Что показывает МРТ при боли в спине с отдачей в ноги? — вопрос №1581676

Здравствуйте, Максим. По МРТ у Вас выявлен остеохондроз пояснично-крестцового отдела с протрузиями дисков L2-S1, они могут сдавливать корешки спинномозговых нервов, отсюда боли в пояснице, иррадиация в ноги, ощущение «прострелов» и онемения. Также уплотнены суставные поверхности, есть спондилёз и спондилоартроз — это уже признаки хронических дегенеративных изменений. Всё это вместе даёт выраженный болевой синдром и ограничение подвижности. Необходимо очно обратиться к неврологу: потребуется курс НПВС (например, мелоксикам, нимесулид), миорелаксант (мидокалм), витамины группы B, физиотерапия и индивидуально подобранная ЛФК. Возможно, временно понадобится корсет. При нарастании симптомов — консультация нейрохирурга.

Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. B. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. По сути вопроса: Судя по тексту заключения, какой-то серьёзной патологии не выявлено. Но опять-таки надо смотреть сами МРТ сканы и сравнивать с клиническим описанием. Для обезболивания — анальгетики группы НПВС. К примеру, Ибупрофен 0.4 1 табл. х 2-3 раза в день. Благоразумно обратиться на консультацию (очно или онлайн) к неврологу / нейрохирургу с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска.

Наталья Сергеевна, здравствуйте, подскажите по «ВВК» какая категория примерно может быть?

Здравствуйте! По заключению МРТ выявлены дегенеративно дистрофические изменения позвоночника, правосторонний сколиоз. Необходимо лечение у невролога. Пока можно подключить НПВП (нимесил, др), мидокалм, вит гр В. После осмотра врачом нужно дополнительно подключить ЛФК

Здравствуйте, Максим, по результатам МРТ дегенеративные изменения в позвоночнике, классически требуют назначения местно НПВС (фастум гель/найз/нурофен) 2 раза в день + НПВС внутрь (Нимесил/Аркоксиа) 2 раза в день + ИПП (Омез) 2 раза в день + витамины группы В (мильгамма/нейромультивит) внутримышечно 1 раз в день в течение 10 дней. Так же рассмотреть вопрос о физиотерапии (магнит, токи) + рефлексотерапии, подключить иглы + ЛФК

Здравствуйте, Максим. По данным МРТ исследования у Вас имеются множественные, но не выраженные изменения позвоночника. Вероятнее всего Ваше состояние обусловлено воспалением в мышцах, спазмами мышц, психоэмоциональным напряжением. Вероятнее всего Вам будет достаточно пройти курс вакуумного массажа и ЛФК на разгибание мышц спины (ЛФК обязательно, после устранения болевого синдрома.). Противопоказано тепло при боли. Как вспомогательные средства можете для симптоматической терапии использовать нестероидные препараты, витамины группы Б или иглоукалывание.

Здравствуйте, по приложенным исследованиям: 1. МРТ поясничного отдела позвоночника. Более значима протрузия между 4 м и 5 м поясничными позвонками 4 мм, так как сдавливает спинномозговые нервы и может давать болевой синдром. 2. МРТ грудного отдела позвоночника — описаны возрастные изменения, которые вряд ли будут причиной боли. Для оценки состояния нужен очный осмотр невролога с оценкой неврологического статуса, так как выявленные изменения могут и не являться причиной боли. При подтверждении влияния протрузии и мышечно-тонического синдрома, как причины боли. Лечение может включать: -НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам), — миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм), — вит гр В (мильгамма, комбилипен), -ЛФК, физиотерапия, — ортопедический корсет на поясничный отдел средней жесткости до 4х часов в сутки при вертикализации и длительном сидении. -если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). — При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин). -Могут использоваться блокады нерва под УЗИ и рентген навигацией.