Вопрос закрыт

Совместимость и дозировка Модитен-Депо и Кветиапина — вопрос №1536464

Аноним
29 апреля 2025 г. в 14:58
Моему 20-летнему сыну диагностировали эндогенное шизоаффективное расстройство и впервые сделали в стационаре укол Модитен-Депо в дозе 50 мг (две ампулы), что кажется мне очень высокой дозировкой для первого укола. Доктор назначила также принимать дома Кветиапин по 200 мг три раза в день, Фензитат по одной таблетке в обед и вечером и Тригексифенидил по 2 мг утром и вечером. Все эти дозы кажутся мне очень большими. Хотелось бы понять, можно ли снизить дозу этих препаратов, особенно Кветиапина, и зачем назначена такая высокая дозировка Кветиапина? Также сына беспокоит ощущение амбивалентности, он не может сосредоточиться, ни читать, ни смотреть фильмы, ни делать зарядку, сегодня уже пятый день после укола Модитен-Депо. Можно ли ожидать улучшение и насколько совместимы введённые препараты в таких дозах?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае назначение Модитен-Депо (деканоат галоперидола) в дозе 100 мг при первичной инъекции обусловлено необходимостью быстрого и эффективного контроля симптомов шизоаффективного расстройства. Однако действительно, такая доза считается высокой для первой инъекции, и важно внимательно следить за состоянием пациента. Кветиапин в дозе 600 мг в сутки, распределённой на три приёма по 200 мг, вероятно, назначен для дополнительного стабилизации настроения и снятия симптомов как антидепрессант и атипичный антипсихотик, что часто требуется при шизоаффективных состояниях. Фензитат и тригексифенидил применяются для контроля побочных эффектов, таких как экстрапирамидные симптомы и паркинсонизм. Что касается "амёбности" — снижение концентрации, сонливость и общая заторможенность действительно могут быть связаны с высокими дозами препаратов, особенно в период адаптации после введения депо-антипсихотика. Важно обсудить с лечащим врачом возможность снижения дозировки или корректировки схемы приёма для уменьшения побочных эффектов и повышения качества жизни. Нельзя самостоятельно менять дозы или отменять препараты без консультации специалиста. Рекомендуется планировать повторный осмотр и возможно проведение дополнительной коррекции терапии под наблюдением психиатра.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Назначение Модитен-Депо в дозе 50 мг (две ампулы) действительно направлено на быстрое подавление острых психотических симптомов, что соответствует стандартам терапии при шизоаффективном расстройстве. Такая доза обычно считается приемлемой при первой инъекции, однако требует тщательного контроля за состоянием пациента во избежание побочных эффектов. Кветиапин в суммарной суточной дозировке 600 мг используется для дополнительной стабилизации настроения и контроля аффективных симптомов. Высокие дозы Кветиапина помогают улучшить как психотические, так и депрессивные проявления, но могут вызывать сонливость и заторможенность. Фензитат и Тригексифенидил назначены для предупреждения и снижения экстрапирамидных симптомов, которые часто развиваются при использовании типичных антипсихотиков. Появление амбивалентности, затруднённости концентрации, сниженной активности является частым побочным эффектом в первые дни лечения. Это временное состояние, которое обычно улучшается по мере адаптации организма к препаратам. Ожидать значительное улучшение можно в течение нескольких недель, однако если симптомы побочек остаются выраженными, рекомендуется обсудить с психиатром возможность корректировки дозировок. Совместимость назначенных препаратов при данных дозах признана клинически приемлемой, при условии регулярного наблюдения. Важно не изменять самостоятельно дозы и не прекращать лечение без консультации врача. Для дополнительной поддержки можно рассмотреть консультацию психотерапевта и подключение немедикаментозных методов, таких как когнитивно-поведенческая терапия и методы улучшения концентрации внимания, что может способствовать более быстрому восстановлению функций и улучшению качества жизни пациента.

Похожие вопросы
Почему отказали в выписке Имована и что делать при бессоннице?
Аноним, 53 года, женский пол
25 января 2025 г. в 16:30
Моей маме 53 года, и ранее врач общей практики выписывал ей снотворное Имован, которое помогает ей спать 3-4 часа в сутки. Все другие препараты,...
2 ответа
Как долго можно принимать Депакин Энтерик и стоит ли делать перерывы?
Аноним, 33 года, женский пол
17 января 2025 г. в 23:12
Здравствуйте! Моему сыну 33 года, он принимает поддерживающую терапию уже около года: Депакин Энтерик 300 мг на ночь (до этого около 5 лет принимал...
2 ответа
Как отличить симптомы шизоаффективного расстройства и можно ли отменить лекарства?
Аноним, 19 лет, женский пол
04 февраля 2025 г. в 19:43
Мне поставили диагноз шизоаффективное расстройство депрессивного типа два месяца назад в стационаре. До этого два года я посещала психотерапевта с...
2 ответа
Нормален ли откат при приеме флуоксетина и нужно ли менять дозировку?
Аноним, 32 года, женский пол
02 марта 2025 г. в 17:54
Добрый день. Мне назначили флуоксетин, анвифен и мебикар при жалобах на сильную апатию, отсутствие настроения, переедание из-за стресса и сонливость....
2 ответа
Можно ли лечиться только Спитомином при тревоге и как правильно дозировать?
Аноним, 24 года, женский пол
12 марта 2025 г. в 21:28
Я была на приеме у психиатра, мне назначили Спитомин 5 мг два раза в день и Ципралекс с постепенным увеличением дозы до одной таблетки утром. Мне...
2 ответа
Стоит ли повышать дозировку золофта при ухудшении состояния?
Аноним
09 апреля 2025 г. в 01:12
Я принимаю золофт с 12 января, сейчас дозировка 175 мг, на которой я была примерно 3 недели. Раньше все было хорошо, но сегодня заметила ухудшение...
2 ответа
Стоит ли продолжать прием латуды при сильных побочных эффектах?
Аноним, 21 год, женский пол
27 апреля 2025 г. в 12:45
У меня шизотипическое расстройство, и мне назначили лечение симбалтой и латудой. Симбалта переносится хорошо, а вот латуда вызывает сильные побочные...
2 ответа
Как правильно принимать мендилекс и галоперидол?
Нина, 49 лет, женский пол
06 марта 2025 г. в 18:23
Мой сын 28 лет был выписан 3 марта из психиатрической больницы в Нижнем Новгороде, где в течении месяца проходил лечение и принимал препараты...
1 ответ
Каковы побочные эффекты флюанксол и его влияние на дофамин?
Аноним, 48 лет, женский пол
09 августа 2022 г. в 18:28
Здравствуйте! Я на протяжении 14 лет принимала Клопексол, но теперь его нет в продаже, и мне назначили флюанксол. Учитывая, что я опасаюсь побочных...
2 ответа
Стоит ли продолжать лечение при негативных симптомах?
Евгения, 34 года, женский пол
31 января 2023 г. в 22:21
У дочери 15 лет психиатр поставил диагноз смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Назначили ламотриджин 25мг по 1/2 утром 14 дней,...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут