Беспокоюсь после эротического массажа Стоимость – 700 руб.
Алексей, 26 лет, мужской пол
30 мая 2025 г. в 19:20
Уважаемые венерологи и эпидемиологи：
Здравствуйте!
Мне 26 лет, и у меня нет сексуального опыта. У меня девушка только в школе раньше. Я поддался порыву, потому что мне было любопытно тело девушки. Мне сделали эротический массаж. Девушке 23 года. У нее здоровый цвет лица и гладкая кожа. На животе есть только несколько родинок. Я не уверен, потому что там темно, но я могу быть уверен, что цвет этих пятен очень темный. На ногах, ягодицах и груди нет плотных красных пятен. Ее гениталии розовые и сухие вокруг. Мы приняли душ перед службой. Я нежно поцеловал ее в шею. Она использовала только свои ягодицы, руки и стимулировала мои гениталии (терла ягодицами и гладила руками). Я трогал ее грудь сзади. Она пользовалась духами и смазками. Кажется, там также был дезинфицирующий крем для рук, потому что была пена. После этого она легла на меня и стимулировала мои гениталии руками и животом (потирая и сжимая животом, поглаживая руками, и я, должно быть, сжимал головку, но мне было неудобно, поэтому я не был полностью эрегирован). Этот процесс длился около 10 минут. Во время этого процесса она также использовала лубриканты. В то же время, когда она лежала на мне, я целовал ее ягодицы, но толстую часть. Я заметил, что подошвы ее ног были гладкими и на них не было язв. На ее коленях, похоже, были синяки и несколько пятен коростной ткани. На ее половых губах и окружающей коже не было явных язв (но позже она раздвинула половые губы, чтобы я мог их увидеть, и я заметил, что там, похоже, были белые выделения). Во время этого процесса не было орального секса или проникновения. Не было прямого контакта между нашими гениталиями. Я не касался ее слизистых оболочек. Но я касался кожи вокруг ее гениталий (грубой кожи вокруг половых губ). Наконец, я мастурбировал до тех пор, пока не эякулировал. От душа до эякуляции весь процесс длился около 20-30 минут. После этого я сразу же промыл половые органы. А на следующий день я дважды промыл половые органы хлоргексидином. Скажите, пожалуйста:
1. В этом случае я считаюсь высокорискованным сексуальным поведением?
2. Высок ли риск заражения различными заболеваниями, передающимися половым путем (особенно ВИЧ, сифилисом, гепатитом)?
3. В вашем клиническом опыте были ли случаи заражения пациентов в результате получения такого эротического массажа?
Спасибо вам большое!
13 ответовЗдравствуйте! Ваша ситуация не относится к высокорискованному поведению в плане заражения ВИЧ, сифилисом, гепатитом B и C, а также большинством ИППП, поскольку:
1. Не было проникающего секса (вагинального, анального, орального).
2. Не было контакта слизистых оболочек (ваш пенис не соприкасался с её влагалищем, анусом или ртом).
3. Не было обмена биологическими жидкостями (сперма, вагинальный секрет, кровь).
4. Контакт был преимущественно с неповреждённой кожей (руки, ягодицы, живот).
Ответы на ваши вопросы:
1. Считается ли это высокорискованным поведением?
Нет, ваш контакт низкорисковый для заражения ВИЧ, сифилисом, гепатитами B и C. Однако теоретически возможен (очень маловероятный) контакт с герпесом (ВПГ) или ВПЧ (вирус папилломы человека), если у массажистки были активные высыпания или она являлась носителем.
2. Высок ли риск заражения ИППП?
— ВИЧ — практически нулевой, так как вирус не передаётся через кожу, а биологических жидкостей не было.
— Сифилис — крайне низкий, так как для заражения нужен контакт с шанкром (язвой) или кровью.
— Гепатиты B и C — очень низкий, так как нет контакта с кровью.
— Гонорея, хламидиоз — практически невозможны, так как нет контакта со слизистыми.
— Герпес (ВПГ) и ВПЧ — теоретически возможны, но только при наличии у неё активных высыпаний.
3. Были ли в клинической практике случаи заражения после такого массажа?
— В моей практике таких случаев не было.
Рекомендации:
— Не переживайте, риск заражения серьёзными ИППП в вашем случае минимален.
— Если очень беспокоитесь, через 2–4 недели можно сдать анализы на сифилис (RPR/ИФА), ВИЧ (ИФА 4-го поколения), гепатиты B (HBsAg) и C (anti-HCV).
— При появлении сыпи, зуда, выделений — обратитесь к урологу/венерологу для взятия мазка.
Вывод: Ваш риск заражения ИППП очень низкий, повода для паники нет. В будущем, если хотите минимизировать даже гипотетические риски, избегайте контактов с сомнительными секс-услугами.
Назначение лечения Стоимость – 600 руб.
Андрей, 42 года, мужской пол
30 мая 2025 г. в 07:12
Есть результаты анализов (мазки уретры), необходимо назначить лечение
Скрытые файлы (2)
6 ответовНа основании предоставленных результатов анализов можно сделать следующие выводы и рекомендации:
1. Результаты микроскопии мазка из уретры:
◦ Лейкоциты: не указано количество (только «ед»), что требует уточнения, так как повышенное количество может указывать на воспалительный процесс.
◦ Эпителий: 5-10 в поле зрения (умеренное количество).
◦ Микрофлора: указана как «кож*» (вероятно, кожная микрофлора, что может быть вариантом нормы или контаминацией).
◦ Трихомонады и гонококки: не обнаружены.
2. ПЦР-исследования:
◦ Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium: не обнаружены.
Рекомендации:
1. Уточнение данных микроскопии:
◦ Необходимо уточнить количество лейкоцитов в мазке. Если их количество превышает 5-10 в поле зрения, это может свидетельствовать о воспалительном процессе (уретрите).
◦ Рекомендуется повторить микроскопию с указанием точного количества лейкоцитов и описанием микрофлоры (например, кокковая, палочковая, смешанная).
2. Дополнительные исследования:
◦ Если есть клинические симптомы (жжение, выделения, дискомфорт), рекомендуется провести ПЦР-диагностику на другие возбудители: Neisseria gonorrhoeae (если есть сомнения в результате микроскопии), Trichomonas vaginalis (хотя в микроскопии не обнаружены, ПЦР более чувствителен), Mycoplasma hominis, а также общий бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам.
◦ При подозрении на неинфекционный уретрит (например, при отсутствии патогенов) можно рассмотреть исследование мочи (общий анализ, двухстаканная проба).
3. Консультация специалиста:
◦ Рекомендуется консультация уролога или дерматовенеролога для интерпретации результатов, сбора анамнеза и осмотра, особенно при наличии симптомов.
4. Дальнейшие действия:
◦ Если при уточнении данных и дополнительных исследованиях не выявлено патогенов, а симптомы отсутствуют, лечение может не потребоваться.
◦ При обнаружении воспаления без выявленного возбудителя может быть рассмотрена диагностика неинфекционного уретрита (например, травматического, аллергического).
Важно: решение о необходимости лечения принимается врачом на основании полной клинической картины, включая симптомы, анамнез и результаты всех обследований.
Беспокойства ЗППП после эротического массажа Стоимость – 700 руб.
Алексей, 26 лет, мужской пол
29 мая 2025 г. в 04:45
Поскольку мне было любопытно узнать о телах девушек, я поддался импульсивному поведению. Мне сделали эротический массаж. У девушки был здоровый цвет лица и гладкая кожа с несколькими родинками. (Я не уверен, там довольно темно.) Перед обслуживанием мы приняли душ, и она только стимулировала мои гениталии ягодицами, руками и животом. Орального секса или проникновения не было. Не было прямого контакта между нашими гениталиями. Я не трогал ее слизистые оболочки. Но я коснулся кожи вокруг ее гениталий. И в конце я коснулся своих гениталийи мастурбировал до эякуляции. После я сазу же ополоснул свои гениталии. Высока ли вероятность заражения различными ЗППП в этом случае?
19 ответовДобрый день. ИППП преимущественно передаются передаются половым путем — вагинальный, анальный, оральный, так же в меньшей степени контактно-бытовым путем -через слюну при поцелуях, а также через кровь, открытые раны на коже, при использовании средств личной гигиены.
Поэтому у Вашем случае риск низкий, но он есть.
Гной на половом члене Стоимость – 600 руб.
Пациент, 27 лет, мужской пол
28 мая 2025 г. в 09:04
Здравствуйте, был не защищенный половой акт с супругой на природе. После полового акта не подмылся (не было возможности) вернулись домой только через сутки. Через день заметил что опухла кожа у основания полового члена (я обрезаный) на месте шва от обрезания, там две дырочки и из них выходит выходит гной. Что это может быть? Ничего страшного или все-таки нужно обратится к врачу? Спасибо за ответ.
Скрытые файлы (1)
6 ответовЗдравствуйте.
У вас гнойное воспаление в области послеоперационного рубца от обрезания. Если обрезание было недавно и швы не до конца затянулись, то скорее всего, произошло нагноение одного или двух швов, что может случиться при попадании инфекции, особенно если не удалось сразу подмыться после полового акта.
Это не редкость, но игнорировать нельзя. Если не начать лечение, может быть риск распространения инфекции, образования абсцесса или повторного расхождения тканей.
Что можно сделать:
— Промывайте область теплой кипяченой водой с добавлением фурацилина или мирамистина.
— Наносите наружные антисептики — Хлоргексидин, перекись водорода или Мирамистин.
— Можно использовать мазь с антибиотиком (например, Левомеколь или Тетрациклиновую мазь) под повязку.
Однако, учитывая наличие гноя и локализацию процесса, лучше как можно скорее показаться урологу. Возможно, потребуется вскрытие и дренирование очага, а также приём антибиотиков внутрь.
Если появятся боль при мочеиспускании, увеличение отека, покраснение мошонки или температура — обращайтесь немедленно.
Прогноз при своевременном лечении хороший. Не затягивайте — проблема решаема, но лучше не рисковать.
Генитальный герпес Стоимость – 700 руб.
Пациент, 43 года, женский пол
28 мая 2025 г. в 00:33
Повторный генитальный герпес у женщины. Каким образом его залечить? С чего начать? Какие лекарства могут заглушить его? Благодарю за ответ.
11 ответовДобрый вечер. Начните с противовирусных препаратов (ацикловир, валацикловир или фамцикловир), принимайте их при первых же признаках (зуд, жжение, покраснение).
Для местного облегчения используйте мази с ацикловиром или пенцикловиром, а также антисептики (мирамистин) для профилактики бактериальных осложнений. Если обострения частые (более 6 раз в год), обсудите с врачом длительную профилактическую терапию теми же препаратами, но в меньшей дозе. Укрепляйте иммунитет. Старайтесь избегать стрессов, недосыпа и переохлаждений. Принимайте витамин D и цинк. Носите хлопковое белье, откажитесь от тесной одежды и синтетики.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Здравствуйте обнаружили сифилис у жены Пациент, 35 лет, мужской пол
26 мая 2025 г. в 17:38
Здравствуйте.мы с женой сдавали анализы ПЦР и РВ .в ПЦР ничего не обнаружили, а в крови обнаружили сифилис .только у жены .скажите пожалуйста может ли это быть ложным ответом?
Скрытые файлы (1)
2 ответаЗдравствуйте, Редкие ложноотрицательные результаты могут быть исключены одновременным назначением теста сифилис ИФА IgG/IgM. Эти два исследования являются взаимодополняющим. Комбинированное использование тестов RPR и ИФА-теста IgG/IgM представляет лучший вариант скринингового исследования для обнаружения или исключения сифилиса на всех стадиях.
Обращайтесь.
С уважением, Гапеева Елена Михайловна.
Врач-Дерматовенеролог, дерматолог, сексолог.
На всю жизнь Пациент, 48 лет, женский пол
26 мая 2025 г. в 13:01
В 18 лет мой парень заразил сифилисом, я вылечилось., Сейчас мне 48 лет,., за столько лет ни чего не выявлялось в крови, четыре года назад, в крови. Нашли что сифилиз, сейчас проходила мед комиссию тоже позвонили в крови. Работаю уже 20 лет в садиках, сейчас в школе. Потом я спросила у знакомой мед сестры, и она сказала, что может показывать кровь это, что это уже на всю жизь
2 ответаЗдравствуйте, этот анализ крови показывает антитела в крови, которые иммунитет выработал в ответ на перенесенную инфекцию. Они сохраняются в крови на всю жизнь, клетки-памяти.
Анализы на сифилис Пациент, 25 лет, мужской пол
26 мая 2025 г. в 11:29
Муж сдавал анализы. Прикрепляю ниже.
Можете расшифровать.
Ранее не болел, сейчас тоже признаков никаких. У меня анализы отрицательные.
По анализам Антитела IgG к Treponema pallidum — положительное (титр 1:20), Антитела IgM к Treponema pallidum — орицательно, антитела методом рпр, рмп — отрицательно, реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном антитела к treponema pallidum — отрицательно, РПГА — положительно (3+)
1 ответЗдравствуйте, Антитела IgG к Treponema pallidum — положительные, потому. что ранее ваш муж переболел сифилисом и организм выработал антитела. которые могут сохраняться всю жизнь.
Обращайтесь.
С уважением, Гапеева Елена Михайловна.
Врач-Дерматовенеролог, дерматолог, сексолог.
Результат анализа на сифилис Пациент, 64 года, женский пол
26 мая 2025 г. в 10:13
В январе лежала в травматологическом отделении. По результатам анализов выявлен возбудитель сифилиса. Сегодня получила повторное исследование. Результат тот же. Признаков заболевания нет. У мужа тоже нет. Муж и ранее сдавал этот анализ. Все в порядке. Возможно причина в переливании крови в 1985 году. Мне об этом говорили в 2001 году при сдаче анализа для операции. Сейчас надо делать повторную операцию по травме. Что делать?
1 ответЗдравствуйте, нужно видеть результат вашего анализа.
Обращайтесь.
С уважением, Гапеева Елена Михайловна.
Врач-Дерматовенеролог, дерматолог, сексолог.
Странные прыщики на половом члене Стоимость – 700 руб.
Пациент, 22 года, мужской пол
26 мая 2025 г. в 01:51
Добрый день.
Месяц назад заметил появление странных пузыриков на члене. Они не лопаются, не чешутся, никак не беспокоят, но все же страшно. Лучше переспросить. Заражение чем-либо путем приобретения через незащищенный акт исключено. Хотелось бы уточнить, страшна ли данное проявления или безопасно?
Скрытые файлы (3)
7 ответовЗдравствуйте. Визуально похоже на кандиломы. Они образуются из-за вируса впч. Стоит обратиться к дерматологу, сдать анализ на впч, так как некоторые виды онкогенные.
Схема лечения трихомонады Пациент, 45 лет, женский пол
25 мая 2025 г. в 20:35
По рекомендации ревматолога при болях в суставах сдала ПЦР тест крови на хламидии. Результат IgA 0 IgM 2.3. Никаких жалоб симптомов выделений и жжения никогда не было. Женщина 45 лет половой жизнью не живу 2 года. Подскажите схему лечения при таких показателях.
Скрытые файлы (1)
2 ответаЗдравствуйте, Азитромицин принимать одновременно 2 капсулы по 500 мг однократно.
Обращайтесь.
С уважением, Гапеева Елена Михайловна.
Врач-Дерматовенеролог, дерматолог, сексолог.
Уреаплазмы, ДНК 1,4×10*5!!! Результат анализа, что это значит и что делать? Пациент, 32 года, женский пол
25 мая 2025 г. в 15:08
Описала вопрос в заголовке, нужна расшифровка проблемы и решение
1 ответЗдравствуйте, если у вас жалоб нет, то лечение не требуется.
Обращайтесь.
С уважением, Гапеева Елена Михайловна.
Врач-Дерматовенеролог, дерматолог, сексолог.
Сыпь на головке п. ч. Пациент, 34 года, мужской пол
25 мая 2025 г. в 12:54
На протяжении года то появляется то исчезает сыпь на головке, на месте прикрытом крайней плотью. Подскажите что это может быть.
Скрытые файлы (1)
2 ответаЗдравствуйте, какие еще у вас есть жалобы? Анализ Андрофлор сдавали?
Обращайтесь.
С уважением, Гапеева Елена Михайловна.
Врач-Дерматовенеролог, дерматолог, сексолог.
Высыпания Стоимость – 600 руб.
Пациент, 20 лет, мужской пол
25 мая 2025 г. в 11:53
На паху и половом члене похожие на папиломы прикреплю фото хочу узнать это как лечить и что будет если их сбрить
Скрытые файлы (1)
2 ответаДобрый день! Вам нужно обратиться к специалисту урологу/ дерматологу, кто удаляет папилломы, самостоятельно нельзя.
Высыпания на коже Юлия, 48 лет, женский пол
24 мая 2025 г. в 21:19
Прыщи с дырками, средство от комаров, плюс дома фумигатор, сама аллергиг
Скрытые файлы (2)
1 ответЗдравствуйте, синафлан мазью мажьте 2 раза в день-5 дней.
Обращайтесь.
С уважением, Гапеева Елена Михайловна.
Врач-Дерматовенеролог, дерматолог, сексолог.
В результате Наталья, 58 лет, женский пол
24 мая 2025 г. в 17:54
В результате анализа написали значение положительный, но только до этого сдавала этот же анализ, был отрицательный .Ни с кем не живу
1 ответЗдравствуйте, приложите результаты анализа.
Обращайтесь.
С уважением, Гапеева Елена Михайловна.
Врач-Дерматовенеролог, дерматолог, сексолог.
Не поняла результат анализа Стоимость – 700 руб.
Наталья, 58 лет, женский пол
24 мая 2025 г. в 16:22
Пришел ответ анализа на сифилис, написано значение положительный, нормальное значение, отрицательный .Как это понимать?
15 ответовЗдравствуйте! нормальное — это как должно быть у здорового человека
Получается результат положительный
В подобной ситуации стоит обратиться в квд, дообследоваться, чтобы исключить ложный анализ
Результаты анализа Пациент, 41 год, мужской пол
24 мая 2025 г. в 14:30
Здравствуйте! Есть результаты анализа, хочу узнать нужно ли лечение?
Скрытые файлы (1)
2 ответаЗдравствуйте, если у вас жалоб нет. то лечение не требуется.
Обращайтесь.
С уважением, Гапеева Елена Михайловна.
Врач-Дерматовенеролог, дерматолог, сексолог.
Антитела Стоимость – 700 руб.
Пациент, 50 лет, женский пол
24 мая 2025 г. в 07:27
Здравствуйте. 30ле назад пролечтлась от сифилиса. Сейчас в анализе крови ифа суммарные 7.5. Отрицательный. G 8.есть ли какие-то новые препараты способы лечения что бы убрать этот след. Пожалуйста помогите с ответом. Столько времени прошло, а анализ положительный.
11 ответовЗдравствуйте! Это клетки памяти иммунитета, они у вас будут, так как когда-то был контакт с возбудителем.
Москва
Личный кабинет 
