Вопрос закрыт

Что означает повышение ТТГ и антител к ТПО, и какое лечение необходимо? — вопрос №1593939

Пациент, 42 года, женский пол
18 июля 2025 г. в 16:57
Исследование крови методом ифа ТТГ — 13.25 (0.23-3.4) Трийодтиронин (Т3) — 1.76 (1-2.8) Свободный тироксин (Т4)-18.89 (10-23.2) ат ТПО — 899.40 (0-30) Назначение: Эутерокс 50 (1таб.утром за 30мин до еды) Мне 42г, рост159см, вес 65кг, пол-жен.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас выявлены признаки аутоиммунного тиреоидита с повышением уровня ТТГ и антител к тиреопероксидазе, что свидетельствует о гипотиреозе. Текущие показатели Т3 и Т4 находятся в верхней части нормы, но высокий ТТГ говорит о недостаточном действии гормонов щитовидной железы. Назначенный Эутерокс (левотироксин) в дозе 50 мкг подходит для коррекции функции щитовидной железы. Рекомендуется регулярно контролировать уровень ТТГ, свободного Т4 и антител, а также сделать УЗИ щитовидной железы для оценки структуры. Следует посещать эндокринолога для корректировки дозы препарата и наблюдения за симптомами.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

В анализах крови выявлены признаки аутоиммунного тиреоидита с выраженным повышением антител к тиреопероксидазе и субклиническим гипотиреозом с высоким уровнем ТТГ и нормальными показателями свободных гормонов Т3 и Т4. Назначенная терапия левотироксином (Эутерокс 50 мкг) соответствует стандартам лечения гипотиреоза и позволяет нормализовать функцию щитовидной железы. Рекомендую выполнить ультразвуковое исследование щитовидной железы для оценки морфологии и исключения узловых образований. Также имеет смысл дополнительно проконсультироваться с ревматологом или иммунологом для оценки системного аутоиммунного статуса, так как аутоиммунный тиреоидит может сочетаться с другими системными заболеваниями. Следует регулярно контролировать уровни ТТГ и свободного Т4 каждые 6-8 недель для коррекции дозы препарата и делать оценку клинических симптомов. Важно учитывать, что при назначении терапии необходимо начинать с минимальной эффективной дозы и увеличивать ее постепенно под контролем анализов, особенно учитывая возраст и вес пациента. Если имеются жалобы на усталость, депрессию или изменения веса, возможно дополнительно потребуется консультация невролога или психолога. Таким образом, комплексный подход с динамическим наблюдением эндокринолога, проведение УЗИ, иммунологического скрининга и коррекцией терапии обеспечит оптимальный контроль заболевания.

Похожие вопросы
Какие значения гормонов после удаления щитовидной железы считаются нормальными?
Кристина, 41 год, женский пол
10 августа 2025 г. в 13:36
Здравствуйте! 5 мая 2025 удалили щитовидную железу по поводу папиллярного рака. Спустя 3 месяца анализы следующие: Т4-13,5; ТТГ — 1,14; Тиреоглобулин...
Нет ответов
Что делать при повышенном ТТГ у 19-летнего?
Пациент, 19 лет, мужской пол
23 июня 2025 г. в 09:56
Сыну 19 лет ттг 6,106. Показатели повышены. Что делать?
7 ответов
Как интерпретировать результаты гормонов щитовидной железы?
Виктория, 51 год, женский пол
20 июня 2025 г. в 15:35
Анализы гормоны щитовидной ж- ТТГ 5.92 Т4 СВОБОДНЫЙ 11.84 атТПО 3.21 Возраст: 51 Узи- заключение,: Эхо признаки уменьшение объема щитовидной железы.
2 ответа
Что делать при повышении уровня ТТГ без щитовидной железы при приеме тироксина?
Инна, 57 лет, женский пол
01 июня 2025 г. в 23:19
Мне 57,5 лет назад удалена щитовидка, (гюртклеточная карцинома рТ 1acN0M0, стадия1.В декабре 2024 ТТГ-1,85(принимаю тироксин в дозе 150), в мае...
8 ответов
Что делать при повышенном ТТГ и наличии антител?
Аноним, 34 года, женский пол
25 февраля 2025 г. в 20:54
Здравствуйте. У меня сильно выпадают волосы и нерегулярные менструации с циклом примерно 65 дней. Я сдавала анализы крови, и по результатам выявлено...
2 ответа
Как скорректировать дозу Эутирокса при уровне ТТГ 0.26?
Аноним, 52 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 02:46
Я принимаю Эутирокс 100 и недавно сдала анализ крови на уровень ТТГ, результат получился 0.26. Подскажите, нужно ли в связи с этим изменить дозу...
2 ответа
Что делать при повышенном уровне Т4 и какие анализы сдавать?
Аноним
18 апреля 2025 г. в 16:20
У меня высокий уровень гормона Т4 — 161.26, что значительно выше нормы, при этом Т3 и ТТГ в норме (Т3 — 2.29, ТТГ — 1.944). Я сдавала анализы на...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ?
Аноним, 38 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 13:19
Мне 38 лет, у меня уровень ТТГ 5.39, что выше нормы. Нужно ли мне проходить какое-то лечение при таком показателе?
2 ответа
Что делать с заболеванием щитовидной железы?
Аноним
16 мая 2019 г. в 15:21
Здравствуйте. Мне 55 лет, и у меня есть проблемы с щитовидной железой. Я проходила обследование, и результаты анализов показывают высокие уровни ТТГ и...
2 ответа
Можно ли прекратить лечение при низком уровне ТТГ?
Полина, 26 лет, женский пол
16 августа 2023 г. в 18:25
Здравствуйте! В мае по результатам анализа поставили диагноз Первичный гипотиреоз в исходе АИТа. ТТГ 15.5, Т4 своб 2.0. На узи щитовидки также...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    474 ответа
Ответим за 17 минут