Вопрос закрыт

Почему не проходят кашель и температура, и как дальше лечиться? — вопрос №1489729

Аноним, 61 год, мужской пол
24 марта 2025 г. в 02:48
Мужчина 61 года описывает, что 3 февраля 2025 года внезапно начался сильный непрекращающийся кашель с ознобом и температурой до 38,5. Он самостоятельно принимал трекрезан, парацетамол и амброксол; врач на вызове исключила ковид, выписала бронхобосс, открыла больничный с 4 по 14 февраля. Состояние улучшилось, но кашель, одышка, свисты и хрипы сохранялись. С 17 по 26 февраля работал, но 26 февраля возник повторный приступ с температурой 38, начал самолечение амоксициллином. Врач предложила госпитализацию с подозрением на пневмонию, однако рентген не подтвердил диагноз, было выявлено недолеченное вирусное воспаление. Амоксициллин и амброксол продолжал. Инфекционист направил к пульмонологу, но в поликлинике пульмонолога нет. После обращения в поликлинику оказался госпитализирован с диагнозом подозрение на ХОБЛ, где назначили ингаляции, капельницы, уколы, таблетированные препараты. Состояние улучшилось, кашель и одышка уменьшились. 13 марта выписан, но после выхода на работу вновь поднялась температура, появились свисты при дыхании, сухость в ротовой полости. Принимает нурофен, мукалтин. Симптомы не угасают, состояние не улучшается больше месяца. Просит консультацию и возможное дальнейшее обследование, в том числе МРТ всего организма, чтобы выявить очаг воспаления и получить правильное лечение. Нужна помощь в разборе ситуации и рекомендация по дальнейшей тактике диагностики и терапии.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Продолжающийся кашель и температура могут быть связаны с хроническим воспалительным процессом в легких, осложненным обострением ХОБЛ или другими хроническими заболеваниями дыхательной системы. Важно пройти комплексное обследование у пульмонолога, включая спирометрию для оценки функции легких, компьютерную томографию грудной клетки и лабораторные исследования для выявления возбудителя и исключения других патологий. Самостоятельное лечение антибиотиками без контроля врача неэффективно и может усугубить ситуацию. МРТ всего организма в данном случае не является основным методом диагностики, поскольку воспаления в легких лучше выявляются при КТ и бронхоскопии. Кроме того, рекомендуется консультация аллерголога для исключения аллергических причин симптомов и возможно проведение функциональных проб и тестов на гиперчувствительность. Необходимо строго следовать назначенному лечению, избегать нагрузок, при ухудшении состояния — срочно обращаться за медицинской помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние действительно вызывают обеспокоенность, так как длительный кашель, одышка и периодически возникающая высокая температура с хрипами и свистами при дыхании могут свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе в лёгких, осложнённом, возможно, обострением хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ). Для точной диагностики ХОБЛ и контроля воспалительного процесса рекомендую обратиться к опытному пульмонологу, так как именно этот специалист занимается лечением заболеваний дыхательной системы. Пульмонолог назначит необходимые диагностические процедуры – это может быть спирометрия для оценки функции лёгких, повторный рентген или КТ грудной клетки, а также лабораторные исследования для определения причины воспаления и исключения других заболеваний. МРТ всего организма в вашем случае не является первоочередным и информативным методом диагностики, так как воспалительные заболевания лёгких лучше выявляются с помощью КТ и бронхоскопии. Самолечение антибиотиками без назначения врача нежелательно, так как это может приводить к хронизации процесса и резистентности бактерий. Важно максимально соблюдать рекомендации по лечению, которые пропишет пульмонолог после осмотра и обследования. Кроме того, учитывая хронический характер симптомов и возраст, необходимо контролировать общее состояние, следить за появлением новых симптомов и вовремя обращаться за медицинской помощью. При усилении одышки, боли в груди, частых высокой температуре сразу вызывайте скорую помощь. В вашем случае не стоит откладывать визит к профильному специалисту, вплоть до госпитализации в специализированное отделение пульмонологии для комплексного лечения и реабилитации. Помните, что правильный диагноз и адекватное лечение – залог скорейшего выздоровления и улучшения качества жизни.

Похожие вопросы
Как лечить пневмонию дома при длительной температуре и снижении сатурации?
Аноним, женский пол
30 января 2025 г. в 19:08
Моему мужу 29 лет, уже пятый день держится температура до 38,5 градусов, есть сухой кашель, после кашля ему не хватает воздуха, и уровень сатурации...
2 ответа
Почему у ребенка с пневмонией снова поднялась высокая температура?
Аноним, 40 лет, женский пол
11 января 2025 г. в 15:28
У моей 3-летней дочери продолжительный кашель уже два месяца. После обследований выявили стрептококк пиогенный и гемофильную палочку, пропили...
2 ответа
Насколько опасна пневмония без сильной температуры?
Аноним, 32 года, женский пол
02 февраля 2025 г. в 01:49
Здравствуйте, у меня пневмония, но температура была не всегда высокой: во вторник и среду поднималась до 37,8 градусов, кашель сухой, в четверг...
2 ответа
Как подтвердить и что делать при подозрении на туберкулёз или пневмонию?
Аноним, женский пол
18 февраля 2025 г. в 23:12
Здравствуйте, у меня сложилась ситуация после заболевания ребёнка: сначала у него была простуда с соплями, горлом и температурой, потом я тоже...
2 ответа
Как расшифровать анализы и скорректировать лечение при кашле у ребенка?
Аноним
13 марта 2025 г. в 00:59
Добрый день! Моей дочке 3 года и 10 месяцев, вес 12 кг. Она заболела в ночь на субботу. У нее сильный влажный кашель и температура около 37,5 в...
2 ответа
Что это за высыпания и как их лечить?
Аноним, 32 года
15 апреля 2025 г. в 00:13
Здравствуйте, у меня уже пять дней болит горло, поднялась температура до 38,7-39,5 градусов, которая держалась два дня, больше симптомов не было. На...
2 ответа
Можно ли делать ингаляции с беродуалом при нехватке воздуха после трахеита?
Аноним, 33 года, женский пол
23 апреля 2025 г. в 00:52
После тяжелого течения трахеита с сильной слабостью, болями в ногах и переменной температурой, при отрицательном тесте на ковид, прошло уже около...
2 ответа
Почему долго не проходит послеОРВИ и есть ли пневмония?
Аноним, 65 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 23:10
Я заболела 18 марта с болями в горле с одной стороны и болью, отдающей в ухо. Через день начался сильный насморк, температура держалась около...
2 ответа
Как расшифровать результаты КТ и определить лечение при простуде с кашлем и изменением в легком?
Аноним, 35 лет
04 мая 2025 г. в 19:44
Четыре дня назад я простудилась: появилась сильная заложенность носа и боль в горле, температура поднималась до 38 градусов только в первый день, а во...
2 ответа
Что делать при длительном кашле и температуре?
Пациент, 40 лет, женский пол
04 ноября 2024 г. в 17:35
Мучает кашель уже месяц, при этом болит грудина, кашель непонятно какой, сухой или влажный, не откашливается, заложенность носа. Принимаю Лазолван....
2 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Москва
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    288 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Москва
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    256 ответов
Ответим за 28 минут