Что означает результат холтеровского мониторинга при тахикардии и панических атаках? — вопрос №1565956

Здравствуйте. По холтеровскому мониторированию кардиопатологии, объясняющей выраженные жалобы, не выявлено. Отмечена синусовая тахикардия — учащённый ритм от синусового узла (норма, но с повышенной частотой), особенно днём. Во сне были эпизоды синусовой аритмии, что допустимо. Циркадный индекс в норме, пауз, нарушений проводимости, экстрасистол — почти нет (2 единичные желудочковые), ишемических изменений — нет. Средняя ЧСС 94, максимум 151 — может соответствовать тревожному состоянию. QT-интервалы в пределах нормы. Ваши симптомы — возможно, проявления тревожного расстройства или вегетативной дисфункции, не структурной болезни сердца.

Здравствуйте по холтеру проблем с сердцем нет (нет выраженной аритмии и ишемических изменений). Необходимо исключить проблемы с щитовидной железой (сделать узи щитовидной железы и сдать гормоны ттг, т3, т4, ат к тпо), также может быть причина анемия (оак, ферритин, ожсс, железо, витамин в12, фолиевая кислота).

Ирина Владимировна, вот результаты анализов, которые я сдавала

По анализам все хорошо. Значит остается либо вегетативная нервная система так на фоне стрессов, либо блок в шейном отделе позвоночника.

Здравствуйте. По холтеру только небольшая тахикардия. По анализам ничего критичного нет. Стоит посетить психотерапевта, психиатра с целью назначения лечения тревожнофобического расстройства.

Татьяна Николаевна, посещала, писала выше, что принимаю а/д, а именно золофт (плюс ламиктал и тералиджен). А вегетативную нервную систему этим лечат? Что можно от нее ожидать? Во время панических атак бывали предобморочные состояния, ощущение будто вот вот умрешь или что-то такое

По холтеру ничего критичного и не объясняет вашего состояния. Возможно стоит записать экг во время приступа для этого можно использовать портативные кардиограф -кардиофлешку.

Татьяна Николаевна, поняла, спасибо

Здравствуйте, в рамках дообследования органической патологии нет. Золофт — отличный препарат для купирования психогенной тахикардии, но с накопительным эффектом. Ему нужно время, в среднем месяц, чтобы начать работать.

Алена Георгиевна, здравствуйте, принимаю золофт 2 месяца, улучшения есть, но строго перед менструацией состояние ухудшается. До приема золофт была такая же ситуация, состояние сильно ухудшалось перед и во время этих дней. До этого я 7 мес принимала ярину. Потом начались атаки, далее я бросила ярину, по атаки остались

Здравствуйте! Холтеровское мониторирование не выявило значимой кардиальной патологии, которая могла бы объяснить ваши выраженные симптомы. Признаков ишемии миокарда не выявлено. Средняя ЧСС составляет 94 уд/мин, максимальная — 151 уд/мин, что может быть обусловлено эмоциональным напряжением. Корригированные QT-интервалы в пределах нормы. Клиническая картина, вероятно, обусловлена проявлениями тревожного расстройства или вегетативной дисфункции, а не органическим поражением сердца.

Добрый день! По предоставленным исследования критичного ничего нет, медикаментозную терапию увидела что вам назначили, а сессии с психотерапевтом проводите? Тревожные расстройства только медикаментозно не лечатся, нужно еще и понимать из-за чего появляются такие состояния (триггер) и как их ликвидировать.