Какой тест на Helicobacter pylori точнее у пожилого пациента? — вопрос №1430804

Для диагностики инфекции Helicobacter pylori существуют разные методы, и выбор зависит от конкретной клинической ситуации. Анализ кала на антиген Helicobacter pylori методом ИФА является более точным для выявления текущей активной инфекции, так как обнаруживает непосредственно антигены бактерии в кале. Этот тест полезен как для первичного выявления инфекции, так и для контроля эффективности лечения. Анализ крови на антитела IgG к Helicobacter pylori информирует о том, что организм когда-то контактировал с бактерией, однако не позволяет достоверно судить о наличии активной инфекции, поскольку антитела могут оставаться в крови длительное время после излечения. Учитывая возраст 65 лет и необходимость точной диагностики активности инфекции, предпочтительным будет тест на антиген в кале. Он более специфичен и помогает избежать ложноположительных результатов, связанных с наличием старых антител в крови.

Оптимальным выбором для определения текущей активности инфекции Helicobacter pylori является исследование кала на антиген методом иммуноферментного анализа (ИФА). Данный тест позволяет выявить наличие антигенов бактерии непосредственно в фекалиях, что свидетельствует о текущем инфицировании. В отличие от анализа крови на антитела IgG, который отражает лишь факт предыдущего контакта с бактерией, но не может достоверно определить, активна ли инфекция на данный момент, тест на антиген обладает более высокой специфичностью и чувствительностью для диагностики активной инфекции, особенно у пациентов старшего возраста. Важно отметить, что антитела могут сохраняться в крови длительное время после эрадикации инфекции, что создает риск ложноположительных результатов при сдаче анализа крови. Дополнительно рекомендую обсудить с врачом необходимость проведения дыхательного уреазного теста, который также является высокочувствительным методом для выявления живущей Helicobacter pylori инфекции и широко применяется для оценки эффективности лечения. Критически важно оценивать состояние желудочно-кишечного тракта и наличие симптомов, чтобы правильно интерпретировать результаты и определять дальнейшую тактику. Таким образом, тест на антиген в кале предпочтительнее в вашем возрасте для точной диагностики активной инфекции, но комплексный подход с учетом клинической картины и, возможно, дополнительных методов диагностики поможет получить более достоверную информацию.