Вопрос закрыт

Как избавиться от боли в ноге при грыжах дисков? — вопрос №1244983

Оксана, 39 лет, женский пол
22 июля 2024 г. в 19:32
Здравствуйте. Где-то около месяца назад вступило в левую ногу,стало тяжело и больно наступать.Пошла к неврологу,диагноз был таков-вертеброгенная люмбоишалгия.Назначен тексаред, мидокалм,аксамон.После лечения лучше не стало,нога стала болеть сильнее.На повторном приёме диагноз-остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с болевые,мышечно-тоническим и корешковым,ортопедическим синдромом.Назначен кеторол,дексаметазон, мидокалм.И радикулярная смесь.Лечение проделала,но улучшений нет,стало хуже. На левую ногу совсем не могу наступать,очень сильно жгёт ягодица и отдаёт в бок.Ногу сильно крутит внутри,судороги,очень сильная боль,встать на ногу невозможно. По результатам МРТ:Дорзальная медиальная грыжа диска L3/L4,размером до 0,5см,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая приложение отделы дурального мешка.Передне-задний размер позвоночного канала на этом уровне равен 1,6см. Дорзальная диффузная грыжа диска L4/L5,размером 0.6см,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, более выраженно суживая левое,с признаками компрессии нервных корешков, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестового отдела позвоночника. Грыжи дисковL3/L4,L4/L5.Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L4/L5 позвонков. Подскажите пожалуйста, что ещё предпринять,чтобы избавиться от боли и начать ходить?Заранее спасибо. С глубоким уважением, Оксана.
Ответы врачей
Трифонов Игорь Сергеевич
Нейрохирург
Стаж 16 лет, первая категория, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте! Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о проведении хирургического лечения

Оксана, 39 лет, женский пол
Пациент

Спасибо за ответ

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

При наличии двух грыж дисков и выраженной компрессии нервных корешков с ярко выраженной болью, судорогами и нарушениями функции ноги необходимо действовать быстро и комплексно. Помимо уже назначенного медикаментозного лечения, важно получить консультацию нейрохирурга для оценки показаний к оперативному вмешательству, поскольку прогрессирующая симптоматика и невозможность наступать на ногу — признаки серьезной компрессии нервных структур. Отдельно стоит привлечь специалиста по медицинской реабилитации для подбора индивидуальной программы ЛФК, направленной на укрепление мышц спины и живота, улучшение кровообращения и снижение боли без чрезмерных нагрузок. Физиотерапевтические процедуры (ультразвук, электростимуляция, лазеротерапия) могут быть дополнением, но только после стабилизации состояния. Важно исключить самолечение и избегать длительного обездвиживания, так как это может усугубить дегенеративные изменения. Также целесообразно проконсультироваться с ревматологом или специалистом по боли — иногда в комплекс терапии включают блокадные методы (эпидуральные стероидные инъекции), которые помогают быстро снизить воспаление и болевой синдром. Новые технологии, такие как минимально инвазивные операции по удалению грыжи или эндоскопические вмешательства, могут значительно облегчить состояние и быстрее вернуть безболезненную функцию конечности. Важно не затягивать с решением, так как продолжительная компрессия нервных корешков часто приводит к стойким нарушениям чувствительности и моторики. Советую подготовить все обследования и срочно обратиться к нейрохирургу для полноценной оценки ситуации и выбора оптимальной тактики. В комплекс лечения должны входить консультации нескольких специалистов и постоянный контроль динамики симптоматики.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует комплексного подхода. При наличии грыж дисков с компрессией корешков и стойкой выраженной болью, сопровождающейся слабостью и нарушением чувствительности, важно обратиться к нейрохирургу для оценки показаний к оперативному лечению. Временно можно продолжить прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов под контролем врача, провести курс физиотерапии и ЛФК для улучшения и поддержания функции позвоночника. Не рекомендуется самостоятельное увеличение нагрузки или длительное обездвиживание. Если симптомы продолжают прогрессировать и боль не купируется консервативным лечением, операция может быть необходима для устранения компрессии нервных корешков и восстановления функции ноги.

Похожие вопросы
Как правильно диагностировать проблему с ногами?
Аноним, 37 лет, мужской пол
06 января 2023 г. в 01:49
У меня очень сильные боли в мышцах и нервах ног после травмы, я столкнулся с множеством диагнозов и различных лечений, но состояние остаётся тяжёлым....
2 ответа
Какие есть варианты лечения параза малоберцового нерва?
Аноним
11 мая 2019 г. в 17:33
Здравствуйте! У меня после операции на позвоночнике развился парапарез правой ноги, и я не могу нормально её использовать. Права стопа висит, движения...
2 ответа
Что делать при болях в ногах и отсутствии диагноза?
Аноним
13 апреля 2019 г. в 19:40
У моей мамы 65 лет, и у нее сложная история с остеохондрозом и частыми падениями. Сейчас у нее сильные боли в ногах, она не может нормально ходить и...
2 ответа
Как справиться с насильственным наклоном головы и спазмами шеи?
Аноним, 47 лет, женский пол
08 июня 2018 г. в 00:15
Здравствуйте! У меня уже два года насильственный наклон головы к левому плечу, это похоже на спастическую кривошею. Началось с подергиваний, сейчас...
2 ответа
Что делать при хронической боли в ноге?
Аноним, 56 лет, мужской пол
18 июня 2021 г. в 01:04
У меня уже второй месяц сильно болит нога. Боль меняется: бывает ноющая, бывает тянущая. Иногда немеет передняя часть ноги. МРТ показало начальные...
2 ответа
Как избавиться от боли в левой ноге?
Аноним, 23 года, мужской пол
13 мая 2018 г. в 02:54
У меня с января 2015 года сильно болит левая нога, сделали МРТ и нашли несколько проблем в поясничном отделе позвоночника. Нейрохирург говорит о...
2 ответа
Что делать с болью в пояснице и ногах?
Аноним, 40 лет, женский пол
14 июня 2019 г. в 01:31
У меня возникли сильные боли в области поясницы, крестца и ногах. Началось это в январе, и несмотря на лечение разными неврологами, боли продолжают...
2 ответа
Какие обследования необходимы для выяснения причин моих болей?
Аноним, 31 год, женский пол
08 октября 2023 г. в 01:03
У меня возникают боли с левой стороны: сначала это были сильные боли под лопаткой, затем головные боли, боли в животе и конечностях. Прошла несколько...
2 ответа
Что делать с постоянными болями в шее?
Аноним, 18 лет, женский пол
10 августа 2023 г. в 02:38
Здравствуйте, у меня постоянные боли в шее, которые отдают в плечо и затылок. Делала МРТ, где выявили несколько проблем, но лечение, которое мне...
2 ответа
Как справиться с хронической болью в пояснице?
Ольга, 41 год, женский пол
21 июня 2023 г. в 13:15
Добрый день . 3 года назад на мрт поясничного отдела позвоночника у меня выявили проявление остеохондроза, небольшую протрузию диска сегмента L4-L5 и...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Якутск
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    8098 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Якутск
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт, Отоневролог, Цефалголог
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, отоневролог, цефалголог, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    3211 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Якутск
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    1385 ответов
Ответим за 17 минут