Что вызывает приступы с брадикардией и тяжестью в груди у мужчины 31 года? — вопрос №1587627

Здравствуйте, Вы проходили обследования ХМ, ЭХО КГ?

Описанные симптомы свидетельствуют о серьезных нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, требующих неотложного и всестороннего обследования. Помимо кардиолога, имеет смысл проконсультироваться с аритмологом для оценки состояния проводящей системы сердца, а также провести электрофизиологическое исследование. Необходимо срочно выполнить холтеровское мониторирование ЭКГ, нагрузочные пробы, эхокардиографию для оценки функции миокарда и выявления структурных изменений. Также важно проверить уровень электролитов и функцию щитовидной железы, так как гормональные нарушения могут усугублять брадикардию и тахикардию. При наличии кист и расширенных сальвиевых щелей в мозге рекомендована консультация нейрохирурга и повторное МРТ для исключения влияния этих структурных изменений на вегетативную нервную систему. В лечении следует избегать самостоятельного приема седативных и антиаритмических препаратов без контроля врача, поскольку они могут ухудшить состояние. Можно рассмотреть варианты имплантации кардиостимулятора при выраженной брадикардии и оценить необходимость антиаритмической терапии под контролем электрофизиолога. Немаловажна психокоррекция и работа с психологом для снижения тревожности, но без диагностики и лечения органических причин не обойтись.

Ваше состояние вызывает серьезное беспокойство, и для точной диагностики требуются комплексные обследования. Описанные вами симптомы – частые приступы слабости, предобморочные состояния, брадикардия с ЧСС до 36-40 в минуту, тяжелое самочувствие, а затем и приступы тахикардии с частотой пульса до 200, сопровождающиеся ощущением тяжести в груди и даже потерей сознания – требуют тщательного кардиологического и неврологического обследования. Диагноз брадикардии, который вам поставили, может быть следствием различных причин, включая нарушения проводимости сердца, гормональные расстройства, влияние медикаментов, а также неврологические факторы. Наличие кист в пазухах и расширенных сальвиевых щелей выявлено при МРТ мозга, однако эти находки могут быть не связаны напрямую с вашей сердечной симптоматикой, но требуют консультации невролога и, возможно, повторных обследований. Описанные приступы с частотой сердечных сокращений, достигающей 200, и систематическими нарушениями ритма сердца, а также жалобы на дискомфорт и тяжесть в левой половине груди, могут свидетельствовать о серьезных аритмиях, которые требуют проведения холтеровского мониторинга ЭКГ длительностью минимум 24 часа, стресс-ЭКГ, эхокардиографии и, возможно, консультации электрофизиолога. Тревожные мысли и стрессовые ситуации могут усугублять состояние, однако полностью игнорировать физическую причину нельзя. Рекомендации: 1. Обратиться к кардиологу для полного обследования с проведением холтеровского мониторинга, ЭХО-КГ, возможно, проведения пробы с нагрузкой и лабораторных анализов (включая ТТГ, электролиты) 2. Измерять артериальное давление и пульс регулярно, вести дневник симптомов для последующего анализа врачом 3. Избегать значительных физических нагрузок до установления точного диагноза 4. При обмороках и выраженной тахикардии с пульсом свыше 180 и ухудшением состояния незамедлительно вызывать скорую помощь 5. Обсудить необходимость применения препаратов для нормализации сердечного ритма только после определения причины аритмии с лечащим врачом Ваш возраст не исключает развитие серьезных кардиологических проблем, поэтому рекомендуется не откладывать визит к специалисту и провести углубленное обследование. Не стоит принимать самостоятельные решения о приеме медикаментов без назначения врача. При ухудшении состояния – немедленно обращаться в медицинское учреждение.