Вопрос закрыт

Как справиться с тревожностью и нарушением сна при приеме тералиджена? — вопрос №1595605

Стоимость – 600 руб.
Александра, 24 года, женский пол
21 июля 2025 г. в 12:02
Здравствуйте, я принимаю два месяца паксил и каликсту, врач решила отменить мне каликсту так как начался большой набор веса, вместо нее назначили тералиджен и ламитор, отменить каликсту сказали сразу, пила пол таблетки, вчера выпила первый раз тералиджен и уснула только через 3,5 часа, появилась тревожность, которой давно не было, и телесные ощущения конечно же, давно их не испытывала, как быть в этой ситуации? я работаю и сижу с маленьким ребенком, если каждая ночь будет такой, то я просто не выдержу. может стоит продолжить принимать каликсту? диагноз тревожно-фобическое расстройство ламитор назначали из-за скачков настроения
Ответы врачей
Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

Здравствуйте, Александра. Ваша тревожность не от тералиджена, а без каликсты — слишком стремительно ее отменили. К тому же, этот препарат вечерний, назначается с учётом расстройства сна. Лучше будет вернуть её сегодня в полной мере, чтобы в последующем договориться с врачом о медленной схеме отмены. Ламитор как препарат довольно спорный, от него больше побочных явлений, чем толку. Но это моё мнение, вам надо всё согласовывать с лечащим врачом. С уважением к вам.

Одегова Ирина Вячеславовна
Психиатр, Психотерапевт
Стаж 16 лет

Здравствуйте. При тревожно фобическом расстройстве наиболее эффективным являются антидепрессанты из группы СИОЗС. Паксил относится к данной группе препаратов, поэтому целесообразный применение данного лекарственного средства. Каликста является эффективным антидепрессантом при депрессивных состояниях, но при тревожных его применение не целесообразно. Данный препарат может быть использован только как вспомогательное средство при нарушениях сна, но также не является препаратом выбора так как имеет достаточно большой спектр побочных эффектов. При отсутствии стабильного эффекта обычно рекомендуется увеличение дозировки паксила. Диапазон эффективных душ данного препарата составляет 20 — 60 мг в сутки.

Александра, 24 года, женский пол
Пациент

А что делать с тералидженом? каликсту мне назначили из-за проблем со сном, точнее его вообще не было

Александра, 24 года, женский пол
Пациент

Каликсту назначили из-за проблем со сном, часто просыпалась и очень долго засыпала, часами, мешала сильная тревожность и панические атаки, каликста помогла очень, сплю хорошо, один раз просыпаюсь и то потому что в туалет хочется, не знаю как быть с тералидженом

Александра, 24 года, женский пол
Пациент

Ирина Вячеславовна, паксил у меня 10 мг, не знаю почему врач не предлагает увеличить, потому что ощущаю будто бы откат, какое-то время было прям хорошо, а сейчас так себе, и со сном какой-то ужас

Байков Ильгиз Радикович
Гипнолог, Клинический психолог, Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 12 лет, первая категория

Здравствуйте, Александра! Вероятно это ухудшение из-за быстрой отмены Каликсты и адаптацией к новым препаратам (Тералиджен и Ламитор). Тералиджен вначале может вызывать повышение тревожности и возбуждение, но в дальнейшем обычно все выравнивается. Можно попробовать его принимать чуть пораньше по времени. Ламитор хороший препарат, но его эффект еще не успел развиться. В итоге, получилось так что каликста резко отменилась, а новые препараты не успели полностью раскрыться. Можно временно вернуть Каликсту в половинной дозе (например, четверть таблетки) и снижать плавно 7–10 дней. (Обсудите это с врачом) Дополнительно можете добавить дыхательную гимнстику (квадратное дыхание, расслабление по Джекобсону). Будьте здоровы! Если есть вопросы задавайте.

Александра, 24 года, женский пол
Пациент

Ильгиз Радикович, то есть ламитор оставляю, вместо тералиджена пью каликсту четвертинку

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Быстро отменили препарат. Тералиджен не даёт такой симптоматики. Следует вернуться к Калисте и постепенно отменять, а новые препараты продолжить

Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

Здравствуйте! Ламотриджин по тревоге не работает вообще — его назначение вызывает сомнение. Для улучшения качества сна можно попробовать увеличить дозу Тералиджена. Если не сработает, то обсудите с лечащим врачом вариант применения Триттико или Амитрптилина — на них нет такого набора веса, как на Миртазапине.

Байков Ильгиз Радикович
Гипнолог, Клинический психолог, Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 12 лет, первая категория

Да, все верно, но тералиджен тоже стоит оставить. На дистанции он не должен давать побочек. Таким образом, к тому времени, когда каликста постепенно отменится, у вас будет паксил, ламитор и тералиджен. Они успеют полностью раскрыться и ваше состояние будет ровным🙏

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, тералиджен не отменяйте, верните ламотриджин, ваши жалобы связаны с его отменой

Зимков Евгений Вячеславович
Врач клинической лаборатории
Стаж 8 лет

Добрый день! Комбинация нейролептика и нормотимика является нежелательной в виду риск развития побочных эффектов. Поэтому усиление тревожности может быть спровоцировано сочетанием этих препаратов. При колебаниях настроения обычно назначают нормотимики, включая ламотриджин. Ламотриджин обычно очень хорошо переносится. Поэтому при необходимости в усилении лечебного эффекта можно рассмотреть вопрос увеличения дозировки этого препарата (до 100, либо до 200 мг в сутки). Повторюсь, препарат обычно переносится хорошо, побычных эффектов не должно быть даже при повышении дозировки. Тералиджен является нейролептиком. Показаниями для терапии нейролептиками являются психозы и расстройства психотического спектра. Поэтому, если подобных диагнозов вам не было поставлено, я бы рекомендовал обсудить с лечащим врача вопрос отмены тералиджена. Выздоравливайте!

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Александра, здравствуйте! Кветиапин обладает седативным эффектом и стабилизирует сон. При резкой отмене организм не успевает адаптироваться, отсюда бессонница и тревога. Тералиджен (алимемазин) имеет другой механизм действия и может потребовать времени для адаптации. Свяжитесь с лечащим врачом, объясните ситуацию. Возможно, стоит вернуться к постепенной отмене каликсты (например, по ¼ таблетки каждые 3-7 дней). Сейчас принимайте тералиджен за 2-3 часа до сна, создайте ритуал отхода ко сну, избегайте кофеина после 14:00. При работе с ребенком критично высыпаться. Не терпите, если состояние не улучшится в течение 2-3 дней.

Похожие вопросы
Как справиться с тревожностью и нарушением сна при приеме тералиджена?
Александра, 24 года, женский пол
21 июля 2025 г. в 12:02
Здравствуйте, я принимаю два месяца паксил и каликсту, врач решила отменить мне каликсту так как начался большой набор веса, вместо нее назначили...
13 ответов
Почему у меня проблемы с засыпанием и тревожность перед сном?
Пациент, 20 лет, женский пол
02 июля 2025 г. в 00:22
Здравствуйте, я девушка, 20 лет. Столкнулась с проблемой засыпания, это длится уже неделю. Очень тяжело уснуть и рано встать по будильнику. Ложусь и...
2 ответа
Как справиться с бессонницей из-за нервов?
Пациент, 36 лет, женский пол
05 июня 2025 г. в 08:54
Здравствуйте Из-за нервов стала плохо спать ночью, хочу спать, но н могу уснуть, доктор подскажите что делать.
2 ответа
Почему меня постоянно тревожит и снятся плохие сны?
Пациент, 19 лет, мужской пол
02 июня 2025 г. в 14:34
Последнее время, меня постоянно что-то тревожит, и снятся плохие сны
3 ответа
Как справиться с проблемами сна после расставания?
Аноним, 18 лет, мужской пол
23 января 2025 г. в 14:47
Здравствуйте, после расставания с девушкой у меня начались проблемы со сном. Уже неделю не могу нормально уснуть. Начал принимать препарат триттико,...
2 ответа
Как улучшить сон при тревожности и приём препаратов?
Аноним, 41 год
23 января 2025 г. в 01:41
Мне 41 год, я работаю в школе и испытываю тревогу, различные мысли и особенно мучаюсь бессонницей. После посещения врача 14 января мне прописали...
2 ответа
Как справиться с тревожностью на фоне стресса?
Аноним, 36 лет, женский пол
21 сентября 2024 г. в 14:48
Здравствуйте, меня беспокоит тревожность и проблемы со сном из-за ситуации с деньгами и ремонтом, который делает моя сестра. Она постоянно делится...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать Афобазол?
Аноним
01 мая 2019 г. в 16:36
Здравствуйте, я вновь начала принимать Афобазол после длительного перерыва. Но на третий день приема у меня снова появилась тревожность и навязчивые...
2 ответа
Это депрессия и можно ли выбраться из этого состояния?
Анна, 40 лет, женский пол
24 августа 2024 г. в 06:08
Постоянно устаю, ничего не хочу, переживаю за своих детей, придитраюсь по малейшим поводам, сменила профессию (думала, станет легче) поменяла работу,...
1 ответ
Что происходит с ребёнком после температуры?
Эвелина, 9 лет, женский пол
15 декабря 2022 г. в 06:56
Здравствуйте у нас такая проблема ребёнок заболела лежала два дня с высокой температурой после температура спала у нас началось ребёнок постоянно...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Тамбов
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13130 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Тамбов
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Тамбов
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут