Как контролировать высокий уровень сахара при 2 типе диабета? — вопрос №1522871

Здравствуйте! Лечение в такой ситуации должен назначать врач на очном приеме. Тем не менее, при неконтролируемом диабете, с учетом низкой эффективности метформина, на первой илинии вспомогательной терапии будут препараты групп инглт-2 (например, дапаглифлозин или эмпаглифлозин) или идпп-4 (например, ситаглиптин или вилдаглиптин). Врач подберет наиболее подходящий с учетом возможных противопоказаний.

Устойчиво высокий уровень сахара крови, несмотря на прием Метформина, свидетельствует о необходимости пересмотра лечебной тактики. Важно провести дополнительные обследования, включая гликированный гемоглобин, оценку функции почек и липидный профиль. Эндокринолог может назначить комбинированную терапию, включая препараты, такие как ингибиторы ДПП-4, агонисты рецепторов ГПП-1 или инсулин, в зависимости от состояния пациента. Помимо медикаментозного лечения, необходимо строго контролировать диету и уровень физической активности. Хорошей практикой будет консультация с диетологом для составления подходящего плана питания и с кардиологом для оценки сердечно-сосудистого риска, часто связанного с диабетом. Самостоятельно менять или добавлять препараты нельзя, так как это может ухудшить состояние.

При длительном сахарном диабете 2 типа и сохранении высокого уровня глюкозы крови (11-12 ммоль/л) на фоне приема Метформина необходимо пересмотреть лечение и провести дополнительные обследования. Ваша ситуация требует комплексного подхода: возможно, одного Метформина недостаточно для контроля диабета. Рекомендую обратиться к эндокринологу для оценки функции поджелудочной железы, подбора комбинированной терапии. Часто добавляются препараты из группы ингибиторов ДПП-4, агонисты рецепторов ГПП-1 или инсулин. Также важно оценить диету, уровень физической активности, наличие осложнений. Ни в коем случае не меняйте или не добавляйте препараты самостоятельно без врачебного контроля. Необходимо провести обследования — гликированный гемоглобин, анализы на почечную функцию, липидный профиль, чтобы подобрать оптимальную схему лечения.