Вопрос закрыт

В чем разница между двумя диагнозами рака молочной железы? — вопрос №1560040

Стоимость – 700 руб.
Пациент, 52 года, женский пол
24 мая 2025 г. в 13:58
Прошу сравнить два диагноза разъяснить это два разных заболевания? 1)Скиррозная аденома карцинома молочной железы на фоне склерозирующего аденоза, пролиферативного додькового фиброаденоматоза ll b Т2Н1М0 и 2)инвазивный рак молочной железы неспецифированный Т1с, N0M0 стадия 1а Кл .группа ll морфологический тип 8500/3
Ответы врачей
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Прикрепите протоколы заключения. Аденома карцинома не может быть написано в одном заключении.

Чомаева Эльмира Муратовна
Маммолог, Онколог, Терапевт, Химиотерапевт
Стаж 6 лет

Добрый день! Можете приложите результаты обследований? Вы сдавали на пересмотр?

Ответ принят
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте, это два разных диагноза, оба относятся к злокачественным опухолям молочной железы, но отличаются по морфологии, стадии и распространённости: 1. Скиррозная аденокарцинома молочной железы на фоне склерозирующего аденоза и пролиферативного фиброаденоматоза, стадия IIb (T2N1M0): — Это агрессивный тип рака, характеризующийся плотным рубцовым компонентом (склероз), часто с нечёткими границами. — Фон в виде доброкачественных изменений (аденоз, фиброаденоматоз) может осложнять раннюю диагностику. — T2N1M0 — опухоль до 5 см с метастазами в 1–3 подмышечных лимфоузла. Это стадия IIb, требует более агрессивного лечения (хирургия + химиотерапия + лучевая и/или гормонотерапия). 2. Инвазивный рак молочной железы неспецифического типа (8500/3), стадия Iа (T1cN0M0): — Это наиболее распространённый тип злокачественной опухоли (инвазивный протоковый рак), без особых гистологических особенностей. — T1cN0M0 — опухоль до 2 см, без поражения лимфоузлов, стадия Iа. — Прогноз благоприятнее, чем при первом варианте. Лечение часто ограничивается хирургией + гормонотерапией ± лучевой терапией, реже — химиотерапией. Итог: Первый диагноз — более поздняя стадия, с лимфоузловыми метастазами и более агрессивной морфологией. Второй — более ранний и менее агрессивный рак, без метастазов. Оба требуют лечения, но тактика, объём и прогноз — разные.

Пациент, 52 года, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна,

Скрытые файлы (1)
Пациент, 52 года, женский пол
Пациент

Эльмира Муратовна, добрый день, два диагноза в разное время, с большим интервалом времени.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Оба заболевания это злокачественные новообразования, разные по структуре, стадии и агрессивности, но требующие специализированной онкологической помощи.

Пациент, 52 года, женский пол
Пациент

Наталья Сергеевна, первый диагноз 2001 г второй диагноз 2025 г если я запрошу справку в мед.учереждении об установленном диагнозе в первые то датой второго диагноза будет 2025 г верно я поняла?

Чомаева Эльмира Муратовна
Маммолог, Онколог, Терапевт, Химиотерапевт
Стаж 6 лет

Какой объем лечения было в 2001 г? И в 2025 г. ? Оба диагноза в одной груди?

Ответ принят
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Да, Вы правильно поняли. Если первый диагноз (склерозирующая аденокарцинома) был установлен в 2001 году, а второй (инвазивный неспецифический рак) — в 2025 году, то датой установленного диагноза будет считаться именно 2025 год, если Вы запрашиваете справку по текущему (второму) заболеванию. Важно: в справке могут указать, что ранее имел место онкологический процесс (2001 г.), особенно если есть связь между заболеваниями (например, рецидив или новый очаг на фоне фоновых изменений), но дата обращения, установления и начала лечения по второму диагнозу фиксируется как 2025 год.

Пациент, 52 года, женский пол
Пациент

Эльмира Муратовна, 1 диагноз левая грудь, 2 диагноз правая грудь .При первом диагнозе операция, лучевая, химия терапию отменили из-за отека Квинке, 2009 г родила ребенка.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Первый вариант гистологического заключения написан по старой классификации, которая сейчас не применяется по отношению к молочной железе. Второй диагноз актуален.

Пациент, 52 года, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна,

Скрытые файлы (4)
Пациент, 52 года, женский пол
Пациент

Выписной эпикриз отправила

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Да, это две разные самостоятельные опухоли.

Пациент, 52 года, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, если я запрошу справку по второму диагнозу датой установки диагноза первично будет 2025 г верно, информация по 1 заболеванию в диспансере не сохранилась пояснили, информация только с моих слов.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Вообще нет, вам должны диагноз написать того года, когда он впервые верифицирован. Вы можете быть поставлены на учет в диспансер, если это не тот же диспансер, где вы ранее наблюдались, этим (2025) годом, но сам диагноз имеет ту дату, когда был выявлен гистологически. То есть примерно так «cancer молочной железы, состояние после комбинированного лечения в 2001 году». И код по МКБ будет с97 (два и более зно)

Пациент, 52 года, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, данных в онко диспансере нет, все данные с моих слов, и что они напишут со слов больного?!

Пациент, 52 года, женский пол
Пациент

Информации нет по 1 диагнозу, прошло 25 лет

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

У вас результат гистологии есть. Вы же сюда его прикрепили.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Это основание для постановки на диспансерный учет.

Пациент, 52 года, женский пол
Пациент

Результата гистологии в диспансере нет, только карточка у меня на руках 2001 г его я и прикрепила

Похожие вопросы
Что означает диагноз TTF1-позитивная аденокарцинома лёгкого с поражением плевры?
Пациент, 63 года, женский пол
29 июля 2025 г. в 09:53
Заключение Морфологическая картина с учётом данных истории болезни и иммуногистохимического исследования ( экспрессия опухолевыми клетками маркёров :...
2 ответа
Почему результаты биопсии и иммуногистохимии противоречивы при подозрении на рак молочной железы?
Пациент, 39 лет, женский пол
28 июля 2025 г. в 15:06
Помогите разобраться, супруга была направлена после маммологии/узи на биопсию в Логинова. 1) по биопсии поставлен РМЖ (инвазивная карцинома, G1). 2)...
9 ответов
Что означает расшифровка ИГХ при РМЖ?
Аноним
06 февраля 2025 г. в 13:43
У меня в анамнезе рак молочной железы люминального В типа, her-позитивный. Мне сделали иммуногистохимический анализ, и в результатах указано, что...
2 ответа
Как действовать при раке молочной железы и как определить стадию?
Татьяна, 55 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 14:55
Как нужно дальше действовать? Какая стадия? Огресивный рак молочной железы или нет?
3 ответа
Что такое инвазивная карцинома молочной железы и зачем нужно ИГХ-исследование?
Татьяна, 55 лет, женский пол
12 мая 2025 г. в 17:34
Добрый день, маме 55 лет.В объёме присланного материала, соответствует субстрату инвазивной карциномы молочной железы, Grade (3+2+1 no Nottingham...
7 ответов
Что означает заключение о паховом лимфоузле с жировой дегенерацией?
Пациент, 66 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 19:14
Признаки единого пахового лимфоузла справа с явлениями жировой дегенерация, с низким уровнем рфп более вероятен его неспецефический характер.
4 ответа
Каковы шансы на благоприятный исход при аденокарциноме желудка?
Аноним, 43 года, женский пол
26 мая 2023 г. в 22:50
Здравствуйте. У моего отца, которому 74 года, диагностировали перстневидноклеточную аденокарциному желудка с диффузным типом роста после гастроскопии...
2 ответа
Насколько опасен рак молочной железы Т4НхМо 3б ст 2 кл.гр.?
Аноним
26 мая 2021 г. в 14:04
У моей мамы диагностирован рак левой молочной железы Т4НхМо 3б ст 2 кл.гр. Насколько это опасно и возможно ли излечение? Что обозначают буквы '3б ст 2...
2 ответа
Как врач может диагностировать рак без анализов?
Аноним, 43 года, женский пол
05 ноября 2021 г. в 15:16
Здравствуйте. Я месяц назад обнаружила уплотнение в груди, и у меня поставили диагноз рак молочной железы третьей степени. Цитология показала только...
2 ответа
Что значит диагноз инвазивный протоковый рак молочной железы?
Наталья, 46 лет, женский пол
11 сентября 2024 г. в 16:32
Здравствуйте удалили маленькую опухоль 3.5 мм поставлен диагноз инвазивный протоковый рак молочной железы.на фоне протоковова рака in situ T.k. G2...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4583 ответа
Ответим за 17 минут