Что делать при боли и отеке после операций на разрыв ПКС? — вопрос №1560188

Даниил, добрый день. Пока фиксируйте сустав эластичным бинтом и местно мази противовоспалительные. Как будете в отпуске, нужно полечить сустав физиотерапией, таблетками, компрессами, лфк — чтобы восстановить объем движения в суставе. Исходя из заключения МРТ хирургии не требуется, но учитывая Ваши жалобы, наличие воспаления в суставе (синовит, бурсит), конечно может быть и отек и боль. Если не получится в отпуск то 5-7 дней противовоспалительные таблетки (например, Аркоксиа, или Найз или нимесил), обязательно в сочетании с гастропротектором (нексиум или омез и др), чтобы с желудком не было проблем. Ну, а потом надо провести осмотр и протестировать сустав, по МРТ трансплантат дегенеративно изменен, но разрыв не описан. Если нет нестабильности или она допустимая, не думаю, что третья операция, Даниил, это хорошая идея. Полечитесь, чтобы убрать отек и боль, далее носите наколенник, тем более если клинически есть нестабильность в суставе. Как-то так, Даниил, получайте отпуск, возможно, по состоянию здоровья, и восстанавливайте комплексным лечением сустав. Если есть вопросы — пишите.

Я проходил уже 2 курса реабилитации, результатов 0 То что, изменения трансплонтанта есть, на ваш взгляд, операцию могут назначить В ноге чувствую, дискомфорт ужасный и нестабильность сустава Мне не трудно сделать операцию опять

Даниил, если от реабилитации результата ноль, и есть нестабильность в суставе, то вероятность хирургического лечения резко возрастает, конечно! Но!!! Закончите контракт или комиссуют пусть Вас, разработайте сустав, чтобы движения увеличить, дайте покой, не фоне боли и обострения, не следует делать третью операцию. Чтобы она была третья и заключительная- победная.

Здравствуйте. Необходимо исключить переохлаждение сустава — содержать в тепле. Использовать эластичный бинт или бандаж на коленный сустав. Поделать глюкокортикоиды (дексаметазон например) и антигистаминные (супрастин, димедрол и прочие). Во время отпуска физиолечение

Здравствуйте. По вашему МРТ видно, что после двух операций на передней крестообразной связке (ПКС) в колене осталось несколько проблем: дегенерация трансплантата, сужение сустава (артрофиброз), воспаление синовиальной оболочки и начальный гонартроз. Всё это вместе объясняет боль, отек, хруст и ограничение движений. Ваши симптомы — сильный отек после нагрузки, боль, хруст и ограниченный сгиб — говорят о том, что колено находится в состоянии постоянного воспаления и нестабильности. Это особенно важно, учитывая, что вы на СВО и нагрузка на ногу, скорее всего, сохраняется. Что можно сделать: — Обратитесь к травматологу-ортопеду для повторной оценки. Возможно, нужна артроскопия — миниоперация для очистки сустава и уменьшения фиброза — Пройдите курс физиотерапии и ЛФК под контролем опытного инструктора — Используйте компрессионный бандаж для колена при нагрузках — При сильном воспалении врач может предложить внутрисуставные инъекции (например, кортикостероиды или гиалуроновая кислота) Если ничего не менять, ситуация со временем может ухудшаться, появится больше боли и быстрее развиться артроз. Сейчас самое время заняться восстановлением активно — сначала разобраться с воспалением и фиброзом, потом укреплять мышцы и стабилизировать сустав. Прогноз не плохой, но требует действий. Не затягивайте с визитом к специалисту.

Если вы уже прошли два курса реабилитации, а состояние не улучшается — это серьёзный повод думать о повторной операции. По вашему описанию и заключению МРТ — есть признаки несостоятельности трансплантата ПКС, выраженный артрофиброз, синовит и нестабильность сустава. Это всё может быть показанием к повторной пластике связки, особенно если вы чувствуете постоянный дискомфорт и нестабильность. Окончательное решение принимает врач-травматолог после осмотра и анализа ваших данных. Но да, в таких случаях операция возможна. Чаще всего идёт речь о повторной реконструкции ПКС, с заменой трансплантата, и одновременно — об артроскопическом санационном этапе: удаление фиброзной ткани, лечение синовита, бурсита. После такой операции восстановление будет долгим, но если сейчас ничего не менять — велик риск быстрого развития артроза и дальнейшего ухудшения качества жизни. Вы молоды, и сохранить функцию колена ещё реально. Советую как можно скорее проконсультироваться в специализированном центре травматологии или спортивной медицины. Возьмите с собой все предыдущие выписки, МРТ и результаты реабилитации — это важно для принятия решения.

Здравствуйте, в вашем случае, если нет результата от консервативной терапии, можно перейти на гормональную терапию и обязательно проделать физио на эту область, когда появится возможность. При отсутствии эффекта — повторная операция.

Здравствуйте Рекомендуется избегать гипотермии пораженного сустава, обеспечивая его согревание. Показано использование эластичной компрессии с помощью бинта или бандажа.

Добрый день! Учитывая отсутствие положительной динамики на фоне консервативной терапии, конечно по хорошему, решение вопроса об оперативном лечении, только опять же, тогда, когда вы освободитесь от военной службы. Сейчас продолжайте пользоваться эластичным бинтом, ногу держать в тепле, местно мази с НПВС, внутрь Аркоксиа по 90мг*1 раз в день 5 дней. Крепкого вам здоровья!