Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как справиться с тревожными паническими приступами? — вопрос №1596020

Пациент, 22 года, женский пол
21 июля 2025 г. в 21:25
Доброго времени, проблема у меня следующая: мне постоянно очень тревожно, иногда до паники тревожно, такие «приступы» обычно сопровождаются быстрым сердцебиением, «дезориентацией», нехваткой воздуха. Как правило они быстро проходят, но «осадок» остаётся на несколько часов точно. Мне бывает тревожно из-за каких-то мелочей, но в основном из-за того, что я просто не понимаю, для чего живу. Всё равно рано или поздно умирать. Нет, покончить жизнь самоубийством я не хочу, суицидальных мыслей у меня нет, но это тревожное чувство мешает нормально жить. Я не могу нормально спать из-за этого. Иногда эти приступы паники случаются в людных местах, что совсем уж неловко. Понимаю, что о смерти думать мне ещё совсем рано, но не могу отвлечься от этих мыслей. Иногда удаётся отвлечься, чтением, прогулками и т. д., но эти мысли быстро возвращаются, в особенности ночью. Скажите пожалуйста, можно ли ещё обойтись как-то приёмами у психолога, или всё-таки лучше уж сразу обратиться к психиатру? Не хочу думать о плохом.
Ответы врачей
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

Здравствуйте! решением проблемы тревога, панических атак нужно заниматься под руководством и контролем со стороны ВРАЧА-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя когнитивно-поведенческую психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются — при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта! Лечение подобных расстройств только медикаментами — дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ!

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы соответствуют выраженной тревожности и паническим атакам, которые мешают нормальной жизни и сну. Начинать стоит с обращения к психологу для психотерапии, особенно когнитивно-поведенческой, которая эффективна при подобных состояниях. Если терапия не даст должного улучшения или симптомы будут усиливаться, тогда имеет смысл проконсультироваться с психиатром для возможного медикаментозного лечения. Важно не оставаться с этой проблемой один на один и не избегать помощи специалистов.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Описанные проявления указывают на выраженное тревожное расстройство с паническими атаками, что значительно ухудшает качество жизни и нарушает нормальный сон. Ключевым этапом лечения является постепенное восстановление контроля над тревожностью и повышение устойчивости к стрессу. Начинать стоит с обращения к психологу, предпочтительно к специалисту по когнитивно-поведенческой терапии, которая доказала свою эффективность при таких состояниях. Этот вид терапии поможет научиться распознавать тревожные мысли, анализировать их и заменять более адаптивными, а также осваивать техники релаксации и дыхательные упражнения для снижения симптомов паники. В дополнение к психотерапии важно обратить внимание на образ жизни: поддержание регулярного режима сна, умеренная физическая активность, снижение потребления кофеина и исключение алкоголя могут значительно ослабить тревожность. Если, несмотря на терапию, симптомы остаются интенсивными или ухудшаются, рационально обратиться к психиатру для оценки необходимости медикаментозного лечения, например, со стороны селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) или анксиолитиков. Также стоит вспомнить о необходимости диагностики сопутствующих состояний – таких как депрессия или соматические причины тревожности – которые могут потребовать комплексного подхода. Важно не игнорировать и не замалчивать проблему, поскольку со временем состояние может усугубиться. Кроме традиционных методов можно рассмотреть поддержку в группах самопомощи и использование методов майндфулнес, которые помогают лучше осознавать и управлять эмоциональными состояниями. Таким образом, оптимальным будет комбинированный подход с психотерапией, корректировкой образа жизни и, при необходимости, медицинским лечением под контролем специалиста.

Похожие вопросы
Как справиться с тревожностью и страхом выхода из дома?
Янина, 34 года, женский пол
28 мая 2025 г. в 08:07
Мне 34 года, не выхожу из дома одна уже 4 года, приходится постоянно просить кого-то со мной выйти, сходить в магазин, могу выходить только вечером и...
2 ответа
Как восстановить состояние при ТДР?
Аноним, 35 лет, мужской пол
01 октября 2016 г. в 14:23
Добрый день. У меня возникли серьезные проблемы с состоянием, которые начались с тревоги и бессонницы. Я правильно понимаю, что основной проблемой...
2 ответа
Как вернуть нормальное состояние?
Аноним, 20 лет, женский пол
17 апреля 2016 г. в 12:57
Здравствуйте! Мне 20 лет, учусь в университете и испытываю сильное тревожное состояние. Часто не могу понять, где я и кто я, нахожусь в подавленном...
2 ответа
Как справиться с не контролируемыми страхами и бессонницей?
Зелимхан, 50 лет, мужской пол
21 сентября 2024 г. в 22:35
У меня после 40 лет началось периодические упадок сил, настроение было по давленое по несколько дней.потом начал замечать плаксивость от разных...
1 ответ
Нужна ли помощь психолога или психиатра при тревоге и агрессии?
Александра, 29 лет, женский пол
11 ноября 2023 г. в 16:23
Здравствуйте. Ощущаю постоянную тревогу на протяжении почти всей жизни, с возрастом она только усилилась и мешает в повседневной жизни. От этого...
3 ответа
Что делать с апатией и мыслей о смерти?
Анна, 33 года, женский пол
08 августа 2023 г. в 17:51
Здравствуйте. Вот уже несколько месяцев, как у меня довольно резко и внезапно началось и не прекращается апатичное и подавленное состояние. Глаза...
3 ответа
Как справиться с эмоциональными истериками и тревогой?
Анастасия, 18 лет, женский пол
17 мая 2023 г. в 21:54
У меня каждодневные истерики, я могу заниматься бытовыми делами или же просто смотреть телевизор и резко разрыдаться, успокоиться пытаюсь музыкой,...
3 ответа
К кому обратиться: психотерапевт или психиатр?
Полина, 21 год, женский пол
21 апреля 2023 г. в 17:10
здравствуйте! года 2 назад я первый раз пошла на прием к психологу, с проблемами постоянной тревоги, рпп (подозрение), с социофобией и со своими...
4 ответа
Как справиться с тревожностью и болями при онкологическом анамнезе?
Иван, 43 года, мужской пол
28 февраля 2023 г. в 23:30
Здравствуйте, У меня такая проблема я с детства такой мнительный, но это всё было ничего, но со временем всё обострилось начну с того что я пил потом...
2 ответа
Как справиться с длительной депрессией и тревожностью?
Василий, 25 лет, мужской пол
02 июля 2022 г. в 01:37
Здравствуйте, мучает депрессивные состояние, тревога, ничего не интересно, постоянная эмоциональная тяжесть, навязчивые мысли, очень сложно вести...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13161 ответ
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Санкт-Петербург
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут