Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Повышенные антитела — это НЯК или аутоиммунная патология? — вопрос №1474802

Аноним, 46 лет, женский пол
11 марта 2025 г. в 23:30
Мне 46 лет, периодически возникают боли справа в области пупка и в правой подвздошной области. Вечером наблюдаются вздутия, бурчание, переливания и газы. Стул ежедневный, нормальный, без запоров и поносов, утром обычно отсутствует. Анализы крови в норме. В 2021 году при колоноскопии выявили хронический илеит с умеренной лимфоцитарной инфильтрацией, кальпротектин в норме, кровь в кале отрицательная. ФГДС и УЗИ брюшной полости без значимых изменений, кроме взвеси в желчном пузыре. Принимала месалазин и Энтерол, временно улучшалось. Принимаю антидепрессант Элицею уже 2 года. Недавно в панельной дифференциальной диагностике колитов обнаружены повышенные антитела к бокаловидным клеткам кишечника и экзокринной части поджелудочной железы в значениях выше нормы. У меня также аутоиммунный тиреоидит с эутиреозом, гормоны не принимаю. Боюсь, могут ли эти антитела указывать на неспецифический язвенный колит или другую аутоиммунную патологию кишечника и желудочно-кишечного тракта? Следует ли мне рассматривать диагноз аутоиммунного заболевания ЖКТ или это все же хронический илеит или синдром раздраженного кишечника?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы и результаты обследований указывают на наличие воспалительного процесса в кишечнике, вероятно связанного с аутоиммунной природой, что подтверждается повышением антител к бокаловидным клеткам и поджелудочной железе. Это менее характерно для синдрома раздраженного кишечника, который не сопровождается такими иммунными изменениями. Хронический илеит с умеренной лимфоцитарной инфильтрацией также поддерживает идею воспалительного заболевания. С учетом сопутствующего аутоиммунного тиреоидита возможно существование комплексного аутоиммунного синдрома. Рекомендуется продолжить наблюдение под контролем гастроэнтеролога и иммунолога для уточнения диагноза и подбора оптимальной терапии. Дополнительно может быть полезен консультация ревматолога для оценки системного аутоиммунного процесса и проведение расширенного иммунологического обследования, включая анализы на аутоантитела к другим органам и системам.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение антител к бокаловидным клеткам и экзокринной части поджелудочной железы может указывать на аутоиммунный процесс в кишечнике и поджелудочной железе, что не исключает наличие воспалительного заболевания кишечника, например, хронического илеита. Это не типично для синдрома раздраженного кишечника (СРК), который не сопровождается такими иммунными маркерами. Ваши симптомы и данные обследований более соответствуют воспалительному процессу, поэтому дальнейшее наблюдение и консультация гастроэнтеролога и, возможно, иммунолога необходимы для уточнения диагноза и выбора терапии.

Похожие вопросы
Какой тест на Helicobacter pylori точнее у пожилого пациента?
Аноним, 65 лет
04 февраля 2025 г. в 15:59
Мне 65 лет, врач предложила сдать анализ на Helicobacter pylori и дала два варианта: сдать кал на антиген методом иммуноферментного анализа (ИФА) или...
2 ответа
Может ли быть у меня системная красная волчанка?
Аноним, 36 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 12:57
Здравствуйте, мне 36 лет, рост 172 см, вес 57 кг. В мае 2023 у меня был тяжелый инфекционный мононуклеоз. С апреля 2024 у меня держится температура...
2 ответа
Являются ли повышенные антитела признаком НЯК или аутоиммунного заболевания кишечника?
Аноним, 46 лет
11 марта 2025 г. в 16:30
Мне 46 лет. Иногда у меня бывают боли в области пупка справа и ниже в правой подвздошной области. Вечером появляется вздутие, бурчание и переливание в...
2 ответа
Как снизить антитела к париетальным клеткам желудка?
Аноним, 47 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 23:39
У меня повышены антитела к париетальным клеткам желудка, результат анализа 2400. При этом нет аппетита, постоянно ощущается неприятный привкус во рту,...
2 ответа
Что может быть причиной боли и крови в кале?
Аноним, женский пол
21 сентября 2019 г. в 17:46
В ноябре у меня была кровь в кале, сопутствующие симптомы включали боль внизу живота, отрыжку и бурление в кишечнике. При осмотре врач отметил...
2 ответа
Какой у меня диагноз и возможно ли излечение?
Аноним
13 октября 2019 г. в 15:25
Здравствуйте! Мне 29 лет, и я обращаюсь за помощью, так как врачи не могут поставить диагноз. У меня начались боли и частая диарея, которая длится уже...
2 ответа
Язвенный колит в ремиссии: возможно ли это?
Аноним, 28 лет, мужской пол
10 апреля 2017 г. в 15:32
Здравствуйте, я хотел бы узнать, возможно ли, что язвенный колит находится в ремиссии и его не видно при обследовании? Как и когда можно точно...
2 ответа
Аллергия или аутоиммунное заболевание?
Аноним, 30 лет, женский пол
09 октября 2019 г. в 13:04
Здравствуйте. У моей дочери после приема полисорба появились проблемы с пищеварением и стул стал редким. Может ли полисорб вызвать раздражение...
2 ответа
Как распознать аутоиммунное заболевание по симптомам?
Наташа, 31 год, женский пол
12 июня 2022 г. в 00:42
Добрый день. Хочу разобраться есть ли у меня аутоимунный процесс. Месяц назад я сдала по рекомендации врача на антинуклеарный фактор, выдало 160,...
1 ответ
Как интерпретировать результаты обследования и назначить лечение?
Анастасия, 19 лет, женский пол
06 марта 2020 г. в 20:55
Обратилась к гастроэнетерологу с симптоами: 1)тошнота по вечерам 2)часты расстройства стула, иногда бело-прозрачная слизь в кале 3)боли с правой...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12284 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут