Екатеринбург
Вопрос закрыт

Правильное ли лечение депрессии при тревоге и нарушениях сна? — вопрос №1449106

Аноним, 24 года, женский пол
19 февраля 2025 г. в 22:18
Мне 24 года, полгода назад я развелась и вышла из своей привычной зоны комфорта. Сначала три месяца была в хорошем настроении: занялась своим делом, общалась с друзьями, начала новые здоровые отношения с молодым человеком с меньшим социальным статусом, чем бывший муж. Однако спустя полгода меня накрыло тревожное состояние: страх за будущее, ощущение, что я не могу изменить ситуацию. Появилась фоновая тревога из-за понижения социального статуса, несмотря на то, что материально живу комфортно и работаю. Я стала много спать, часто плакать, появилась апатия и нежелание даже умываться. Обратилась к психиатру, мне назначили золофт 100мг, трилептал 150мг и стрезам на месяц. При этом лечении была бессонница, но в целом ощущала спокойствие. Затем заменили золофт на селектру из-за бессонницы и добавили тералиджен на ночь. При этом стало хуже, и мне сказали, что можно решить, пить тералиджен или нет. Я решила не пить, теперь не могу заснуть и просыпаюсь ночью. В голове постоянно играет фоновая музыка, у меня склонность к психическим расстройствам, вес 43 кг, слабый аппетит. В семье у мамы была депрессия. Хочу избавиться от тревоги и навязчивых звуков в голове, жить полноценной жизнью. Можно ли сказать, что лечение проходит правильно?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Лечение депрессии и тревожного расстройства, назначенное вашим врачом, в общем направлено в правильное русло, однако возможно потребуется корректировка дозировок и препаратов с учетом вашей реакции и побочных эффектов, таких как бессонница и усиление тревожных симптомов. Важно продолжать информировать своего лечащего врача о всех изменениях вашего состояния. Кроме медикаментозной терапии стоит рассмотреть возможность психотерапевтической поддержки, например когнитивно-поведенческой терапии, которая может помочь справиться с тревожными мыслями и стрессом. Также особенно важно поддерживать адекватное питание и вес, поскольку низкий вес и слабый аппетит могут усугублять симптоматику. Не прекращайте прием препаратов без согласования с врачом и при необходимости обсудите с ним возможность дополнительного консультирования у невролога или сомнолога для оценки сна и исключения других причин бессонницы и навязчивых звуков в голове.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше лечение направлено на борьбу с депрессией и тревогой, что правильно, однако выбор препаратов и их дозировка должны подбираться с учетом вашей реакции и побочных эффектов. Золофт и Селектра – это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, которые применяются при депрессии, но могут вызывать бессонницу, как у вас. Тералиджен помогает при тревоге и нарушениях сна, его прием стоит обсудить с врачом. Учитывая вашу слабость, низкий вес, наличие фоновой музыки в голове и семейный анамнез, важно регулярно сообщать врачу о всех изменениях в состоянии и побочных эффектах. Возможно, потребуется корректировка лечения или консультация психотерапевта. Не прекращайте прием препаратов без согласования с врачом. Помните, что восстановление может занять время, и комплексный подход с поддержкой специалистов и близких поможет улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Как справиться с ухудшением после отмены пароксетина?
Аноним, 33 года, женский пол
19 января 2025 г. в 22:28
Здравствуйте. На фоне тяжелых жизненных обстоятельств — смерти близких, развода и переезда — у меня развилась депрессия, затем повысилась тревожность...
2 ответа
Как улучшить лечение хронической депрессии у пожилого пациента?
Аноним, 39 лет, женский пол
11 января 2025 г. в 13:27
Добрый вечер. Моя мама, которой сейчас 60 лет, с 2020 года страдает депрессивным расстройством. Вначале это проявлялось нарушениями сна, бессонницей,...
2 ответа
Какой препарат лучше принимать при депрессии и панических атаках после лечения феварином?
Аноним
22 февраля 2025 г. в 21:52
Здравствуйте! После развода я воспитываю сына одна и из-за усталости и стресса у меня появились проблемы со здоровьем: головные боли на работе,...
2 ответа
Как лечить тревожное расстройство с тошнотой и к кому обращаться?
Аноним, 22 года, женский пол
28 февраля 2025 г. в 13:28
Здравствуйте. Мне 22 года. Я страдаю тревожным расстройством и синдромом Жильбера. Обращалась к психиатрам, психотерапевтам и психологам, обследовала...
2 ответа
Что делать с постоянной тревогой и болями при отсутствии психиатра?
Аноним, 17 лет, женский пол
24 марта 2025 г. в 21:45
Мне 17 лет. Уже несколько лет меня беспокоит постоянная тревога и плохой сон: я не могу уснуть, пока не сильно расстроюсь и не проревусь, а ночью...
2 ответа
Как справиться с бессонницей на фоне депрессии и ОКР?
Аноним, 55 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 00:45
У меня сильная бессонница на фоне депрессии и обсессивно-компульсивного расстройства. Несколько месяцев меня мучают навязчивые мысли и переживания,...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать Вальдоксан при бессоннице?
Аноним, 27 лет, женский пол
16 января 2024 г. в 17:42
Здравствуйте, психиатр назначил мне Вальдоксан для лечения бессонницы, но я уже две ночи принимаю его и не могу уснуть. Как вы думаете, стоит ли...
2 ответа
Стоит ли возвращаться к паксилу после смены на триттико?
Аноним, 35 лет, женский пол
13 декабря 2022 г. в 21:12
Доброй ночи! У меня многолетние проблемы с бессонницей и паническими атаками. После 10 лет лечения мне снова назначили паксил, но я решила попробовать...
2 ответа
Как улучшить качество сна на фоне лечения?
Аноним, 33 года, женский пол
26 апреля 2023 г. в 19:24
Мне 33 года, и у меня бессонница на фоне лечения ципралексом. Я начала лечение с 2 мая и принимаю ряд препаратов. Сейчас мне тяжело засыпать, даже...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Екатеринбург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Екатеринбург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    812 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Екатеринбург
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут