Может ли это быть циклотимией? — вопрос №969101

Здравствуйте! По Вашему описанию можно только лишь предположить некоторые колебания настроения. Циклотимия - не очень распространённый диагноз из-за несвоевременного обращения к врачу.

Добрый день, Анастасия! Настоятельно рекомендую Вам обратиться к психиатру. Возможно найдете некоторые ответы на свои вопросы в моем телеграм канале, который закреплен в профиле по номеру 89009445925 Психиатр Воронеж Платонова Полина Григорьевна Будьте здоровы! Берегите себя!

Ваше описание симптоматики действительно содержит признаки, которые могут соответствовать циклотимическому расстройству настроения, однако для постановки точного диагноза необходимы комплексная очная оценка и длительное наблюдение психиатра. Циклотимия характеризуется хроническими, но более мягкими, чем при биполярном расстройстве, перепадами настроения — периодами лёгкой депрессии и гипоманических симптомов, которые не достигают выраженной тяжести. У вас наблюдаются перепады настроения с фазами апатии и активных подъемов, а также эпизоды тяжелой депрессии с приступами суицидальных мыслей весной, что несколько усложняет картину. Золофт (сертралин) и другие селективные ингибиторы обратного захвата серотонина обычно эффективны при депрессивных эпизодах, но не всегда стабилизируют перепады настроения характерные для циклотимии или биполярного спектра расстройств. Важно продолжить наблюдение у психиатра, возможно, потребуется корректировка терапии с учётом возможной циклотимии или иных аффективных расстройств. Также значимо обращать внимание на наличие триггерных факторов, качество сна и сопутствующую психологическую поддержку. Не стоит пытаться самостоятельно интерпретировать и лечить состояние — обращение к специалисту позволит подобрать оптимальное лечение и улучшить качество жизни. Если есть суицидальные мысли — это повод для немедленного обращения к врачу или службы экстренной помощи.

Описание вашего состояния действительно содержит признаки, характерные для циклотимического расстройства, однако картина более сложная за счёт наличия тяжелых депрессивных эпизодов с суицидальными мыслями, что может указывать на более тяжёлое аффективное расстройство, включая биполярный спектр. Циклотимия обычно проявляется хроническими колебаниями настроения, которые менее выражены, чем при биполярном расстройстве, и не сопровождаются тяжёлыми депрессивными или маниакальными симптомами. То, что золофт (сертралин) помогал в депрессивные периоды, говорит о том, что препараты, влияющие на серотонин, могут облегчать депрессивную симптоматику, но они не стабилизируют настроение при перепадах, характерных для циклотимии или биполярного расстройства. Дополнительно важно учитывать, что кломипрамин, который вы принимали ранее, мог вызывать усиление двигательной активности и навязчивые мысли, что бывает при неправильной терапии у пациентов с аффективными расстройствами. Рекомендуется проведение комплексного обследования у психиатра с применением шкал оценки настроения и возможного мониторинга симптомов в течение нескольких недель или месяцев для уточнения диагноза. Также уместно включить в терапию не только фармакологические препараты, но и психотерапию, например, когнитивно-поведенческую терапию, которая помогает справляться с перепадами настроения и суицидальными мыслями. Необходимо уделить особое внимание мониторингу суицидального риска и при ухудшении состояния обращаться за экстренной помощью. Кроме того, стоит рассмотреть консультацию невролога для исключения соматических причин дереализации, если она продолжается, и обратить внимание на режим сна и стрессовые факторы. В конечном счёте, диагноз может быть уточнён только при очном наблюдении и динамическом психологическом обследовании. Правильная и своевременная диагностика позволит подобрать эффективное лечение, улучшить качество жизни и снизить риск осложнений.