Вопрос закрыт

Нормален ли откат при приеме флуоксетина и нужно ли менять дозировку? — вопрос №1463467

Аноним, 32 года, женский пол
02 марта 2025 г. в 17:54
Добрый день. Мне назначили флуоксетин, анвифен и мебикар при жалобах на сильную апатию, отсутствие настроения, переедание из-за стресса и сонливость. Принимаю препараты с 30 января. Эффект от флуоксетина почувствовала примерно с 14 февраля: появилось настроение, энергия, я стала активной, аппетит значительно снизился, и мне это очень нравилось. Но иногда были перерывы на 1-2 дня, когда возвращались прежние симптомы — я не могла ничего делать, кроме лежать и много есть. Сейчас уже четвёртый день подряд у меня снова сильная апатия и переедание. Это нормально при приёме флуоксетина или стоит увеличить дозу? Сейчас я принимаю 40 мг в сутки.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Колебания настроения и временные ухудшения самочувствия при приеме флуоксетина действительно могут наблюдаться, особенно на начальных этапах лечения. Такое явление связано с адаптацией организма к препарату и изменениями в работе нервной системы. Откаты, когда симптомы апатии и другие проявления возвращаются на короткий срок, не являются редкостью и чаще всего проходят со временем при продолжении терапии. Увеличение дозировки возможно, но необходимо делать только под контролем лечащего врача, который оценит общее состояние, эффективность текущей дозы и риск побочных эффектов. Резкое изменение дозы без консультации может усугубить состояние и вызвать нежелательные реакции. Помимо медикаментозного лечения, важно рассмотреть психотерапевтические методы, которые помогают справиться с апатией и стрессом, а также уделить внимание образу жизни — физической активности, режиму сна и питания. Кроме того, стоит обсудить с врачом взаимодействие флуоксетина с Анвифеном и Мебикаром, так как подобные комбинации требуют корректировки терапии для достижения оптимального эффекта и минимизации побочных эффектов. Если ухудшение длится более нескольких дней или становится выраженным, необходимо обратиться к специалисту для дополнительного обследования и возможной коррекции лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При приеме флуоксетина возможны колебания настроения и временные ухудшения самочувствия, особенно на начальных этапах лечения. Эффект антидепрессанта обычно постепенно нарастает в течение нескольких недель, однако у некоторых пациентов наблюдаются так называемые «откаты» — периоды возвращения симптомов, которые могут быть связаны с колебаниями уровня препарата в организме или адаптацией нервной системы. Ваша ситуация, когда после улучшения появляется рецидив апатии и заедания стресса, не является редкостью, но требует внимательного контроля. Увеличение дозы возможно, но должно быть рассмотрено врачом с учетом вашего состояния, переносимости препарата и периода лечения. Резкое изменение дозы самостоятельно не рекомендуется, так как может вызвать побочные эффекты. Также важно учесть, что борьба с апатией и изменениями аппетита может потребовать комплексного подхода, включая психотерапию и коррекцию образа жизни. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом текущие симптомы и возможность корректировки терапии, а также обратить внимание на сопутствующие препараты (Анвифен и Мебикар) и их взаимодействие. Если ухудшение состояния сохраняется длительно или усиливается, необходимо срочно обратиться к врачу.

Похожие вопросы
Что делать, если флуоксетин перестал действовать?
Аноним
24 января 2025 г. в 02:04
Мне назначили флуоксетин 20 мг утром и атаракс половину таблетки вечером. Через 3-4 недели приёма стало лучше: исчезла диарея, уменьшился аппетит,...
2 ответа
Что делать при сыпи после увеличения дозы ламотриджина?
Аноним, 18 лет, женский пол
24 января 2025 г. в 11:42
Доброй ночи. После увеличения дозы ламотриджина с 100 мг до 150 мг появилась обильная крапивница и зуд, примерно через полтора часа после приема...
2 ответа
Можно ли разделить прием флуоксетина на два приема в день?
Аноним, 47 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 13:33
Я начала принимать флуоксетин 20 мг по назначению психиатра, сегодня пятый день приема. У меня гТР и соматоформное расстройство. Бывает сильная...
2 ответа
Можно ли принимать Феназепам подростку с апатией и бессонницей?
Аноним, 47 лет, женский пол
08 марта 2025 г. в 17:24
Здравствуйте, моей дочери 17 лет назначили Феназепам по 2 таблетки два раза в день в течение двух недель. Она уже два месяца не спит, потеряла 7...
2 ответа
Можно ли подобрать антидепрессанты без сильной сонливости при панических атаках и депрессии?
Аноним, 29 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 19:03
У меня начались панические атаки, которые проявляются ночью и днём: тяжело дышать, сильно повышается давление до 170/110, пульс до 140, появляется ком...
2 ответа
Стоит ли повышать дозировку золофта при ухудшении состояния?
Аноним
09 апреля 2025 г. в 01:12
Я принимаю золофт с 12 января, сейчас дозировка 175 мг, на которой я была примерно 3 недели. Раньше все было хорошо, но сегодня заметила ухудшение...
2 ответа
Как поступить с побочными эффектами от Ламотриджина?
Аноним, 26 лет, женский пол
15 августа 2022 г. в 13:00
Здравствуйте. У меня тревожно-депрессивное расстройство, и психиатр назначил мне Ламотриджин. Я на второй день его приема и уже испытываю побочные...
2 ответа
Нужна ли корректировка дозы Золофта?
Аноним, 44 года, женский пол
30 сентября 2023 г. в 14:09
С 4 октября я принимала Золофту по 0,25 мг, затем увеличила дозу до 0,5 мг. В начале всё было хорошо, симптомы исчезли. Но вчера вечером у меня снова...
2 ответа
Как долго могут длиться побочные эффекты от флуоксетина?
Аноним, 26 лет, женский пол
31 мая 2022 г. в 15:19
Здравствуйте. Я перехожу с золофта на флуоксетин и заметила, что у меня началась частая тошнота, отсутствует аппетит, иногда повышается давление и...
2 ответа
Почему болит голова после Анафринила?
Аноним
23 марта 2019 г. в 22:52
Почему у меня начались сильные головные боли после постепенного приема Анафринила?
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут