Как действовать при раке молочной железы и как определить стадию? — вопрос №1552114

Какая стадия чего?

Понимание стадии и агрессивности рака молочной железы требует проведения полного обследования, включающего клинический осмотр, маммографию, УЗИ, биопсию с гистологическим и иммуногистохимическим анализом опухоли. Дополнительно важно выполнить визуализационные методы для оценки регионарных лимфатических узлов и отдаленных метастазов, такие как КТ или МРТ грудной клетки, ПЭТ-КТ или сцинтиграфия костей. На основании этих данных врач-онколог сможет определить тип и степень агрессивности опухоли, а также стадию заболевания, что позволит выбрать конкретну тактику лечения. Важно также провести мультидисциплинарное обсуждение с участием онколога-маммолога, радиолога и патоморфолога. Необходимо избегать поспешных выводов о стадии и агрессивности без полной морфологической информации. Возможно, стоит рассмотреть дополнительные молекулярно-генетические методы исследования опухоли для точной оценки прогноза и подбора терапии.

Для того чтобы определить дальнейшую тактику лечения и стадию рака молочной железы, необходимо провести комплексное обследование. Ключевыми этапами являются: клинический осмотр, маммография, ультразвуковое исследование молочной железы, а также биопсия опухоли с последующим гистологическим и иммуногистохимическим исследованиями. Именно по результатам биопсии можно установить тип рака (например, гормонозависимый или агрессивный, такой как тройной негативный рак) и степень его агрессивности (в зависимости от пролиферативной активности, экспрессии рецепторов эстрогена, прогестерона и HER2). Для определения стадии опухолевого процесса нужно провести компьютерную томографию или МРТ грудной клетки, УЗИ и/или КТ регионарных лимфатических узлов, а также методы для выявления отдаленных метастазов – ПЭТ-КТ или сцинтиграфию костей. Только после полной оценки клинических, морфологических и инструментальных данных можно выбрать адекватное лечение, которое обычно включает хирургическое вмешательство (например, органосохраняющая операция или мастэктомия), системную терапию (гормональную терапию, химиотерапию, таргетную терапию) и лучевую терапию. Важно обсудить диагноз и варианты лечения с онкологом-маммологом. Самостоятельно оценить стадию и агрессивность без информации о морфологии и результатах обследования невозможно.