пейте достаточно воды, исключите алкоголь, жирную пищу и нагрузки за неделю до повторной сдачи.

Любая гнойная инфекция в организме, включая свищ прямой кишки, вызывает общее воспаление и может повышать показатели почечной нагрузки — креатинин и мочевину. Также это отражается на печени — растёт Алт.

Иван Сергеевич, спасибо за ответ. Могут ли данные отклонения от нормы быть следствием высокобелковой диеты? А так же данных воспалений в организме (свищ прямой кишки и кистогранулемы зуба)? По поводу УЗИ понял, что лучше сделать.

Егор Ваникович, спасибо за ответ, так и сделаю

Из-за приема белковой пищи врят ли. А вот при хронической интоксикации в следствие воспалительного процесса вполне возможно.

Иван Сергеевич, ясно, большое спасибо за консультацию

Всегда рад)