Можно ли ходить после операции при переломе обеих ног через 3 месяца? — вопрос №1544022

Арам, добрый день. Левая нога. Там стоит позиционный винт, он проведен горизонтально через обе кости, фиксирует между собой берцовые кости. Устанавливают, когда есть подвывих. Топы/повреждение синдесмоза — связки в нижней трети голени, которая удерживает берцовые кости рядом друг с другом и участвует в формировании голеностопного сустава. Так как между берцовыми костями есть микроподвижность, нельзя наступать, пока винт стоит, он ломается. Через 2-3 месяца, когда связку зарубцевалась, винт удаляют и разрешают наступать. И подвывиха не будет, связка зарубцевалась и винт не сломается.

По правой ноге. Можно и нужно начинать дозированную нагрузку, естественно на костылях. По технологии блокируемого интрамедуллярного остеосинтеза при поперечных переломах предполагаться через 2-4 месяца провести динамизацию перелома для того, чтобы при ходьбе шла компрессия по линии перелома. Это значит, что удаляют винты из округлых отверстий в стержне и остаются винты в овальном отверстии, это дает возможность при осевой нагрузке- ходьбе, отломкам приближаться друг к другу смыкаться в области перелома, так как они на стержне сместится они не могут. Это смыкание/компрессия при ходьбе очень полезна, оно резко ускоряет сращение. Проблема в том, что перелом у Вас низкий, как сами видите овальное отверстие на уровне перелома и справедливо в него не закрутили винт. Я бы разрешил начинать приступать и посмотрел бы, возможно через 4-5 месяцев удалил бы все винты внизу, как раз для того, чтобы добиться этого эффекта. Не совсем по технологии, однако раньше до появления блокируемых стержней людей успешно лечили и обычными стержнями без отверстий и возможно проведения сквозь них дополнительных винтов. То есть варианты есть. Главное не ждать год, нужно держать «руку на пульсе» быть в контакте с оперирующим врачом, чтобы не упустить время. В целом прооперировали Вас очень хорошо. 👌🏼 что большеберцовую кость (сложный перелом в нижней трети), что голеностопный сустав. Врачам респект. Как-то Арам, выздоравливайте.

Азат Гагикович, спасибо огромное вам за подробный ответ, всех Благ Вам!

Азат Гагикович, спасибо огромное вам за подробный ответ, всех Благ Вам!

Азат Гагикович, ещё такой момент, я не сказал вам что позиционный винт мне удалили, то есть получается на данный момент я могу наступать что на левую что на правую ногу?

Да, если позиционный винт удалили, нижние начинать приступать на ноги! На костылях обязательно! Голеностопный сустав, дополнительно фиксируйте эластичным бинтом. Пожалуйста.

Азат Гагикович, благодарю вас

Позиционный винт к этому времени необходимо удалить и после этого приступить к реабилитации!