Что делать при ночных пробуждениях с испугом и учащенным дыханием у ребенка? — вопрос №1514229

Добрый день обратитесь к педиатру он назначит необходимые анализы и обследования

Что может вызывать такие эпизоды: Парасомнии (физиологические нарушения сна у детей): Ночные страхи (терроры): резкое пробуждение с паникой, тахикардией, дыхательной активностью, часто без осознанного контакта. Эпизоды длятся недолго, ребёнок может не помнить, что происходило. Возникают в первую треть ночи, как и у вашей дочери — это ключевой симптом. Вегетативные кризы/нейровегетативная дисрегуляция: Особенно на фоне недостаточной физической нагрузки — вы это правильно отметили. Связь с утомлением, перегрузкой нервной системы, эмоциональными событиями (даже незаметными снаружи). Психосоматика / тревожные проявления: Часто у детей с высокой чувствительностью, стремлением к успеху (гимнастика, тренировки), Может проявляться через телесные реакции — как однократная рвота, тахикардия. Гастроэнтерологические причины: Рефлюкс, поздний ужин, раздражённый желудок → рефлекторная рвота во сне. Но не основная причина, если рвота эпизодическая и только в такие моменты. Реже — неврологические причины: например, эпилепсия сна или ночные приступы, но здесь чаще добавляются другие признаки (необычные движения, дезориентация, частые пробуждения). Что важно оценить дополнительно: Есть ли ночной скрежет зубами, храп, задержки дыхания (апноэ)? Бывают ли страшные сны, тревожные моменты перед сном? Как обстоят дела с школой, нагрузкой, отношениями — скрытый стресс? Какой режим питания, не бывает ли поздних, тяжёлых ужинов? Обследование, с которого стоит начать: Невролог + ЭЭГ сна (по показаниям) — чтобы исключить эпилептическую активность. Суточное ЭКГ (по Холтеру) — чтобы убедиться, что тахикардия не кардиогенная. ОАК + ферритин, вит. D, глюкоза натощак — исключить анемию, дефициты, нарушения обмена. Консультация детского психотерапевта / нейропсихолога — для исключения тревожного расстройства, если эпизоды повторяются. Что можно сделать уже сейчас: Поддерживать режим сна и физической активности, особенно в «неактивные» дни — даже 30–40 мин прогулки помогают. Обязательно исключить экранное время за 1–1.5 часа до сна. Уменьшить стимуляцию нервной системы — спокойные ритуалы перед сном, ванна, аудиосказка. Наблюдение в дневник: когда был эпизод, что было в течение дня (эмоции, питание, нагрузки). Ваш случай похож на ночной страх (night terror или sleep terror) — это доброкачественное состояние у детей, чаще всего проходит само к подростковому возрасту. Но если добавляется рвота, продолжительность, или частота увеличивается, это повод всё же пройти обследование.

Здравствуйте, Динара. Описанные симптомы — внезапные пробуждения с учащённым дыханием, сердцебиением, чувством испуга, а иногда и рвотой — могут быть связаны с несколькими причинами. В похожих случаях это могут быть ночные панические атаки, нарушения фазы сна, рефлюкс (заброс желудочного содержимого), неврологические реакции или даже лёгкие формы эпилепсии. Поскольку симптомы возникают на фоне сниженной физической активности, стоит обратить внимание на баланс нагрузки и отдыха у ребёнка. Для начала я бы рекомендовал обратиться к педиатру, который может направить к неврологу или детскому сомнологу (специалисту по сну). Полезно будет вести дневник сна, отмечая частоту и обстоятельства эпизодов, а также исключить возможные стрессовые факторы. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Здравствуйте, вам нужна консультация сомнолога — врача, который занимается сном.

Здравствуйте. Диагностический поиск следует начать с педиатра, который назначит предварительные анализы и исследования перед направлением к узком специалисту. Для начала это общий анализ крови, соэ, биозимия крови, КЭЭГ видеомониторинг ночного сна 3х часовой, после чего консультация невролога.

Наталья Сергеевна, спасибо большое за подробный ответ 🙏

Учитывая что случаются рвоты вам показана консультация невролога и гастроэнтеролога Не замечали ли вы если ребенок просто ложится днем полежать у него будут позывы к рвоте? Или рвота только во время ночного сна? Если и днем тоже то исключать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь / несостоятельность гастроэзофагеального сфинктера. Если рвоты только во врем ночного сна- эту проблему решать с неврологом и вам показано обследование ээг и в бодрости и во сне.

Добрый день! Как минимум из дообследований это ЭКГ, ЭЭГ, консультация невролога, после этого определиться нужно ли дальнейшее дообследование.

Здравствуйте, стоит исключать судорожные и пароксизмальные приступы. Сначала осмотр педиатра, затем невролога, желательно выполнение 4х часового видео — ЭЭГ мониторинга с захватом сна. По возможности повторные приступы заснять на видео, так специалисту будет легче уточнить ситуацию.