Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Стоит ли менять антидепрессант? — вопрос №1079663

Аноним, 27 лет, женский пол
16 декабря 2023 г. в 21:18
Я принимаю селектру с февраля 2024 года, но тревога и панические атаки продолжаются. Состояние улучшилось на 60%, но оно нестабильное. Мне предложили добавить миртазапин, но я слышала о его побочных эффектах. Стоит ли менять антидепрессант, и какой препарат вы могли бы порекомендовать? Нужно ли сразу отменять селектру?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Ваш случай действительно требует индивидуального подхода. Если улучшение на 60% неустойчиво и тревога не проходит, есть смысл рассмотреть изменение лечения. Комбинация селектры с миртазапином может быть подходящей, особенно если у вас есть проблемы с сном. Но стоит учитывать, что возможны побочные реакции, о которых вы упомянули. Резкая отмена селектры нежелательна, рекомендуем постепенно снижать дозу под контролем врача, если вы решите сменить препарат. Также возможно увеличение дозы селектры или добавление других подходящих антидепрессантов, учитывая вашу клиническую картину. Обсуждение всех вариантов с врачом поможет найти наилучшее решение для вашего лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует внимательного анализа. Селектра, содержащая эсциталопрам, является эффективным антидепрессантом, но его эффект может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Вы упомянули, что состояние улучшилось на 60%, однако тревога и панические атаки продолжаются. Это может означать, что текущая дозировка или сам подход к лечению нуждаются в корректировке. Добавление миртазапина может рассматриваться как вариант, особенно если у вас есть проблемы со сном или аппетитом, так как этот препарат обладает седативным эффектом. Однако важно помнить о возможных побочных эффектах, таких как увеличение веса и сонливость. Перед тем как принимать решение о его добавлении, необходимо обсудить с вашим врачом все возможные риски и преимущества. Что касается замены селектры, то это зависит от вашего прогресса и переносимости. Не стоит резко отменять селектру, если вы не испытываете значительных побочных эффектов. Обычно рекомендуется постепенно снижать дозу, если вы решите ее отменить. Важно проконсультироваться с врачом, который сможет оценить вашу ситуацию и предложить оптимальную стратегию лечения. Возможен вариант увеличения дозы селектры или комбинация с другим препаратом, таким как миртазапин, под контролем специалиста. Обязательно обсудите все эти моменты с вашим врачом, чтобы он мог помочь вам выбрать наиболее подходящий вариант лечения.

Похожие вопросы
Как справиться с сильной тревогой и навязчивыми мыслями?
Аноним, 35 лет, женский пол
09 октября 2023 г. в 02:46
Добрый день! Я страдаю от панических атак с 23 лет, сейчас мне 35. У меня постоянные навязчивые мысли о том, что я могу сойти с ума или причинить вред...
2 ответа
Стоит ли повышать дозировку Триттико?
Аноним, 32 года, мужской пол
12 февраля 2022 г. в 15:47
Добрый день! Я принимаю Триттико в дозировке 100 мг и чувствую улучшение, но все еще есть состояние тревоги и неусидчивости. Стоит ли мне повысить...
2 ответа
Как начать лечение антидепрессантами после резкой отмены?
Аноним, 19 лет, женский пол
18 октября 2024 г. в 22:43
Здравствуйте. У меня возникли панические атаки и сильная тревога, особенно после резкой отмены антидепрессантов. Я боюсь начать новый препарат, ведь у...
2 ответа
Как справиться с постоянной тревожностью и депрессией?
Аноним, 21 год, женский пол
22 мая 2024 г. в 02:20
У меня уже много лет постоянная тревога и депрессия. Я испытываю панические атаки, дереализацию и деперсонализацию. Несмотря на прием...
2 ответа
Когда уйдут симптомы при назначении АД?
Аноним, 34 года, женский пол
20 апреля 2023 г. в 18:45
Добрый день. Я принимаю антидепрессант Паксил в дозировке 20 мг уже 7 недель по назначению врача. Мое состояние значительно улучшилось, осталась лишь...
2 ответа
Как разобраться с высоким уровнем тревоги и выбрать лечение?
Аноним, 35 лет, женский пол
23 октября 2023 г. в 16:33
Здравствуйте, у меня высокий уровень тревоги и проблемы со сном. Я принимаю ципралекс, но появились головные боли и усиление тревожности. Врач...
2 ответа
Что делать при тревогах и панических атаках?
Аноним, 23 года, мужской пол
19 февраля 2023 г. в 12:50
У меня периодически возникают тревоги и панические атаки, даже в спокойной обстановке. Это вызывает страх и приводит к фобиям. Психотерапевт назначил...
2 ответа
Можно ли обойтись без таблеток при панических атаках?
Аноним, 29 лет, женский пол
20 марта 2023 г. в 20:04
Здравствуйте, у меня история с паническими атаками уже пять лет, и я три года принимала антидепрессанты. Сейчас я почти три месяца без них, но...
2 ответа
Как быстро снять симптомы панических атак и тревоги?
Аноним, 29 лет, женский пол
30 апреля 2024 г. в 13:08
Здравствуйте! Меня мучают панические атаки и сильная тревога, которые длятся по 3-4 часа, и возникают без видимой причины. Мне 29 лет, я мама...
2 ответа
Безопасна ли замена Серлифта на Велафакс?
Тимур, 27 лет, мужской пол
08 июня 2023 г. в 17:39
Добрый день. На протяжении 5 лет болею депрессией с тревогой, паническими атаками и т.д. На протяжении этого времени принимаю серлиф. Начинал с дозы...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Нижний Новгород
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Нижний Новгород
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    790 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Нижний Новгород
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут