Почему у ребенка четвертые сутки продолжается рвота и как помочь? — вопрос №1410910

Длительная рвота у ребенка в возрасте 1 года и 3 месяцев, без повышения температуры и признаков обезвоживания, может быть связана с несколькими причинами. Во-первых, учитывая введение нового прикорма (рыбный суп, треска, яйцо, кролик), возможна пищевая непереносимость или аллергическая реакция. Рвота после кормления иногда обусловлена гастроэзофагеальным рефлюксом, особенно если ребенок засыпает с грудью и срыгивает после сна. Также может быть влияние прорезывания зубов и повышенной возбудимости желудка. Отсутствие инфекционных агентов в анализах снижает вероятность острой кишечной инфекции. Важно продолжать наблюдение, не допускать обезвоживания: предлагать малышу пить небольшие порции жидкости часто, избегать переедания, стараться не укладывать ребенка сразу после кормления. Ультразвуковое исследование брюшной полости поможет исключить органические патологии, например, проблемы с желчным пузырем или поджелудочной железой. Если рвота сохраняется или ухудшается, появляются признаки обезвоживания (сухость слизистых, отсутствие мочеиспускания более 6-8 часов, бледность, вялость), необходимо срочно обратиться к врачу. Можно временно придерживаться более простой диеты с исключением новых продуктов, продолжать грудное вскармливание, избегать укладывания с полным желудком. Возможно, врач после обследования назначит препараты для облегчения состояния. При повторных случаях рвоты стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом для оценки состояния желудочно-кишечного тракта и функций пищеварения.

Наличие рвоты в течение нескольких дней у ребенка может быть обусловлено несколькими механизмами, в том числе возможной пищевой непереносимостью или аллергической реакцией на новые продукты, гастроэзофагеальным рефлюксом, особенно учитывая укладывание с грудью, а также реакцией на прорезывание зубов и возможным нарушением моторики желудка после перенесенных ранее кишечных инфекций. Рекомендуется временно исключить новые продукты из рациона и продолжить грудное вскармливание, избегая перекармливания и укладывания с полным желудком. Важным диагностическим этапом является УЗИ брюшной полости, которое поможет исключить органические патологии. Если рвота продолжается, несмотря на меры, или появляются признаки обезвоживания, требуется срочная консультация гастроэнтеролога для проведения углубленного обследования, возможно, с оценкой моторики желудка (например, с помощью рентгеноконтрастного исследования или гастроскопии) и корректировкой терапии. Можно рассмотреть применение пробиотиков для восстановления микрофлоры и, при необходимости, препаратов, уменьшающих гастроэзофагеальный рефлюкс, но назначать их должен врач. Если рвота связана с укачиванием, стоит избегать провоцирующих ситуаций и обсудить с врачом возможность использования средств для профилактики укачивания. Особое внимание следует уделять гидратации ребенка, предлагать пить малыми порциями часто, при сохранении рвоты — возможно, потребуется внутривенное введение жидкости в условиях стационара. Вместе с тем, стоит помнить, что длительная рвота без признаков повышения температуры и с сохранным общим состоянием требует тщательной диагностики, поэтому своевременное обращение к специалистам крайне важно.