Повышенный ТТГ у малыша: правильное ли лечение? — вопрос №1571963

Здравствуйте! Норма ттг у детей от 1 года до 5 лет — до 6. При показателях 4,28-4.37 лечение не требуется. Не очень поняла про дозу витамина д — 1500ме в день?

ТТГ около 4,3 мЕд/л у ребенка 2 лет не всегда указывает на патологию, особенно если свободные Т3 и Т4 в норме. Назначение эутирокса при таком уровне ТТГ требует осторожности и подтверждения гипотиреоза, иначе возможны побочные эффекты, включая ухудшение аппетита. Важно провести повторное комплексное обследование с анализами на свободные гормоны и УЗИ щитовидной железы. Прием витамина Д в дозе 1500 МЕ оправдан только при дефиците витамина Д и под контролем, иначе это может привести к избытку и негативным последствиям. Йодомарин стоит использовать при подтвержденном дефиците йода, а его прием без объективных данных не всегда целесообразен. Рекомендуется обсудить с эндокринологом необходимость коррекции лечения, не прекращать прием препаратов самостоятельно и следить за состоянием ребенка. Возможно, потребуется консультация детского гастроэнтеролога для оценки ухудшения аппетита и назначения поддерживающей терапии.

Повышенный уровень ТТГ у ребенка в возрасте 2 года 10 месяцев требует внимательного и комплексного подхода. Значения ТТГ около 4,3 мЕд/л считаются пограничными или слегка повышенными, и в данном возрасте могут быть вариантом нормы, особенно если ребенок чувствует себя хорошо и нет выраженных симптомов гипотиреоза. Назначение витамина Д в дозировке 1500 МЕ необходимо оценивать в зависимости от уровня витамина Д в крови, так как избыток витамина Д может привести к нежелательным эффектам. Стандартная профилактическая доза для детей обычно составляет 400-1000 МЕ в зависимости от возраста и риска дефицита, а 1500 МЕ допустимы при дефиците, но должны назначаться и контролироваться врачом. Йодомарин приемлем в случае йододефицита, однако его повторный прием без подтверждения недостатка йода не всегда оправдан. Препарат эутирокс (левотироксин) назначается при подтвержденном гипотиреозе с высоким уровнем ТТГ и низким уровнем свободных гормонов щитовидной железы. В вашем случае, если ТТГ не снижается и при этом ребенок испытывает ухудшение аппетита после начала лечения эутироксом, возможно, дозировка подобрана не оптимально или есть другие причины симптомов. Рекомендуется сдать повторные анализы на ТТГ, свободные Т3 и Т4, а также оценить симптомы ребенка и данные УЗИ щитовидной железы. Лечение должен корректировать эндокринолог на основе полного обследования. Не прекращайте прием назначенных препаратов без консультации врача. При ухудшении аппетита и общего состояния важно сообщить врачу, чтобы скорректировать лечение. Своевременное повторное обследование и контроль позволят подобрать оптимальную схему терапии и избежать нежелательных эффектов. Если есть тревога по поводу витамина Д, можно обсудить с врачом возможность временного снижения дозы и контроль уровня кальция в крови.