Что значит повышение креатинина и мочевины при пониженном гемоглобине и замене митрального клапана? — вопрос №1594917

Ирина, здравствуйте! Вы не курите? Как с давлением? И нет ли сахарного диабета?

Здравствуйте, лучше сделать кт органов забрюшинного пространства, ограничение белка и поваренной соли, консультация нефролога

Здравствуйте. Скорость фильтрации 63 мл/мин указывает на начальные изменения функции почек, что чаще всего требует динамического наблюдения и контроля анализов 1–2 раза в год. На этом этапе важно следить за давлением, белком в моче, гемоглобином и питьевым режимом — обычно рекомендуют не менее 1–1,5 литра жидкости в день при отсутствии ограничений по сердцу. Повышенный паратгормон может быть реакцией на нарушение минерального обмена. Образование в почке, судя по описанию, доброкачественное и подлежит наблюдению. Анемия может быть связана с дефицитом железа или хроническим заболеванием почек. Чтобы уточнить причину, обычно оценивают ферритин, железо, В12, фолаты, общий белок, трансферрин и эритропоэтин.

Здравствуйте, Ирина! Есть у Вас проблемы с давлением? Какие препараты сейчас принимаете в связи с перенесенной операцией?

Алена Георгиевна, нет, не курю, не пью). Давление низкое 99/55. Сахарного диабета нет, глюкоза в апреле-5,0.

Наталья Александровна, нет, давление низкое 90/55, 100/70. Постоянно принимаю варфарин и конкор.

Здравствуйте. Здравствуйте. Ваши анализы соответствуют второй стадии хронической болезни почек. Пока ситуация стабильная: в моче нет белка, кальцинатов и воспаления. По узи выявлено образование, это сейчас вызывает беспокойство. Нужно месяца через 2 повторит узи. Очно обратитесь к урологу, может нужно выполнить КТ почек, чтобы исключить злокачественное новообразование. По почкам анализы да, увеличены. Но не критичны. Пока так же раз в год или полгода сдавайте анализы.

Консультация врача-нефролога обязательно. Выполнение КТ органов забрюшинного пространства и брюшной полости с внутривенным контрастированием для уточнения характера образования. С Уважением!

Добрый ден ь. Для уточнения характера образования в почке нужно пройти мскт забрюшинного пространства. Почки «боятся " следующих факторов — высокого Ад, высокого сахара, соли, хронического воспалительного процесса (сдать бак посев мочи), приема нфротоксичных препаратов. Пока повышение Креатинина у Вас некритично, требуется динамическое наблюдение.

Наталья Сергеевна, подскажите, прочитала, что скф можно просчитать по формуле -рост, вес, возврат, раса, креатинин. Я просчитала, у меня получилось скф-51,5. То есть хуже чем по анализу крови. Какой же считается более точным?

Анастасия Александровна, спасибо.

Денис Динарович, спасибо, я в апреле делали первое узи, описание было почти такое же как и в последнем. Кт не очень хочу делать, как-то меня беспокоит эта процедура.

Наталья Александровна, подскажите по расчету возраст- вес-раса- креатинин мой скф равно 51, если я, конечно, правильно подсчитала. , а по анализу крови 63. Какой все-таки точнее?

Елена Борисовна, спасибо за развернутый ответ.

Наиболее точной и современной считается оценка СКФ по цистатину C (или по формуле, включающей одновременно креатинин и цистатин), поскольку она меньше зависит от мышечной массы и внешних факторов. Расчёты по формуле CKD-EPI (по креатинину, возрасту, полу и расе) — ориентировочные и менее точны при пограничных значениях или нестандартной массе тела. Если по креатинину у Вас выходит СКФ 51,5, а по цистатину — 63,4, то ориентироваться следует именно на цистатиновый результат.