ДОКТУ
Спроси врача
Консультация гастроэнтеролога онлайн
Как интерпретировать результаты обследования и назначить лечение?
Бесплатная консультация гастроэнтеролога онлайн
Задайте бесплатный вопрос гастроэнтерологу онлайн и получите ответ квалифицированного специалиста.
Вопрос закрыт
Как интерпретировать результаты обследования и назначить лечение? — вопрос №377922
Анастасия, 19 лет, женский пол
06 марта 2020 г. в 20:55
Обратилась к гастроэнетерологу с симптоами:
1)тошнота по вечерам
2)часты расстройства стула, иногда бело-прозрачная слизь в кале
3)боли с правой стороны внизу живота (не яичники, проверяла 3 раза)
Были назначены ФГДС, анализы крови на токсоплазмоз, аскаридоз, лямблиоз, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопия.
По УЗИ и анализам все в норме. Копрограмма: мышечные волокна без исчерченности-скудно (реф.зн. в небольшом кол-ве), жирные кислоты - скудное кол-во (р.з. не обнаружено), мыла - скудное кол-во (р.з.-в небольшом кол-ве), растительная клетчатка непереваремая - умеренно (р.з.- немного), крахмал-обнаружено внеклеточно (р.з.-не обнаружено), эпителий - единично в препарате (р.з.- не обнаружено).
ФГДС:
ПИЩЕВОД: аппарат свободно проведён в пищевод. Просвет пищевода не изменён на всем протяжении. Слизистая пищевода розовая, в просвете пищевода содержимого нет. Сосудистый рисунок хорошо выражен. Перистальтика равномерная, прослеживается на всем протяжении. Кардия смыкается не полностью;
ЖЕЛУДОК: обычных размеров. В желудке натощак умеренное кол-во пенистой слизи. Складки извитые, утолщены, воздухом расправляются хорошо. Перистальтика равномерная, прослеживается во всех отделах. Слизистая дна, тела, антрального отдела отечна, незначительно гиперемировна. Привратник обычной формы, смыкается полностью, аппаратом свободно проходим.
ЛУКОВИЦА: луковица 12 п. кишки округлая, слизистая её розовая. Продольная склада и БДС достоверно не визуализируются. В просвете 12ти п.кишки светлая желчь.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: недостаточность кардии, поверхностный гастрит.
Колоноскопия - петли толстой кишки в гипогастрии. Купол слепой кишки трабекулярного типа. Баугинева заслонка губковидной формы, смыкается, ориентирован в купол. Аппендикулярная заслонка воронкообразной формы, перистальтирует. Слизистая тонкой кишки умеренно диффузно гиперемировна, поверхностно отечна, с единичными, округлой формы лимфоидными фолликулами диаметром 0.1 см; ворсины умеренно гипертрофированы. Слизистая слепой, восходящей, поперечно-ободочной и нисходящего отдела толстой кишки розовая, тусклая, с явлениями локального сосудистого инъецирования. Тонус кишки несколько усилен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:эндоскопические признаки хронического энтерита, поверхностного сегментарного колита, колоноптоз, дискинезия толстой кишки по гипомоторному типу.
Диагноз по МКБ: неинфекционный гастрожнтерит и колит неуточненный.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО БИОПСИИ: гиперплазия фолликулов без признаков воспаления.
Живём в деревне и врач гастроэнтеролог уволилась, соответственно расшифровать это все и назначить лечение некому. Помогите пожалуйста, если сможете, потому что мучаюсь уже давно с этим.
Огромное спасибо
Ответы врачей
Бесплатная консультация гастроэнтеролога онлайн
Задайте бесплатный вопрос гастроэнтерологу онлайн и получите ответ квалифицированного специалиста.
Похожие вопросы
Гастроэнтерологи онлайн