Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при отсутствии улучшения от габапентина? — вопрос №1024947

Любовь, 70 лет, женский пол
04 октября 2023 г. в 14:44
Полисегментарный остеохондроз, умер.полисегм. спондилоартроз, грыжи дисков L4-L5, L5-, выбухание диска L3-L4, бифораминальный субстеноз в L5-S1 д/лечения выписаны габапептин, сирдалуд и авлутом(уколы) , смущает 1ый препарат+4 дня - нет улучшения/ какие бы были рекомендации по лечению с вашей стороны?
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить КТ и МРТ-снимки в полном объёме в цифровом формате dicom. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по направлению результатов обследования во вложении к ответу.

Скрытые файлы (1)
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Если после четырех дней приема габапентина улучшения не наблюдается, стоит обсудить с врачом возможность коррекции лечения. Габапентин часто используется для облегчения невропатической боли, однако его эффективность может варьироваться у разных пациентов. Возможно увеличение дозы или смена препарата на другой, обладающий аналогичным действием. Также важно учитывать, что лечение должно включать не только медикаментозную терапию, но и физическую реабилитацию, физиотерапию и, при необходимости, мануальную терапию. Сходите на повторный осмотр к вашему врачу для корректировки стратегии лечения и оценки состояния.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

При наличии полисегментарного остеохондроза и сопутствующих компрессионных изменений, таких как грыжи дисков и спондилоартроз, важно помнить, что лечение должно быть комплексным. Габапентин, как правило, применяется для облегчения невропатической боли, но его эффективность может не проявляться у всех пациентов, особенно при выраженных структурных изменениях. Если после четырех дней лечения габапентином не наблюдается улучшения, имеет смысл обратиться к врачу для переоценки текущей терапии. Возможно, стоит рассмотреть увеличение дозы препарата или его замену на другой обезболивающий или миорелаксирующий препарат. Кроме того, комплекс реабилитационных мероприятий, включая физиотерапию, мануальную терапию и лечебную физкультуру, может значительно содействовать в достижении улучшения. Обязательно обсудите с врачом возможности интеграции этих методов в вашу программу лечения. Также стоит учитывать возможность получения консультации у невролога или ортопеда для более детальной оценки состояния и коррекции лечения.

Похожие вопросы
Какое лечение подойдет для боли в шее?
Аноним, 38 лет, женский пол
19 мая 2024 г. в 13:57
Добрый день! Уже больше недели у меня сильная боль в шее, которая ранее проходила за 1-2 дня. Началось с ощущения болей в венах, было отечность лица и...
2 ответа
Как справиться с болями в шее и спине?
Аноним, 32 года, женский пол
29 июня 2022 г. в 00:31
Здравствуйте. У меня 32 года, работаю парикмахером уже 14 лет. У меня появились боли и скованность в шее и плечах, шея периодически клинит. Я сделала...
2 ответа
Как избавиться от боли при остеохондрозе поясничного отдела?
Аноним, 36 лет, женский пол
26 октября 2022 г. в 13:55
Здравствуйте! У меня остеохондроз поясничного отдела, и я страдаю от сильной боли, которая отдает в копчик и левую ягодицу. Я прошла курс лечения,...
2 ответа
Как облегчить хронические головные и шейные боли?
Аноним
14 августа 2020 г. в 00:20
У меня 20 лет мучают постоянные пульсирующие головные боли и боли в шее. Пробовала разные лечения, но облегчения нет. Целесообразно ли носить шину...
2 ответа
Может ли температура быть при протрузии позвоночника?
Аноним
10 июня 2023 г. в 22:16
Добрый день, у меня протрузия грудного отдела позвоночника и после поднятия тяжести у меня появилась температура 37,4 и сильные боли, которые не...
2 ответа
Как помочь маме с неврологическими проблемами?
Аноним
06 декабря 2017 г. в 23:13
Здравствуйте! Моей маме 57 лет, у неё уже несколько лет боли в пояснице, а сейчас появилась слабость и онемение в ногах. Мы делали МРТ, но доктор не...
2 ответа
Как справиться с болями в ноге и позвоночнике?
Аноним, 52 года, женский пол
13 марта 2020 г. в 23:12
Здравствуйте! У меня уже 5 месяцев болит правая нога в области бедра. Боль начинает беспокоить после длительного сидения и утром, а к обеду проходит....
2 ответа
Что еще можно сделать при постоянных болях в спине?
Аноним
16 мая 2020 г. в 01:50
Мне 47 лет, и я страдаю болями в спине уже 19 лет. Раньше были перерывы в болях, а сейчас они постоянные. Я делала МРТ и рентген, диагноз -...
2 ответа
Какой прогноз по моему диагнозу?
Аноним
25 марта 2017 г. в 02:11
Здравствуйте, у меня проблемы с позвоночником, после МРТ мне поставили диагноз дисплатический спондилоартроз, сколиоз и остеохондроз. Я испытываю...
2 ответа
Как избавиться от боли в ноге при грыжах дисков?
Оксана, 39 лет, женский пол
22 июля 2024 г. в 19:32
Здравствуйте. Где-то около месяца назад вступило в левую ногу,стало тяжело и больно наступать.Пошла к неврологу,диагноз был таков-вертеброгенная...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7145 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Санкт-Петербург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Санкт-Петербург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут