Вопрос закрыт

Какие альтернативы метформину при сахарном диабете 2 типа и почему его назначают? — вопрос №1406708

Аноним
14 января 2025 г. в 11:47
У меня сахарный диабет 2 типа. Мне сказали, что метформин очень вреден. Хотелось бы узнать, какие есть альтернативы этому препарату и почему врачи всё равно назначают метформин, если он вредный?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Метформин назначают при сахарном диабете 2 типа из-за его доказанной эффективности и пользы для организма. Он способствует снижению уровня сахара в крови, улучшает восприимчивость тканей к инсулину и снижает риск сердечно-сосудистых осложнений, что подтверждено многолетними клиническими исследованиями. Несмотря на мнение о вреде, метформин при правильном применении и контроле практически безопасен. Возможные побочные эффекты, такие как расстройства желудочно-кишечного тракта, обычно проходят со временем, а развитие лактоацидоза — крайне редкое, при соблюдении рекомендаций и контроля функции почек. В качестве альтернатив существуют несколько групп препаратов: ингибиторы дипептидил-пептидазы 4 (ДПП-4), которые помогают повысить секрецию инсулина; агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), которые улучшают контроль глюкозы и способствуют снижению веса; тиазолидиндионы, улучшающие чувствительность к инсулину; сульфонилмочевина, стимулирующая выработку инсулина; а также препараты инсулина. Однако каждый из этих вариантов имеет свои особенности, противопоказания и побочные эффекты. Например, агонисты ГПП-1 могут вызвать тошноту, а тиазолидиндионы — отеки и повышение массы тела. Выбор конкретного препарата должен основываться на индивидуальных особенностях пациента, наличии сопутствующих заболеваний и переносимости. Рекомендуется обсуждать все варианты лечения с эндокринологом, который оценит риски и преимущества и подберет наиболее подходящую и безопасную терапию. Ни один препарат не является универсальным, и важным остается комплексный подход, включающий диету, физическую активность и регулярный медицинский контроль.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Метформин является одним из самых распространенных и рекомендованных препаратов для лечения сахарного диабета 2 типа. Его эффективность подтверждена многочисленными клиническими исследованиями, он помогает снизить уровень глюкозы в крови, улучшает чувствительность тканей к инсулину и снижает риск сердечно-сосудистых осложнений. Как и у любого лекарства, у метформина есть возможные побочные эффекты, например, желудочно-кишечные расстройства или очень редкий риск развития лактоацидоза, но при правильном назначении и контроле эти риски минимальны. Врачи назначают метформин, потому что его польза обычно превышает потенциальный вред. Если метформин по каким-либо причинам противопоказан или не переносится, существуют другие группы препаратов, такие как ингибиторы ДПП-4, агонисты рецепторов ГПП-1, тиазолидиндионы, сульфонилмочевина и инсулин, которые могут быть назначены врачом в зависимости от особенностей пациента. Однако выбор терапии всегда индивидуален и требует консультации эндокринолога для подбора наиболее подходящего и безопасного лечения.

Похожие вопросы
Можно ли заменить Глюкофаж на Сиофор?
Аноним, 31 год, женский пол
06 мая 2025 г. в 13:41
Здравствуйте, я принимаю Глюкофаж утром в дозе 1000 мг, а вечером 1500 мг. Хотела бы узнать, можно ли заменить этот препарат на Сиофор?
2 ответа
Можно ли добавить галвус к лечению диабета?
Аноним, 77 лет, женский пол
10 июля 2023 г. в 11:10
У меня сахарный диабет 2 типа, я принимаю диабетон и глюкофаж, но уровень глюкозы в крови повысился до 10-13 мм/л. Могу ли я начать принимать галвус и...
2 ответа
Можно ли совмещать Форсига с Диабетоном и Метформином?
Аноним, 60 лет, мужской пол
19 августа 2022 г. в 01:31
Здравствуйте! У меня диабет 2-го типа и в последнее время уровень сахара в крови колебался около 8-10 ммоль/л. Я рассматриваю возможность перехода на...
2 ответа
Какие препараты можно заменить метформином при диабете 2 типа?
Аноним, 40 лет, мужской пол
29 марта 2024 г. в 23:04
У пожилой женщины с сахарным диабетом 2 типа и серьезными проблемами с почками отменили метформин. Какие препараты можно назначить вместо него?
2 ответа
Можно ли принимать метформин без назначения врача?
Аноним
07 января 2019 г. в 12:13
Можно ли самостоятельно принимать метформин, если у меня высокий уровень сахара в крови?
2 ответа
Нужно ли переходить на инсулин при повышенном сахаре?
Вера, 67 лет, женский пол
20 ноября 2024 г. в 09:14
8лет диабет, принимала утром диабетон, днем и вечером метформин, от метформина диарея, сахар был от7 до 9. Решили поменять метформин, утром форсига,...
Нет ответов
Какие лекарства помогают снизить уровень сахара в крови?
Владислав, 30 лет, мужской пол
17 августа 2023 г. в 18:37
добрый день. 30 лет, вес 78кг к врачу не ходил было 20 моль, сейчас с диетой 10 до еды а после 13 раньше пил метформин, а теперь сиглетик какие пить...
3 ответа
Какая замена для Форсиги при диабете 2 типа?
сергей, 67 лет, мужской пол
10 апреля 2022 г. в 20:12
ДОБРЫЙ ДЕНЬ !меня зовут сергей мне 67 лет у меня диабет 2 типа . принимал в утро диабетон 9 мг и в ужин форсига + метморфин 1000 схема идеальная...
3 ответа
Что делать, если Метформин и Манинил перестали помогать?
Василий, 67 лет, мужской пол
18 марта 2022 г. в 16:35
СД 2-го типа приблизительно 20 лет, принимаю Метформин 1000мг и Манинил 5мг, в последнее время они стали хуже помогать, диету соблюдаю, сладкого не...
3 ответа
Какие препараты подходят для пожилого пациента с диабетом?
Елена, 56 лет, женский пол
27 ноября 2019 г. в 21:14
Папе 92года ко всем болячкам какие есть надавно выявили сахар в крови на тощак 6,6 перед едой от 6 до 8 прыгающий. К эндокринологу не можем папасть...
3 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12215 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5497 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4665 ответов
Ответим за 28 минут