Вопрос закрыт

Стоит ли повышать дозировку Эутерокса при высоком ТТГ и нарушениях менструального цикла? — вопрос №1587765

Юлия, 19 лет, женский пол
08 июля 2025 г. в 09:24
В 17 лет начала принимать Эутерокс 25 мг значение ттг было 8,79, потом эндокринолог назначил 75 мг при ттг 5,5. Уже 2 года принимаю эту дозировку, сейчас ттг у меня 6,34. После приёма Эутерокса у меня нарушался менструальный цикл, последний был 97 дней, а менструация длилась 2 недели. Ещё при этом эндокринолог назначил пить сиафор 500. Надо ли повышать дозировку или нет?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При длительном приёме Эутирокса с дозировкой 75 мкг при уровне ТТГ выше нормы (6,34 мМЕ/л) возможно недостаточное заместительное лечение гипотиреоза, что может влиять на менструальный цикл. Повышение дозировки препарата может помочь нормализовать ТТГ и улучшить симптомы, включая восстановление регулярного цикла. Однако решение о корректировке дозы должно приниматься врачом на основании комплексной оценки состояния, включая уровень свободного тироксина (Т4), симптомы пациента и общее состояние. Препарат Сиофор (метформин) может назначаться при нарушениях обмена глюкозы или поликистозе яичников, которые также могут влиять на цикл. Рекомендуется повторно обратиться к эндокринологу, пройти контроль гормонов щитовидной железы, а также обсудить необходимость коррекции терапии. Не рекомендуется самостоятельно изменять дозу Эутирокса без консультации специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Длительное повышение уровня ТТГ при приёме Эутирокса в дозировке 75 мкг может указывать на недостаточную компенсацию гипотиреоза. Это состояние действительно может влиять на менструальный цикл, вызывая его нарушения, включая длительные и нерегулярные менструации. Увеличение дозы левотироксина часто приводит к нормализации уровня ТТГ и восстановлению функции репродуктивной системы, однако корректировка должна основываться на комплексной оценке, учитывающей не только ТТГ, но и свободные гормоны щитовидной железы (свободный Т4, свободный Т3), клинические симптомы и общее состояние. Резкие изменения дозы без тщательного наблюдения могут привести к гипертиреозу или недостаточной терапии. Прием Сиофора, препарата на основе метформина, обычно связан с лечением инсулинорезистентности или синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), который также может быть причиной нарушений менструального цикла. Если есть подозрение на СПКЯ или метаболические нарушения, необходима консультация гинеколога-эндокринолога с проведением дополнительного обследования, включая УЗИ органов малого таза и анализы на гормоны, например уровень андрогенов и пролактина. Рекомендация: обратиться к эндокринологу для проведения расширенного обследования и, возможно, повторного контроля гормонов с последующей корректировкой дозы Эутирокса. Одновременно желательно консультироваться с гинекологом для оценки состояния репродуктивной системы и определения причины длительных менструаций. Необходимо избегать самостоятельного изменения дозы препаратов, так как это может усугубить состояние. Контроль менструального цикла и гормонального баланса должен быть комплексным, а лечение — индивидуальным с учётом всех сопутствующих факторов.

Похожие вопросы
Что означает повышение ТТГ и антител к ТПО, и какое лечение необходимо?
Пациент, 42 года, женский пол
18 июля 2025 г. в 16:57
Исследование крови методом ифа ТТГ — 13.25 (0.23-3.4) Трийодтиронин (Т3) — 1.76 (1-2.8) Свободный тироксин (Т4)-18.89 (10-23.2) ат ТПО — 899.40...
2 ответа
Повышенный ТТГ у малыша: правильное ли лечение?
Татьяна, 39 лет, женский пол
09 июня 2025 г. в 11:55
Здравствуйте! У ребенка 2,10 мес пол года назад при сдачи крови на гормоны обнаружено ттг 4,37. Эндокринолог с поликлиники назначила витамин д 1500...
3 ответа
Нужно ли принимать эутирокс при гиперволемии и повышенном ТТГ у годовалого ребенка?
Аноним, женский пол
14 января 2025 г. в 12:37
Здравствуйте, доктор. Моему ребенку год, при неонатальном скрининге был высокий уровень ТТГ - 15. Последующие анализы показывают колебания ТТГ от 5,6...
2 ответа
Может ли Буселирин-Депо повышать уровень ТТГ и нужно ли лечение?
Аноним
10 января 2025 г. в 21:42
Здравствуйте. Я готовлюсь к криопереносу эмбриона через месяц и сейчас прохожу курс лечения препаратом Буселирин-Депо, последний из шести уколов был...
2 ответа
Как скорректировать дозу Л-тироксина при повышенном ТТГ после удаления щитовидной железы?
Аноним, 39 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 16:45
Здравствуйте! Мне полностью удалили щитовидную железу в 2019 году. Сейчас показатель ТТГ у меня повышен - 9.690 мкМЕ/мл, а свободный тироксин (Т4) -...
2 ответа
Что вызывает симптомы – климакс или тиротоксикоз?
Аноним, 45 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 18:33
Мне 45 лет. Год назад у меня были анализы: ТТГ 1,5, ФСГ 61, эстрадиол 35. Месячные один раз не пришли, в яичниках было мало фолликулов. Врач назначила...
2 ответа
Как правильно корректировать лечение при изменениях гормонов щитовидной железы?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 16:54
Я сдавала анализы на гормоны щитовидной железы в январе: Т3 был 4.53, Т4 – 9.22, ТТГ – 21.05, и антитела к тиреопероксидазе были выше 1000. УЗИ...
2 ответа
Нужно ли продолжать принимать Эутирокс при ТТГ 0?
Аноним, 54 года, женский пол
24 апреля 2025 г. в 13:30
Приём препарата Эутирокс 75 необходимо ли продолжать, если уровень ТТГ равен нулю?
2 ответа
Почему растет ТТГ на Эутироксе при планировании беременности?
Аноним, женский пол
08 мая 2025 г. в 18:09
Добрый день. При приеме Эутирокса на дозе 125 мкг ТТГ в анализах: 09.03.2025 был 3,27, 28.03.2025 — 3,89. Дозу я не меняла между этими анализами....
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ у ребенка 11 месяцев?
Пациент, 33 года, женский пол
03 мая 2025 г. в 09:31
Ребенку 11 месяцев, Тиреотропный гормон 6.19.Чем лечить?
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    474 ответа
Ответим за 17 минут