Вопрос закрыт

Что означает пониженное соотношение общего и свободного ПСА и нужно ли волноваться? — вопрос №1525973

Аноним, 53 года, мужской пол
21 апреля 2025 г. в 13:11
Мне 53 года. У меня есть застойные явления в простате, объем простаты 25 мл. Врач не выявил каких-либо серьезных проблем, анализ сока простаты не показал воспаления, лейкоцитов 2-4. При заборе сока врач отметил некоторую отечность простаты. Анализ ПСА показал общий ПСА 1,181, свободный ПСА 0,2, соотношение свободного к общему ПСА 16,9%, что ниже нормы 18%. Что означает такое пониженное соотношение? Нужно ли из-за этого беспокоиться?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Соотношение свободного ПСА к общему (фСА/ПСА) часто используется для дифференциации доброкачественных и злокачественных заболеваний простаты. В вашем случае общий ПСА составляет 1,181 нг/мл, что находится в пределах нормы для мужчины вашего возраста. Свободный ПСА равен 0,2 нг/мл, а соотношение свободного ПСА к общему — 16,9%, что немного ниже рекомендованного нижнего порога в 18%. Необходимо понимать, что небольшое снижение этого соотношения не является однозначным признаком рака простаты. При этом у вас наблюдаются застойные явления и незначительная отечность простаты, но воспаления и повышенного уровня лейкоцитов (2-4 в поле зрения — незначительно) нет. Результаты анализов и осмотра врача свидетельствуют о том, что на данный момент у вас нет явных признаков рака или активного воспалительного процесса. Однако динамическое наблюдение и регулярные обследования (ПСА и урологический осмотр) рекомендованы для контроля состояния простаты, особенно в вашем возрасте. Если в дальнейшем соотношение свободного и общего ПСА будет снижаться или появятся другие симптомы (нарушения мочеиспускания, боль и т.п.), стоит обсудить с врачом необходимость дополнительной диагностики, например, трансректального УЗИ или биопсии. Ваша ситуация не требует паники, но важно оставаться под наблюдением специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Андролог
Стаж 10 лет

Немного пониженное соотношение свободного ПСА к общему иногда связывают с повышенным риском злокачественных изменений, однако в вашем случае общий уровень ПСА в пределах нормы, а признаки воспалительного процесса отсутствуют. Это говорит о том, что для вас сейчас нет прямых оснований для беспокойства. Дополнительно рекомендую обратиться к специалисту по медицинской физиотерапии — проведение курса физиотерапевтических процедур, например, магнитотерапии или микроволновой терапии предстательной железы, может улучшить микроциркуляцию и уменьшить застойные явления. Важно соблюдать регулярные медицинские осмотры и контролировать динамику показателей ПСА с целью своевременного выявления любых изменений. Если появятся новые симптомы — затруднение мочеиспускания, боли, повышение ПСА — следует незамедлительно пройти дополнительное обследование, включая трансректальное ультразвуковое исследование или при необходимости биопсию простаты.

Похожие вопросы
Повышение ПСА: всегда ли это онкология?
Аноним, 54 года, мужской пол
14 сентября 2022 г. в 15:19
У меня повышен уровень ПСА до 12, который увеличивался в течение полугода. Прошел обследование, но никаких злокачественных образований не нашли,...
2 ответа
Какова норма ПСА для мужчин старше 70 лет?
Аноним, женский пол
15 февраля 2021 г. в 12:28
Здравствуйте. Моему папе 71 год, и его анализ на ПСА показал 6,05%. Это значение является нормой для мужчины его возраста или нет?
2 ответа
Как разобраться с резкими изменениями результата анализа ПСА?
Аноним, мужской пол
23 августа 2024 г. в 12:19
Мне 59 лет. 7 мая я сдал кровь на общий ПСА, но получила результат 20.13 ng/ml. 12 мая сдал повторный анализ и уровень показал 4146 ng/ml, а свободный...
2 ответа
Почему увеличился ПСА при хроническом простатите?
Аноним, 48 лет, мужской пол
21 мая 2022 г. в 12:05
Здравствуйте! Мне 48 лет. У меня хронический простатит, и недавно я заметил, что уровень ПСА увеличился с 1.00 до 1.3. Что это может значить? Нужно ли...
2 ответа
Как влияет половой акт на уровень ПСА?
Пациент, 48 лет, мужской пол
09 декабря 2024 г. в 22:32
Сдал анализ на уровень ПСА, но перед сдачей был половой акт, не знал, что нельзя. Уровень завышен. На сколько может быть увеличение? В среднем хотя...
2 ответа
Почему уровень ПСА понизился без лечения?
Сергей, 65 лет, мужской пол
12 марта 2024 г. в 07:33
Здравствуйте, Рпж обнаружили в конце 2022 г. ПСА изначально 4.7 , в течении года ПСА 5.2-5.4 . В декабре 2023 ПСА 7.8. В январе 2024 6.5 . В марте...
2 ответа
Нормальные ли показатели ПСА?
Александр, 59 лет, мужской пол
23 октября 2023 г. в 14:27
Пса общий 2.884. Пса свободный 0.403. Пса свободный(%от общего)13.97. Это нормально?
3 ответа
Когда ожидать результаты анализа крови на ПСА?
Юрий, 62 года, мужской пол
13 августа 2023 г. в 16:09
Сдал Анализ крови на ПСА в пятницу когда будет результат
3 ответа
Что значит уровень ПСА 4,99 для 72-летнего пациента?
Наталья, 65 лет, женский пол
18 февраля 2023 г. в 20:42
анализ пса 4,99 возраст 72 года,это норма или нужно уже спекопоится
3 ответа
Каковы следующие шаги при повышенном уровне ПСА?
Ирина, 20 лет, женский пол
06 января 2018 г. в 20:36
Беспокоит ПСА общий 6.72 свободный 0.74 , ТРУЗИ показало увеличенные размеры, обьем железы 59.1,по периферии изоэхогенные образования 2 шт,в...
2 ответа
Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
  • Панов Алексей Константинович - Москва
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    630 ответов
Ответим за 17 минут