Что означает пониженный ТТГ и повышенный Т4 при нормальных антителах к ТТГ и ТПО? — вопрос №1513936

Добрый вечер Вы принимаете какие-либо гормональные препараты для щитовидной железы? УЗИ щитовидной железы когда делали в последний раз?

Здравствуйте. Ничего не принимала и не принимаю в данный момент, на УЗИ записалась, раньше никогда не делала. если антитела отрицательные, значит болезни Грейвса нет? Что тогда еще может быть? На что еще может указать такой низкий ТТГ И ПОВЫШЕННЫЙ Т4?

Здравствуйте. Признаки тиреотоксикоза, необходимо очно проконсультироваться с эндокринологом, для оценки состояния и назначения лечения

Татьяна Николаевна, тиреотоксикоз ведь при болезни Грейвса, правильно? Но у меня антитела ТТГ отрицательные, значит этой болезни нет? Или я что-то неправильно понимаю?

Поняла, мне отвечают не профильные специалисты, ответ ради ответа.

Уважаемая Анастасия, тиреотоксикоз встречается при разных заболеваниях! Болезнь Грейвса- это лишь одно из 100500+ заболеваний эндокринной системы. И да, вы неправильно понимаете. Без узи щитовидной железы, очного осмотра и пальпации ни один доктор Вам не скажет, что с Вами.

Уважаемый пациент, это платформа которая дает возможность пациенту получать онлайн-консультацию (то есть только информирование) На данной платформе врачи не имеют права принимать какие-либо решения за пациента, не назначают лечение, а всего лишь помогают пациентам ориентироваться в своих действиях относительно своих заболеваний и анализов. На онлайн платформах на все вопросы могут отвечать любые специалисты. Кто чем может, тем помогает При пониженном показателе уровня ТТГмы должны оценивать уровень св. Т4 и св. Т3: И если хотя бы один из них повышен, то да, значит речь идет о манифестном тиреотоксикозе, а вот если оба показателя в норме о субклиническом. Поэтому важно пройти УЗИ щитовидной железы и уже в совокупности определится с диагнозом

Вопрос загружается на платформу, все врачи его видят. К сожалению не всегда бывает так, что в этот момент или вообще в ближайшие дни будет профильный специалист. Поэтому отвечают все. Вы можете выбрать один ответ из всех или нескольких, наиболее вам понравившихся.

Тириотоксикоз это симптом, который характеризуется высокими цифрами гормонов щитовидной железы. Некоторые болезни, при которых может развиваться тиреотоксикоз: • Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса или Базедова болезнь). • Узловой токсический зоб (болезнь Пламмера). • Тиреоидит. • Рак щитовидной железы. • Опухоль гипофиза. • Рак яичников. Редко • Опухоли хориона Также тиреотоксикоз может быть медикаментозным.

Здравствуйте! Такие результаты анализов соответствуют повышению активности щитовидной железы (гипертиреозу). Наиболее часто это случается при диффузном токсическом зобе, отличительной чертой которого является наличием антител к рецептору ттг. При нормальном уровне антител, как в этом анализе, речь идёт о других состояниях. Возможные варианты: — наличие узла, продуцирующего гормоны. К сожалению, нет заключения узи, второе позволило бы предположить это. — тиреотоксическая фаза под острого тиреоидита. Возможна, если состояние возникло после перенесённого вирусного заболевания. — тиреотоксическая фаза других тиреоидитов. Весьма маловероятно, так как и других антител нет и жалоб на боль в щитовидной железе тоже не описано. Резюмируя: требуется проведение УЗИ для оценки её состояния, общий анализ крови + с-реактивный белок для оценки воспаления и очная консультация эндокринолога для выбора дальнейшей терапии

Важно упомянуть, что так как диффузный токсический зоб исключён, то лечение тиамазолом или другими препаратами для торможения активности щитовидной железы в таком случае не показано.

Здравствуйте, на основании только гормонов ничего не скажешь, нужно как минимум еще УЗИ щитовидной железы

Добрый день! У Вас классические показатели тиреотоксикоза, надо сдасть анализы: на Т3св, АТ-ТПО, и АТ к рец. ТТГ, общий анализ крови, сделать УЗИ щитовидной железы и к эндокринологу для подбора терапии

Добрый день! По всем предоставленным результатам у вас присутствует тиреотоксикоз, то есть повышение гормонов щитовидной железы. Показатель антител к рТТГ 0,8 пока не мере на данном этапе жизни исключает наличие болезни Грейвса-Базедова (ДТЗ). Но такие анализы могут говорить, что у Вас начало какого то заболевания. Какие могут быть варианты: 1. Тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита, в данной ситуации надо сделать УЗИ ЩЖ, сдать антитела к ТПО и антитела к ТГ 2. Наличие узлового зоба, который вне контроля нашего директора (ТТГ) начал самостоятельно продуцировать гормоны, но снова надо сделать УЗИ для подтверждения данного процесса или исключения; если же он будет узел, надо будет идти на сцинтиграфию 3. Подострый тиреоидит, но тут клиника обычно очень показательная: боль в области шеи, иррадирующий в нижнюю челюсть и ухо, скажем так Вы не даете даже дотронуться до шеи, сердцебиение, тремор, раздражительность, плаксивость. В данной ситуации под воздействием воспалительного процесса происходит деструкция (разрушения) таки щитовидной железы и выброс в кровь гормонов. В этой ситуации надо сдавать еще раз ТТГ, Т4св. Т3св, общий анализ крови, СОЭ, СРБ и далее обратиться очно к врачу эндокринологу для подбора терапии. На данном этапе рекомендую: Сдать еще раз ТТГ, Т4св. т3св, атТПО, атТГ, общий анализ крови, СРБ, СОЭ, пройти УЗИ ЩЖ и далее с этим всем обращаться к врачу. Так как при очном приеме у врача есть преимущество-он видит Вас и может оценить клинику.

Ну и еще не нужно забывать про такой феномен, как лабораторная ошибка.

Элмаддин Амирзада оглы, Спасибо, только что с узи там все в порядке, только маленький фолликул есть.

Елена Андреевна, спасибо, только что с УЗИ там все в порядке, только маленький фолликул

Это очень хорошо. Значит, исключен ещё один вариант.

Ну все, значит тактику Вам уже разъяснили, надо просто пересдать через недели 2-3 и глянуть, что там имеется. А потом уже от этого реагировать и при необходимости обратиться очно к врачу эндокринологу.