Вопрос закрыт

Что делать при повышенном уровне Т4 и какие анализы сдавать? — вопрос №1522664

Аноним
18 апреля 2025 г. в 16:20
У меня высокий уровень гормона Т4 — 161.26, что значительно выше нормы, при этом Т3 и ТТГ в норме (Т3 — 2.29, ТТГ — 1.944). Я сдавала анализы на гормоны и хочу понять, какие дополнительные исследования мне нужно пройти, чтобы точно определить причину повышенного Т4. Также интересно, какое лечение может быть назначено в моей ситуации. У меня есть следующие симптомы: редкие эпизоды учащённого сердцебиения (1-2 раза в 2-4 месяца), частая повышенная потливость и ощущение жара, резкая потеря веса и снижение аппетита, раздражительность, нервозность, бессонница, сухость глаз и постоянное чувство слабости. Кроме того, у меня со детства сколиоз, а недавно мне поставили диагноз СДВГ.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень свободного тироксина (Т4) при нормальном уровне Т3 и тиреотропного гормона (ТТГ) требует внимательного обследования для определения причины. Симптомы, которые вы описываете — учащенное сердцебиение, повышенная потливость, похудение, нервозность и бессонница — могут быть связаны с гипертиреозом, но при нормальном ТТГ это менее типично. Следует повторно сдать анализы на гормоны щитовидной железы, включая свободный Т4, свободный Т3 и ТТГ, желательно в одной лаборатории, чтобы исключить лабораторную ошибку. Также рекомендуется провести антигенные тесты для выяснения аутоиммунного статуса (анти-ТПО, антитела к рецепторам ТТГ), ультразвуковое исследование щитовидной железы для оценки ее структуры. Диагностика позволит исключить субклинические формы тиреотоксикоза или другие заболевания щитовидной железы. При подтверждении гипертиреоза лечение определяется врачом-эндокринологом и может включать медикаментозную терапию, направленную на снижение активности щитовидной железы, или другие методы. Ваши жалобы на сухость глаз могут указывать на возможное аутоиммунное заболевание, поэтому стоит проконсультироваться с офтальмологом. Кроме того, учитывая вашу историю сколиоза и недавно установленный диагноз СДВГ, лечение и наблюдение должны быть комплексными. Самостоятельно начинать лечение гормональными препаратами не рекомендуется. Обратитесь к эндокринологу для полного обследования и выбора адекватной тактики лечения.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Необходимо повторно провести анализы на гормоны щитовидной железы, включая свободный Т4, свободный Т3 и ТТГ в одной лаборатории для исключения лабораторной ошибки. Важно пройти ультразвуковое исследование щитовидной железы и сдать анализы на аутоантитела (анти-ТПО и антитела к рецепторам ТТГ) для уточнения диагноза. Симптомы могут быть связаны с эндокринной патологией, поэтому консультация эндокринолога обязательна. Кроме того, учитывая ваши жалобы на сухость глаз, рекомендуется осмотр у офтальмолога для исключения сопутствующих аутоиммунных процессов. Комплексный подход с участием нескольких специалистов поможет определить оптимальную стратегию лечения. Не следует самостоятельно изменять схему терапии или принимать гормональные препараты без назначения врача.

Похожие вопросы
Есть ли гипотиреоз и нужно ли лечение?
Аноним, 20 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 23:57
Добрый день! Я недавно сдавала анализы на гормоны щитовидной железы в обычной поликлинике, там у меня был повышен показатель ТТГ 5.39 при норме...
2 ответа
Что означает повышенный ТТГ при нормальных Т3 и Т4?
Аноним, 26 лет, женский пол
08 февраля 2025 г. в 13:40
У меня анализ крови показал повышенный уровень ТТГ, а уровни гормонов Т3 и Т4 в норме. Что это может означать и насколько это опасно?
2 ответа
Что делать при затрудненном глотании и повышенном ТТГ?
Аноним, 54 года, женский пол
19 марта 2025 г. в 01:14
Здравствуйте, около двух недель назад начала ощущать дискомфорт в горле, словно что-то мешает или есть отек. Сдала гормональные анализы: ТТГ 6.11, Т4...
2 ответа
Нужен ли Тирозол при низком ТТГ и антителах к рецепторам ТТГ?
Аноним, 35 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 21:35
Я обратилась к терапевту с жалобами на расстройство стула, снижение аппетита и веса, после обследования у меня выявили низкий ТТГ и немного повышенный...
2 ответа
Как расшифровать биохимический анализ крови и что обследовать дальше?
Аноним, 34 года, женский пол
11 апреля 2025 г. в 11:25
Я сдала биохимический анализ крови, анализ мочи, а также гормоны щитовидной железы — ТТГ, Т3 и Т4. Подскажите, как правильно расшифровать результаты...
2 ответа
Опасны ли низкие уровни ТТГ и наличие узелков в щитовидке при беременности?
Аноним, 22 года
17 апреля 2025 г. в 20:36
Я беременна на 15 неделе, мне 22 года. При первом анализе уровень ТТГ был 0,09, затем при ультразвуковом обследовании щитовидной железы выявили три...
2 ответа
Нужно ли принимать Л-тироксин при повышенном ТТГ на ранних сроках беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
09 мая 2025 г. в 20:34
Здравствуйте! У меня подтвердили беременность 3 недели по уровню ХГЧ. Ранее у меня был повышен ТТГ, тогда я принимала Л-тироксин, и ТТГ нормализовался...
2 ответа
Как скорректировать лечение при повышенном ТТГ?
Аноним, 39 лет, женский пол
23 августа 2024 г. в 16:48
Здравствуйте! У меня повышен уровень ТТГ, и я сейчас принимаю левотироксин натрия и тирозол. Нужно ли изменять лечение или оставить всё как есть?
2 ответа
Правомочность назначения эльтироксина при повышенном ТТГ?
Нина, 34 года, женский пол
07 июля 2023 г. в 12:55
Самостоятельно сдала анализ ТТГ в лаборатории Хеликс. ТТГ повышен. Обратилась в поликлинику по месту жительства к эндокринологу за дополнительными...
1 ответ
Нормальные ли результаты анализов на гормоны?
Юлия, 42 года, женский пол
14 октября 2019 г. в 15:55
Сдала кровтюь на гормоны, ттг 1.14, т3 свободный 3.8, т4 свободный 10.73. Всё ли в норме!?
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут