Почему при глубоком вдохе болит грудная клетка при трахеобронхите? — вопрос №1481380

Здравствуйте, вам необходимо сдать кровь на определение антител М и G к атипичным возбудителям пневмонии - хламидиям, микоплазме и легионелле, они лечатся другой группой антибактериальных препаратов - макролидами.

Добрый день, есть ли у Вас какие либо хронические заболевания и аллергия на препараты?

На СКТ есть признаки пневмонии. По моему мнению нужно продолжить лечение антибиотиками, возможно поменять их. Если есть мокрота, можно сдать ее на выявление возбудителя и чувствительность к антибиотикам. Также нужна очная консультация терапевта или пульмонолога.

Спасибо 🙏🏿

Джамиля Сапарбийевна, здравствуйте вроде нет аллергии

Алена Георгиевна, спасибо большое поняла 🙏🏿

В таком случае советую поменять антибактериальный препарат - на группу фторхинолонов ІІІ поколения.

Здравствуйте, по КТ признаки пневмонии, если на фоне Амоксиклав улучшения нет, в таком случае антибиотик меняем, например на левофлоксацин.

Наталия Дмитриевна, спасибо большое 🙏🏿

Здравствуйте Анастасия Романовна. По данным КТ описана пневмония. С учетом КТ и симптомов, которые вы описали, очень похоже на микоплазменную пневмонию. С учетом длительности течения болезни и малой эффективности амоксициллина/клавуланата, целесообразно сменить антибактериальную терапию на препарат из группы макролидов, которые обладают лучшим профилем эффективности и меньшими побочными эффектами в сравнении с антибиотиками из группы фторхинолонов, тем более сейчас начинает появляться весеннее яркое солнышко (что может обусловить появление гиперпигментных пятен на коже при приеме лево- или моксифлоксацина). В таких случаях врачи-пульмонологи на личном приеме обычно назначают джозамицин 1000 мг внутрь 2 раза, курс 5 дней либо спирамицин 3 млн МЕ внутрь 2 раза в день. Ингаляции через небулайзер: Беродуал 15 капель+Пульмикорт 250 мкг/2мл + физиологический раствор натрия хлорида 0,9%-2,0 мл дважды в день, курс три-четыре дня (после ингаляций тщательно полоскать полость рта и горла). Также необходимо выполнить следующие анализы: 1. клинический анализ крови развернутый 2. мазок из зева и носа на ДНК M.pneumoniae 3. общий анализ мокроты. Обязательно прийти на очный прием к пульмонологу для коррекции антибактериальной терапии. Скорейшего выздоровления!

Наталия Дмитриевна, спасибо 🙏🏿

Константин Валерьевич, спасибо большое 🙏🏿